A duodenum gyulladása (duodenitis) - a kezelés tünetei és jellemzői

Az emberi bél sok szakaszból áll, és mindegyikben gyulladásos folyamatok fordulhatnak elő. A felső szegmensben a duodenumban a gyulladást duodenitisnek nevezték el. Duodenum - egy köztes részlege között a vékonybél és a gyomor, és mert a helyét ki van téve a kettős fertőzés kockázatát: a csökkenő a gyomortartalommal és felfelé - az alsó bélszakaszokban.

A duodenitis önmagában, mint különálló betegség, nem gyakori. Általában 12 nyombélfekély fekszik a gyomor-bélrendszeri betegségek hátterében:

  • gyomorhurut,
  • hasnyálmirigy-gyulladás,
  • epehólyag-gyulladás,
  • colitis és mások.

A kórtan előfordulási gyakoriságának nincs összefüggése az életkorával vagy nemével, hanem a különböző betegcsoportokban is.

A duodenum gyulladásának okai

loading...

Az ok, ami a gyulladásos folyamat megjelenéséhez vezet a duodenumban, a nyálkahártyájának károsodása. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha a tartalom a gyomorból nagyobb koncentrációjú savval jön. A hyperacid tulajdonságokkal rendelkező gyomornedv, amely áthatol a belekben, irritálja a nyálkahártyáját, és akut gyulladáshoz vezet.

A másodlagos duodenitis a belek duodenális szegmensében az étkezési tömegek késésének következménye. Az oka ennek a jelenségnek - duodenostasis - csökkentette a hangot a falak a bél cső, amelyben a tartalmát a gyomorban hosszú ideig van a felső részben, és negatív hatással van a nyálkahártyára. A duodenostasisot az élelmiszer áthaladásának akadályai (tapadások, gyulladás utáni hegek vagy sebészeti beavatkozás) okozhatják.

A duodenum akut gyulladás előfordulásához hozzájáruló tényezők a következők:

  • ételmérgezés;
  • a fűszeres ételek és az alkoholtartalmú italok visszaélése;
  • a nyálkahártya idegen tárgy sérülése.

Krónikus betegség alakul ki az emésztőrendszeri patológiák hátterében:

  • akut és krónikus hepatitis (májkárosodás);
  • cholecystitis (az epehólyag gyulladása);
  • gyomorfekély és gyomorhurut (a gyomornyálkahártya betegségei);
  • Crohn-betegség (krónikus bélbetegség a tisztázatlan etiológiában);
  • giardiasisnak;
  • Whipple-szindróma - krónikus zsírfelszívódás a vékonybélben;
  • Zollinger-Ellison-kór (hasnyálmirigyrák);
  • béliskémia (keringési rendellenességek a bélben);
  • gyakori dyspepticus megnyilvánulások (hasi fájdalom, duzzanat, émelygés);
  • krónikus hasmenés.

A duodenitis gasztroenterológusok előfordulása különleges szerepet játszik a Helicobacter pylori okozta bakteriális fertőzésben. Ez a mikroorganizmus a gyomorhurut és gyomorfekély fő oka. Hosszú ideig, baktériumok létezhet tünetmentesen a szervezetben, és a kedvező feltételek mellett kezd szorozzuk stimuláló fokozott termelését sósav a gyomorban. Túlságosan savas környezetet sérti a bél nyálkahártyáját, és ha nem megszabadulni a helicobacter, duodenitis vége előbb-utóbb egy nyombélfekély.

A krónikus gyulladás kialakulását emellett elősegíti a negatív állapotok hosszú időn át tartó hatása:

  • szabálytalan és egészségtelen étkezés;
  • krónikus fertőzések gócainak jelenléte más testrendszerekben (a nemi szervekben, a nasopharynxben stb.);
  • súlyos stressz;
  • rossz szokások;
  • számos gyógyszert szed.

A duodenitis tünetei

A felsőtest gyulladása jelentős jelek nélkül történhet, de a legtöbb esetben a tünetei folyamatosan vagy időszakosan is manifesztálódnak. Gondolhatod, hogy valami baj van az ilyen panaszok jelenlétével:

  • zavart emésztés, rossz étvágy;
  • kellemetlen érzés a hasban, különösen étkezés után (nehézség, túlnagyobbodás érzése);
  • állandó emésztési zavar: hasnyálmirigy, hasmenés, viszketés;
  • időszakos hányinger és hányás;
  • fájdalom a felső hasban a központban;
  • éhes és éjszakai fájdalmai zajos karaktert adnak a mellkasnak;
  • vér ürülékkel vagy hányással;
  • vérszegénység, ami jelzi a belső vérzés jelenlétét;
  • a gyengeség állapota.

Különböző típusú duodenitis esetén a gyulladás klinikai képe eltérhet, ami anamnézis alapján pontosabb diagnózist tesz lehetővé.

  1. A duodenum csövön keresztül történő lassú áthaladással (duodenostasis) a fájdalom lokalizálódik az epigasztrikus régióban és a megfelelő hipoondriumban. A fájdalmas érzések görcsök, a karakterük raspiraniya, csavarodás. A fájdalmat a has erős duzzanata, a folyadék transzfúzió érzésével kíséri. A szájban keserű ízű lehet, ha hányás következik be, akkor leggyakrabban az epének.
  2. A duodenitis és a fekély kombinációja erős fájdalmat okoz az üres gyomorban. A fennmaradó gyulladásos tünetek is jelen vannak, de ez az "éhes" fájdalom teszi lehetővé gyanúját a duodenális fekély megjelenésének.
  3. Ha a bél alsó részeit is gyulladás befolyásolja, a fájdalom "leereszkedik" a gyomorból a kis- és vastagbél területére. A beteg aggodalmát fejezi ki a vastagbélgyulladás, a bélgyulladás, a hasmenés, a fokozott perisztaltia, a puffadás okozta problémák miatt.

A betegség hosszú ideje ilyen súlyos következményekkel jár, mint a nyombél nyálkahártyájának atrófiája. Ha ez a folyamat megszakad váladék az emésztő enzimek, élelmiszer romlik emésztést és a tápanyagok felszívódását a bélben. Ez az arc nem csak több gasztrointesztinális rendellenességek, hanem hatással van a munka a szervek az egész test: vérszegénység, mikrotápanyag hiányosságok, vitaminhiány, szenved szív-és érrendszeri, izmos idegrendszerben. Fontos a betegség korai szakaszában történő azonosítása, anélkül, hogy várt volna, amíg visszafordíthatatlan egészségügyi problémákat okoz.

A duodenitis diagnosztizálásához konzultálnia kell egy gasztroenterológiai szakemberrel. Előzetes diagnózis, máris képes lesz kiszabadítani az anamnézist és a hasi tapintást: ha az epigasztrikus zónában tapintás lesz fájdalmas érzés. A duodenitis jellegének tisztázása és a többi betegségtől való megkülönböztetése objektív vizsgálatokra kerül sor:

  1. EFGDS (endoszkópia) - a beteg be a szájon keresztül cső (próba) világítással és a kamera, amely lehetővé teszi, hogy a felső része a gyomor-bél traktus rendellenességei.
  2. Ha szükséges, az endoszkópos eljárás során az elemzésre szolgáló biomátrix biopsziás. A megfigyelt gasztrobiopszia lehetővé teszi a Helicobacterial migráció gócainak kimutatását és a nyálkahártya vizsgálatát a feltételezett tumorbetegség esetén.
  3. A hasüregi szervek ultrahangvizsgálata ma egy olyan standard eljárás, amely informatív a daganatok feltárására, a szervek méretének megváltoztatására stb.
  4. A gyomor és a nyombél röntgensugárja - a kontrasztanyag bevezetése segít "megvilágosítani" az emésztőszerveket és hibákat észlel.
  5. A gyomornedv vizsgálata összetételének, savasságának tanulmányozására.
  6. Elemzés a Helicobacter pylori számára - a fertőzés lehetséges okozati tényezőjének azonosítása.
  7. A coprogram az ürülék vizsgálata az emésztőrendszer teljesítményének értékelésére.
  8. Az ürülék vérének háromszoros vizsgálata.
  9. A vér biokémiája - meghatározza azokat az indikátorokat, amelyek jellemzik az emésztőrendszer működését (bilirubin, koleszterin, tejsavó fehérje elektroforézis).
  10. A szervezetben termelt antitestek specifikus elemzése a gastroduodenitis autoimmun etiológiájában.

A duodenitis osztályozása

A duodenum gyulladása (duodenitis) egy olyan betegség, amely különböző típusú lokalizációra, a természet természetére, a kórokozóra stb. A betegség hozzávetőleges besorolása a következő:

  • akut duodenitis - váratlan előfordulással jellemezhető, világos tünetek, rövid távú betegség lehet a csalán, velő és fekélyes formában;
  • krónikus gyulladás - régóta fennáll (több évig), gyenge klinikai megnyilvánulásokkal; önálló betegségként (elsődleges) vagy más patológiák (másodlagos duodenitis) következményei lehetnek.

2. A gyulladásos gócok elhelyezkedésével:

  • szétszórt (Common);
  • helyi - Popilite (nagy papilla gyulladása), bulbitis (proximális duodenitis), postbulbáris duodenitis (distalis bevonás).

3. A nyálkahártya sérülésének mélysége esetén:

  • felületi (ödéma, hiperémia);
  • közbenső (mély rétegekbe való behatolással);
  • sorvadásos (a gyulladásos zónában a vékonyodás és a nyálkahártya hiánya);
  • erózió (erózió és sebek megjelenése a bél falán).

Egy speciális csoportban a gombafertőzés, a tuberkulózis, az immunhiányos állapotok, a Crohn-betegség és más betegségek okozta specifikus duodenitis jelentkezik.

Diéta és duodenitis

A duodenitis terápiájában a fő irány a terápiás étrend kialakulása és beilleszkedése. Fő elve - a legkedvezőtlenebb hatás a gyomor és a belek nyálkahártyájára. Ez azt jelenti:

  • 5-6 étkezés naponta a nap folyamán;
  • kis részek;
  • főzés módja - párolt vagy főzött;
  • az ételek konzisztenciája - folyékony, félig folyékony, fagyos (kemény ételeket őrölni vagy őrölni);
  • az élelmiszer hőmérséklete - meleg; hideg és különösen forró legyen;
  • savanyú, sós, fűszeres, füstölt, pörkölt, konzervdoboz teljes kizárása;
  • alkohol elutasítása.

A szigorú étrendet legalább 10-12 napig be kell tartani, amíg az akut gyulladásos periódus el nem telik. A krónikus duodenitisben a betegség formájától és más patológiás kombinációktól függően a betegnek ajánlott az étkezési táplálék élethosszig tartó betartása:

  • táblázat 1, 1b táblázat - fekélyes fejlődéssel;
  • 2. táblázat - alacsony savasságú gyomorhurut;
  • 5. táblázat - a máj, az epehólyag és az epevezetékek patológiái;
  • táblázatszám 5p - pancreatitis jelenlétében.

A terápiás étrendre más lehetőségek is rendelkezésre állnak, amelyek közül az egyik alkalmasabb egy adott beteg számára, az orvosnak a felmérés után meg kell határoznia. A duodenitis táplálékára vonatkozó általános javaslatok a következők:

  1. Tejtermékek és zsírok: teljes tej, tejitalok, friss túró, tejföl, sajtok enyhe, közepes keménységű hozzáadásával tej tea, levesek, gabonafélék; vaj, finomított növényi olajok; egy megrögzött pár.
  2. Az első ételek: levesek megengedettek a zöldséglevélen, egy vékony húslevesen, a tejre. Az ajánlott konzisztencia tejszínes leves, krémleves (a levesben lévő összes szilárd összetevő keveredik).
  3. Pörköltek és köretek: vízben vagy tejben főtt gabonafélék (rizs, hajdina, búzadara, zabpehely); kis tészta, tálak és pudingok a felsorolt ​​termékek.
  4. Zöldség: főtt burgonya, sárgarépa, cukkini, karfiol, brokkoli (burgonyapüré formájában).
  5. Gyümölcs: puha, nem savanyú gyümölcsök és bogyók, lehetőleg sült vagy főtt (kompóttól), mousses formában.
  6. Hús és hal - alacsony zsírtartalmú fajták főtt darált hús, gőzfacsaró, húsgombóc és más aprított ételek formájában.
  7. Italok: édes bogyók és aszalt gyümölcsök, zselé, vadrózsaszín húsleves, gyenge tea, vízzel hígítva, zöldséglevek.
  8. Kenyér termékek: zsemlemorzsa, szárított fehér kenyér.

A tilalom alá esnek:

  • puha kenyér és tészta termékek;
  • palacsinta, fritters;
  • bab;
  • durva szemek (gyöngy árpa, köles);
  • nagy tészta;
  • sült tojás és kemény tojás;
  • zsíros tej;
  • zsíros és éles fajták sajtjai;
  • zsíros hús és hal;
  • fagylalt, édességek;
  • erős tea és kávé;
  • szóda;
  • alkohol;
  • fűszeres fűszerek és mártások;
  • sütés, mint főzési mód.

A duodenum gyulladása

A duodenitis, a gyógyszeres kezelés, a fizioterápia és a szanatóriumi üdülési módszerek kombinációi kombináltak. A krónikus betegség akut gyulladása vagy súlyosbodása során a tüneti kezelés kijelölése:

  1. A fájdalom szindróma eltávolítása érdekében ajánlott görcsoldó szereket (No-shpa, Drotaverin, Papaverin).
  2. A gyomorsav antacidák magas savasságának csökkentésére (Almagel, Omeprazol).
  3. A gyomor és a duodénum nyálkahártyájának védelme, amely magában foglalja az orvosi készítményeket (Vis-Nol, De-Nol).
  4. Helicobacteriumok kimutatása esetén antibiotikum kezelést (Flemoxin soluteab és mások) kell alkalmazni.
  5. Ha a duodenitis oka a bélférgek behatolása, írja elő a gyógyszert, hogy megszabaduljon a parazitáktól.
  6. A diagnosztizált duodenezissel az intesztinális perisztaltikát a motilitást serkentő gyógyszerek (Domperidon, Maalox) segítik.

A duodenitis krónikus formája a gasztroenterológus által előírt gyógyszerek hosszú vételét feltételezi:

  • A kolinolitikumok (atropin, gasztrotiszpin, peritol) csökkentik a fájdalmas érzéseket;
  • az enteroszorbensek és az antacidok (Enterosgel, Smecta, Fosfalugel) segítenek megvédeni a nyálkahártyát a negatív tényezők hatásaitól;
  • Hegképző és gyulladásgátló szerek (Duogastron, metiluracil, B-vitamin, aloe kivonat) fokozza a szövetek regenerálódását, progressziójának a megakadályozására, gyulladás;
  • a dopamin-blokkolók (Tserukal, Reglan) a duodenum motoros működése esetén hányingerrel és hányással küzdenek;
  • nyugtatók (valerian, motherwort) képesek megbirkózni a neurasthenia megnyilvánulásaival, gyakran duodenitis kíséretében.

A másodlagos gyulladásnak először is meg kell szabadulnia az alapbetegségtől, csak ebben az esetben a duodenitis kezelése pozitív és hosszú távú hatást eredményez. Elég ritka duodenitis formája - fagytalan, ami akut gőzsöreggyulladás, sebészeti úton, később antibiotikum terápiával kezelve. A duodenitis kiegészítőjeként olyan fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak, amelyeket a betegség súlyosbodásán kívül hajtanak végre:

  • az epigasztrikus régió melegítése;
  • paraffin és ozokerit alkalmazások;
  • ultrahang;
  • diadinamikus terápia;
  • mágneses terápia;
  • electrosleep;
  • balneoterápia.

Fizioterápia elősegíti aktiválása nyirok áramlását és perfúziós hasi szervek, csökkenti a fájdalmat, gyulladáscsökkentő hatást, beállítja a szekréciós funkcióját az emésztőrendszer.

A remisszió időszakában a duodenitisben szenvedő betegek egy szanatóriumban kezelik a relapszusok gyakoriságának csökkentését.

A duodenum gyulladása (duodenitis) népi gyógymódokkal

Függetlenül kezelhetjük népi jogorvoslati esetében a nyombél nem ajánlott, mert nem értik a típusát és súlyosságát a gyulladásos folyamat, akkor még rosszabb. De mivel a támogatási intézkedések elleni küzdelemben duodenitist természetes gyógymód is jó munkát, ha használja őket ráadásul egy orvoshoz, és konzultáljon a gasztroenterológus.

A népi gyógymódok befogadásának célja a gyomornedv agresszivitásának csökkentése, védve a bélnyálkahártya hatásától és regenerációjától. Erre a célra a fitoterápiát, méhészeti termékeket és olajokat sikeresen alkalmazzák.

Itt találhatók a leghatékonyabb receptek a duodenum gyulladásának kezelésére:

  1. Szárított aloe. Több mint egy évszázada az aloe már ismert antimikrobiális és gyógyító tulajdonságairól. Meghatározzák ennek a növénynek a hatékonyságát a duodenitis elleni harcban. Azonban itt vannak olyan finomságok, amelyek lehetővé teszik a gyógyszer leghasznosabb hatását: a növény korának 3-5 év alatt kell lennie, és a levelek levágása előtt kb. 2 hétig kell tartózkodnia az öntözéstől. A fél kiló mosott levelek közül meg kell szorítani a gyümölcslevet, és tegyük egy üvegtartályba. Ezután adjunk hozzá ½ liter vörös száraz bort és 500 gramm mézet. Az elegyet körülbelül 10 napig állni hagyjuk, majd a folyadékot leürítjük és tároljuk. Kezelési ütemterv: 1., 4. és a következő hetek - 1 tk. gyógykezelés reggeli, ebéd és vacsora után; 2. és 3. hét - 1 evőkanál. inni az Aloeból ugyanabban a rendszerben. A belépés ideje - legfeljebb 3 hónap.
  2. Spirituous tinktúra propolisz. Ragaszkodjon 20 napig 20 gramm propoliszhoz fél liter 70% -os alkohollal. Tegye az üveget sötét helyen, és minden nap rázza fel. A 15 csepp gyógyszert egy evőkanál meleg édes tejben szivattyúzzuk, naponta háromszor itassunk étkezés előtt. Ez az eszköz ellenjavallt gyermekek számára.
  3. Juice terápia. Gyümölcslevek kezelésére alkalmas zöldségek: káposzta, burgonya, zeller. Például, egy friss burgonya ital minden étkezés után egy pohár fele. A gyümölcslevet a gumókból a bőrre kell szorítani, kívánatos egy lila színárnyalat kivonása. A káposzta és a zellerlé 4: 1 arányú keveréke naponta 5-ször egy teljes gyomornak egy hónapig tart, naponta csak egy liter folyadékot készít.
  4. Burgonya húsleves. A burgonya segíthet a duodenitis ellen, nem csak friss gyümölcslé formájában, és a víz, amelyben főzött. A levesnek melegnek kell lennie, sózatlan és fűszerezett. Drink 0,5 - 1 üveg kellemetlen jelek előfordulásakor.
  5. Tengervíz olaj. Ez az olaj az egyik legismertebb sebgyógyító szer. 1 tk az étkezés közben reggel bevitt olaj, a gyomor nyálkahártya rétegét, a beleket gyengíti és gyorsítja a szövetek helyreállítását.
  6. A méz, mint fertőtlenítő és gyulladásgátló anyag, régóta alkalmazzák a gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésében. Amikor a duodenitiset el kell fogyasztani vízben oldva (1-2 evőkanál, fél pohár hűtött, kényelmes hőmérsékletű forró vízzel) naponta 3 alkalommal. A beutazás folyamata - a betegség tüneteinek eltűnéséig.
  7. Kamilla tea. Kamilla tea - ismert gyógynövény fertőtlenítő, a gasztroenterológia, aki híres az a tény, hogy a H. pylori képes elpusztítani, felelős a fejlesztési gastroduodenitis és fekélyek. A hűtött tejet naponta többször is részegessük. A kamilla váltakozik a pitypangvirágok meleg infúziójával.
  8. Grass. Forraljuk 2 csésze vizet 2 evőkanál. gyógynövény gyűjtemény, hűvös és törzs. Vegyünk fél pohár poharat minden étkezés előtt, 30 percig. A duodenitis elleni gyűjteményben szereplő összetevők: fűszernövény, pásztorzsák, libamáj; a mályvacukor, búzafű, citromfű, valerian, pitypang; a csalán és az anya-mostoha; levendula virágok - minden nyersanyag 50 gr.
  9. Jelly. Ez az ízletes és egészséges bogyó ital a duodenitis kezelésére egyaránt felületes és eróziós klinikával. Kissel különféle bogyókból főzhető, kivéve az áfonyát, de a legjobb, ha a kutya rózsából főzni. Recept: egy pohár gyümölcs öntsön egy liter forrásban lévő vizet, hagyja 1 óra zárt formában, csatorna. Biztosítsa a folyadékot, és tegye félre a bogyókat. Meg kell pörögni egy rendetlenségbe, öntsünk fél liter vizet és forraljuk 15 percig. Szűrt húsleves hűtött infúzióval keverjük össze, csiszoljuk a csípőt, tedd a lemezre. A forralás pillanatában hozzáadjuk a vízben hígított keményítőt az italba. A tea helyett a duodenitis okozta ital.
A duodenum gyulladásos betegségeinek megelőzése

Az elsődleges megelőzés Duodenitis helyes és következetes diéta, amely kizárja a túlzott fogyasztása fűszeres ételek és az alkohol, valamint a korai felismerés és kezelés a gyomor-bélrendszeri rendellenességek, megszabadulni a paraziták, a fertőzési gócok más szervekben.

Ha egy személy már találkozott ezzel a kellemetlen betegséggel, akkor az elsőbbségi feladat a másodlagos megelőzési intézkedések betartása lesz. Célja megakadályozni a gyulladásos folyamatok visszaesését és továbbterjedését, a duodenitis és a nyombélfekély közötti átmenetet.

A duodenitis nevű pácienst gasztroenterológiai rekordra helyezik, és tervezett vizsgálatokat végez a megelőző intézkedések ellenőrzésére és kijavítására. Rendszerint a táplálék, az ajánlott gyógyszerek fogadásának, az ízületi gyulladás kezelésének betartása. A fekély kialakulásának magas kockázatával a beteget kórházi kezelésnek vetik alá az elővész állapot gyors és hatékony enyhítésére.

A duodenum gyulladásának tünetei és kezelése

loading...

okok

loading...

Gyulladás a duodenum előfordulhat, mint elsődleges betegség folyamatát, amikor izoláltuk táplálkozási betegségek, a mérgezés toxinok, túlzott fogyasztása fűszeres ételek, erős termékek wineproducing nyálkahártya sérülése a különböző idegen testek.

Duodenitis szignifikánsan nagyobb valószínűséggel fordul elő a meglévő betegségek - gyomorhurut, gyomorfekély, epehólyag-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, vastagbélgyulladás, giardiasis, élelmiszer-allergia, vagy urémia. Ennek oka az epe, a hasnyálmirigy és a gyomornedv irritáló szerek és proteolitikus enzimek polilterápiás hatása.

besorolás

loading...

A végleges diagnózis meghatározásakor számos, a gyulladásos folyamatot jellemző kritériumot alkalmaznak. A duodenitis lehet:

  • éles;
  • krónikus;
  • felületes;
  • diffúz;
  • atrófiás;
  • eróziós vagy erozív-fekélyes;
  • tályog.

A duodenitis tünetei

loading...

A duodenum gyulladását jellemző fő jel a böjt. Az éhségérzés formájában előforduló fájdalom szindróma az evést követően azonnal eltűnik vagy csökken. A fájdalom általában a szegycsont xiphoid-folyamata vagy annak jobb oldalán helyezkedik el.

Az akut duodenitis elsősorban a nyombél izomzatának vereségével jellemezhető. Nyilvánvalóan az epigastrium intenzív fájdalma, az émelygés, hányás, súlyos gyengeség, hidegrázás és rossz közérzet. Az ilyen jellegű megnyilvánulások általában az öngyógyítás egy hete után fejeződnek be. Megismételt duodenitis esetén a betegség krónikus formája lehetséges.

A krónikus duodenitis, unalmas, fájó vagy "szopogató" fájdalom kíséretében érzés a raspiraniya a has. Jellemző az úgynevezett "éhes" és az éjszakai fájdalom. Majdnem mindig a beteg tartós gyomorégést szenved, hányinger kísérteties, ritkán észleli a hányást.

A duodenum gyulladásos betegeiben állandó rossz közérzet tapasztalható, gyengeségként, szédülésként, fejfájásként és ingerlékenységként manifesztálódott. Általánosságban elmondható, hogy a betegség képi hasonlít a duodenális fekély klinikájához, de a duodenitisben fellépő asztenovegetatív rendellenességek súlyossága sokkal magasabb.

A duodenitis diagnosztizálása

loading...
  • Amikor Rg-logikai vizsgálatot végeznek a kontrasztanyaggal, a duodenum diszkinézisének különböző típusait és a falainak duzzasztása körvonalainak megsértését észlelik. Leggyakrabban a bulbostasis, a patológiás perisztaltika, az ödéma és a hajtások deformációja, a szervi lumenben a felesleges szekréció jelenléte.
  • FEGDS sikeresen észleli elváltozások sorvadás, az erózió és a fekély a háttérben ödéma és vérbőséget a nyálkahártya foltos. Mikroszkóp biopszia célzó FEGDS szignifikánsan morfológiailag megerősítette a végső diagnózis lehetővé teszi a gyors tesztek Helicobacter pylori fertőzés, hogy a növénytermesztés és szállítására való hajlamot ALD.

kezelés

loading...

Az akut duodenitis kezelésében a gyomormosás, a terápiás éhezés és a magnézium-szulfáttal történő kavalkádok használata az első napon történik. A következőket nevezik ki:

  • mentési rend;
  • I kezelési táblázat;
  • feszítő és burkolóanyagok;
  • görcsoldók és antikolinerg szerek.

A krónikus betegség súlyosbodásának kezelése megköveteli a kíméletes kezelés és az első terápiás étrend kijelölését is. A kombináció vagy monoterápia a gyomor fokozott savasságának elnyomására és semlegesítésére szolgál, miközben:

  • Központi hatóanyagok (Trimipramine, Sulpiride, Doxepin) - kifejezett asztenovegetatív szindrómával;
  • H2-blokkolók, például etitidin vagy ranitidin;
  • M1-kolinerg receptorok blokkolóként, például Piramin vagy Gastrotsepin;
  • prosztaglandinok, például Enprostil vagy Rioprostil;
  • protonpumpa-gátlók, például omeprazol vagy timoprazol, antra vagy pikoprazol;
  • (Denol vagy Sucralfate, Tribimol vagy Attapulgite).

Másodlagos duodenitis igényel bonyolult kezelés egyidejű a kísérő betegségek kezelésében az emésztőrendszer - gyomor, epehólyag, bél, hasnyálmirigy vagy a máj. Ilyen esetekben a következőket nevezik ki:

  • emésztő enzimek, például Hermitage, Creon, Mikrazim, Pancreatin;
  • prokinetikumok, amelyek normalizálják az élelmiszer-tömegek gyomron átjutását a bélbe, például Motilium;
  • görcsoldók, fájdalomgátló (Papaverin vagy Drotaverin).

Akut és krónikus duodenitis, baktérium által okozott Helicobacter, használatát igényli antimikrobiális szerek - klaritromicin, metronidazol, amoxicillin vagy tetraciklin. Az ABP tanfolyam egy hétig folytatódik, általában elegendőnek bizonyul ahhoz, hogy teljesen felszámolja a fertőzést. Ahhoz, hogy serkentik regenerálása gyulladt nyálkahártya előírt Solcoseryl, metiluracil, anabolikus szteroidok és vitaminok, különösen pantoténsav és vitamin U.

Diéta és duodenitis

loading...

Emberek, akik szenvednek a gyulladás és a nyombél 12, akkor kell, először is, hogy feladja a szálastakarmány, traumás nyálkahártya, felhasználásának korlátozása a tört, főtt, párolt, párolt ételeket. Minden akut, sós, savanyú, sült, elfogadhatatlan füstölt és pácolt fűszert el kell utasítani. Nem megengedett friss péksütemény, melyet zsemlemorzsával és kenyérrel cserélnek. Teljesen ellenjavallt alkoholtartalmú italok, kávé, forró csokoládé és limonádé.

Az étrend érvényesül kímélve, borítékolás termékek, akkor kása, burgonyapüré, húsos, húsgombóc, zselé, sütemény, fasírt, a gabonafélék és a növényi levesek. Nagyon hasznos az alacsony zsírtartalmú erjesztett tejtermékek használata. A frakcionálódás és az étrend szabályosságának elveit be kell tartani.

A duodenitis megelőzése

loading...

A duodenum gyulladásának megelőzésére szolgáló komplexum segít megelőzni a betegség relapszusait, exacerbációit és szövődményeit. Ez magában foglalja:

  • rendezett munkamód és pihenés;
  • a gyógyító táplálkozási korlátozások szigorú betartása;
  • megszabadulni a rossz szokásoktól;
  • a stresszterhelés megszüntetése;
  • az adagolást követő megfigyelés az anti-relapsus terápia tanfolyamokkal;
  • az egyidejű betegségek időben történő kezelésére.

kilátás

loading...

Az akut és krónikus duodenitis megfelelő időben történő kezelésével és a súlyosbodások és szövődmények megelőzésére irányuló valamennyi intézkedés betartásával a beteg kedvező kimenetelű.

A duodenum betegségei

loading...

A duodenum számos alapvető patológiája ismeretes az orvostudományban. A duodenális betegség tünetei a betegség típusától függően változnak. Gyakran előfordul, hogy egy személynek fekélyek, duodenitis és daganatos megbetegedések vannak ebben a szervben. A diagnosztikai eljárások gyakorlatilag megegyeznek, ami nem mondható el a kezelésről, amely az emésztőrendszer kóros állapotának sajátosságaira épül.

A szerv felépítése

loading...

A duodénum része a vékonybélnek. Ő részt vesz a tápanyagok asszimilációjában, és biztosítja az élelmiszerek további szállítását is. A 12-es duodenumban a termékek végső emésztése megtörténik, mivel az ehhez szükséges titok szekréciója megtörténik. Az enzimeket, az epét és a savakat más szervek (hasnyálmirigy, máj) szétosztják. 12 csontvelő a vékonybél egyik legkisebb része (30 cm). A neve pontosan a 12 ujj hosszának köszönhető. Ez része a bélnek, amely közvetlenül a gyomorból indul. E testek között van az élelmiszer-szelep. A duodenum retroperitoneális térben helyezkedik el, és 4 részre oszlik:

A nyombél nyálkahártyája gyűrőkkel borított, villi. A leereszkedő helyen egy nagy papilla van, amely az epevezetéket és a hasnyálmirigy csatornáját tartalmazza. A submucosalis réteg hajókat és idegeket tartalmaz. A szerv izomrétege felelős a bél mozgékonyságáért és tónusáért. A sárga golyó a test védelmét külső tényezőkből.

Lehetséges betegségek

loading...

A duodenum betegségei a szervezet nyálkahártyáinak gyulladásos folyamatai, amelyek hatással vannak a működésére és az emésztőrendszer egészére. A gyulladás kialakulását okozhatják különböző betegségek, amelyek befolyásolják az egész szervezet teljesítményét. Minden évben a betegek átlagéletkora csökken, mivel az üteme az élet, a rossz szokások, étkezési „útközben”, és egyéb tényezők. A nyálkahártya torzulása, a duodenum hormonhiány, a fistulák, a vérzés - a duodenum gyulladásos folyamatainak gyakori szövődményei elhanyagolt állapotban.

A duodenum duodenitise

A duodenitis a duodenum betegsége, amely a bél átmeneti részén lokalizálódik. A gyulladás másodlagos (más betegséghez társulhat) és primer. Ez okozza az Oddi izomfájdalmának görcsét és a szerv falának megvastagodását. Gyakran előfordul a szekréciós elégtelenség hátterében. Egy elhanyagolt betegség a nyálkahártya atrófiáját okozhatja. Adjunk olyan patológiás jeleket, amelyek a folyamat elhanyagolásától és az ezzel járó betegségtől függenek:

  • fájdalom epigastriumban - éppen a tompa vagy akut természet gyomrában;
  • hányinger;
  • öklendezés;
  • görcsök;
  • a nyelőcsőben égő;
  • az erők csökkenése;
  • a nyálkahártya ödémája;
  • érzés a túlcsordulás a gyomorban evés után.
Vissza a tartalomhoz

Ulceratív betegség

A duodenum gyulladása gyulladás, amelyhez társul a fekélyek megjelenése a szerv nyálkahártyáján. A patológia krónikus, és gyakran visszatér. Az endoszkópos képen a bélfal megvastagodása látható. A betegség a gasztrointesztinális traktus más részeire osztható. Ha a betegséget nem kezelik, fistulák, nyálkahártya-atrófia és súlyos vérzés léphet fel, ami veszélyes a beteg életében. Megfelelő orvosi ellátás hiányában a komplikációk halálos kimenetelhez vezethetnek.

A fekélyek leggyakoribb oka a Helicobacteria. Ez a fajta kóros mikroorganizmus befolyásolja az emésztőszervek nyálkahártyáit toxinokkal, amelyek szekréciója létfontosságú aktivitásuk során következik be. Ezek növelik az enzimek szekrécióját a szervezetben. A fekélybetegség gyakrabban másodlagos, és a gastritis, duodenitis következtében jelentkezik. Egyéb okok:

  • genetikai hajlam;
  • stressz és pszicho-érzelmi problémák;
  • alkohol és dohányzás;
  • rossz táplálkozás.
  • éles fájdalom az epigasztrikus régióban, amely a háton, bordákon hajt;
  • hányinger és hányás az élelmiszer stagnálása miatt;
  • fájdalom a jobb oldalon a bordák alatt az epével való stagnálás miatt;
  • a hányás és a széklet (véres vér) adalékanyagai (néha).

A duodenum eróziója

Az erózió gyulladásos folyamat a szerv nyálkahártyájának felszínén, amely nem lép be az izomrétegbe, és az erodált területek megjelenése társul. Ultrahang esetén a testfal megvastagodása. A betegség kiváltásához képesek:

  • stressz és pszichoemotikus stressz;
  • dohányzás;
  • Helicobacter;
  • rossz táplálkozás;
  • gyógyszereket.
A nyombél erózióját számos tünet kíséri.

A kóros folyamat jelei:

duodenostasis

Duodenostasis is nevezik mozgászavar - egy betegség, amely hatással van a motoros funkció a nyombél, ami chymusban (chymusban) nem lehet evakuálni a vékonybélben, ami az élelmiszer van egy hosszú stagnálás. A mûtétet ilyen tünetek kísérik:

  • étvágytalanság;
  • fáj a gyomor és a bordák alatt;
  • hányinger;
  • zavarja a székrekedést.
  • endokrin rendellenességek;
  • az autonóm és a központi idegrendszer problémái;
  • paraziták
  • sebészeti beavatkozás;
  • a duodenum vagy a szomszédos szervek betegségei.

Parazita fertőzés

A paraziták táplálékkal behatolnak a testbe, megsértve a higiéniai alapszabályokat. Bármelyik szervre hatással lehetnek és sokáig nem érzik magukat. Az egyik parazita, amely gyakran megtalálható a nyombélben, a fonálféreg (görbe vagy sem). A lárvákat a száj-orális úton vagy a bőr pórusain keresztül lehet továbbítani. Nem képesek csak a duodénumra hatni, hanem a vérre más szervekbe jutni. Idővel nyálkahártya-atrófia fordul elő. tünetek:

daganatok

A duodenum rákát igen ritkán diagnosztizálják, általában az időseknél. Fejlődését dysplasia előzi meg. 3 fokos kórtan van. A dysplasia harmadik szakaszában ritkán kerülik a rák kialakulását. A dysplasiával a test epiteliális szövetének szövettani szerkezete megszakad.

A tünetek hasonlóak a többi szervbetegséghez:

  • fájdalmas érzések, amelyek megerősítik a tapintást;
  • az étvágytalanság egészen az élelmezés ellenére;
  • az erők csökkenése;
  • éles súlycsökkenés;
  • mechanikai sárgaság az epének károsodott kiválasztódása következtében.

A nyirokcsomó-hiperplázia a duodénum szub-mukozális elváltozása, amely minden emésztőszervre, a peritoneum nyirokcsomóira terjed. Azt is tekintik precancerous állapot. Ha a limfofollikuláris hiperplázia nagymértékben skálázza a bélszövetet, külső jelek vannak. De ha ez a duodenum egy kis területére korlátozódik, egyáltalán nem lehetnek tünetek. Minden daganat esetén a bélfal egyenletes megvastagodása látható.

akadály

A test krónikus elzáródása több okból is kifejlődik. Közülük:

  • a bél rossz fordulata;
  • fordított és mozgatható bél;
  • veleszületett rendellenességek;
  • érrendszeri kompresszió.

Az epekövek kialakulása a gyomorban lehetséges egy fistulán keresztül a szerv és a nyombél, vagy a gyomor között. A kő vándorol az élelmiszercsatorna mentén, a vékonybélbe ragad. Az ilyen típusú elzáródásokat ritkán diagnosztizálják. A beteg patológiájának megjelenése előtt a bordák alatt a jobb oldali fájdalom szindróma hosszú ideig aggódik. A vékonybél gallstone elzáródását rendszerint az időskorú női képviselők diagnosztizálják.

Fejlődési hibák

A test rendellenes fejlődése ritka. Az egyik kóros állapot a veleszületett szűkület, amelyet a gyermek életének első óráiban diagnosztizálnak (hányás, regurgitáció, széklet hiánya). A veleszületett anomáliák közé tartozik a diverticulum (a fal kiemelkedése). A betegség ezen csoportjába tartozik a limfangiektázia. A fejlődés oka egyoldalú nyirok ödéma. Lymphangiectasia alakulhat mert más rendellenességek az emésztőrendszer, például a háttérben a Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás.

A duodenális betegségek diagnosztizálása

loading...

A duodenum megbetegedéseit a következő módszerek diagnosztizálják:

  • fibrogastroduodenoscopy;
  • Biopsziás biopszia és analízis;
  • Helicobacter pylori analízis;
  • általános vérvizsgálat;
  • a látens vér analízise;
  • ultrahang;
  • MR.
Vissza a tartalomhoz

A kezelés és a megelőzés alapelvei

loading...

A kezelés módját az orvos választja ki a patológiától függően. 12 colon kezelésére van lehetőség:

  • orvosi ellátás;
  • népi jogorvoslatok;
  • sebészileg.
  • antibiotikumok;
  • olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a sósav kiválasztását;
  • savkötők;
  • fájdalomcsillapítót.

A népi gyógymódok kezelése olyan összetevők szedését jelenti, amelyek növelik az immunitást, javítják az emésztést, gyógyhatásúak és antibakteriális tulajdonságokkal rendelkeznek. Használnak mézet, kamilla, propolisz, mályvacseppek, pitypang gyökerek, aloe. A beteg étrendjét mutatja. Számos folyadékot kell itatni. A szükséges folyadékot a következő képlet segítségével számoljuk: 30 ml 1 kg tömegre vonatkoztatva. Tehet gabonaféléket (anélkül, hogy feladnád mannát, hajdina, gyöngy árpa), tojást, alacsony zsírtartalmú húst és halat, tejet. Tilos gombát, konzervet, marinátokat, kolbászokat, zsemleket fogyasztani. Az ilyen diéta a duodenális betegségek legjobb megelőzése.

Tipp 1: Hogyan határozzuk meg a 12 nyombél gyulladását

loading...
  • - a gasztroenterológus vizsgálata.

Tipp 2: Hogyan diagnosztizálható a bélgyulladás

loading...

3. Tipp: Duodenális fekély: okok, diagnózis, kezelés

loading...

A fekélyek okai

loading...

A legtöbb esetben a hibaok előfordulási és súlyosbodása fekélyek tartós hatású pszi túlfeszültség-betegség a has - krónikus epehólyag, vakbélgyulladás, epekő. Továbbá a fekélyek kialakulása hozzájárulhat az alkoholfogyasztáshoz, a dohányzáshoz, a rossz táplálkozáshoz, az öröklődéshez és az olyan gyógyszerekhez, amelyeket nem lehet üres gyomorban fogyasztani.

Duodenális fekély: tünetek

loading...

A betegség tünetei, amelyek gyakran először jelentkeznek, fájdalmat okozhatnak a felső hasban. Az éjszakai és a reggeli órákban több fájdalom jelentkezik. A páciens zavartsága különbözõ diszpepszia miatt: viszketés, gyomorégés, hányás, hányinger, puffadás, flatulencia, különféle székletzavarok, éhség. A duodenális fekély tünetmentes fekélyei vannak. Ezért, ha gyomorfekély gyanúja, a megnövekedett savasság és a hasi üregekben előforduló betegségek jelenléte szükséges, időszerű diagnosztikát kell végezni, és amennyiben fekélyt találnak, a kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni.

Duodenális fekély: kezelés

A kezelés hatását fokozó fő tevékenység egy étrend. Ha lehetséges, teljesen el kell hagyni az alkohol és a dohánytermékek használatát, csökkenteni kell az ételben lévő akut fűszerek mennyiségét, ami növeli a gyomornedv savasságát. Diéta szükséges, ha már előtti fekélyes folyamat folyik a duodenumban. A fő termékek szerepelnek az étrendben fekélyek: zöldséglevesekhez, kenyér, sovány hús és hal, édes gyümölcs, válogatott gabonafélék, enyhe sajt, tejföl. El kell kerülni az élelmiszer-csokoládét, fűszereket, savanyú bogyókat és gyümölcsöket, sózott zöldségeket, füstölt termékeket, szénsavas italokat, sülteket, zsíros húsokat és halakat stb.

A fekélyek diagnosztizálása

A duodenum fekélyeinek diagnózisában különböző módszereket alkalmaznak. A fő módszer a fibrogastroduodenoszkópia, valamint a különböző vizsgálatok (széklet, vér), tapintás. A közelmúltban a fekélyek kezelésére tett erőfeszítések a Helicobacter baktériumok megsemmisítésének tulajdoníthatók. Ezért egyre inkább használják az antibiotikumokat és a gyomor savasságát csökkentő gyógyszereket. Ezeknek a gyógyszereknek köszönhetően csökken a sósav káros hatása a gyomor és a nyombél falaira, és a fekély heveny vagy teljesen eltűnik.

Súlyos esetekben, amikor a fekély kialakulása vagy a vérzés megnyílik, sebészeti beavatkozást alkalmaznak. A nyombélfekély fekélyeinek időben történő diagnosztizálására és kezelésére időről időre rendszeres ellenőrzést kell végezni. A betegségek megelőzése érdekében kívánatos a stresszes helyzetek gyakoriságának csökkentése, étrend követése.

Peptikus fekély 12p. belek

12 duodenum peptikus fekélye - a krónikus ismétlődő nyálkahártya betegsége, amelyet a nyálkahártya és a mögöttes szövetek kialakulásával kísértek. Megnyilvánuló erős fájdalom a bal gyomortáji régióban előforduló 3-4 órával étkezés után, támadások „éhes” és „éjszakai” a fájdalom, gyomorégés, böfögés sav, gyakran hányás. A legfélelmetesebb komplikációk a vérzés, a fekélyek perforációja és rosszindulatú degenerációja.

Peptikus fekély 12p. belek

A duodenum páciens fekélybetegsége Olyan krónikus betegség, amely a DPC nyálkahártyájában fellépő fekélyes rendellenességek megjelenésével jellemezhető. Hosszú ideig folyik, váltakozva az exacerbációk remisszióival. A nyálkahártyák eróziós sérüléseivel ellentétben a fekélyek mélyebb hibákat jelentenek a bélfal submucosalis rétegében. A duodenális fekély az állampolgárok 5-15 százalékában fordul elő (a statisztika a lakóhelytől függően változik), a tálat a férfiak találják. A duodenális fekély négyszer gyakoribb, mint a gyomorfekély.

A fejlődés okai

A fekélybetegségek fejlődésének modern elmélete a Helicobacter pylori gyomor és duodenum fertőző vereségének tekinthető. Ezt a bakteriális tenyészetet a gyomor-baktériumok bakteriológiai vizsgálatában vetették alá a nyombélfekélyes betegek 95% -ánál és a gyomorfekélyben szenvedő betegek 87% -ánál.

A Helicobacter pylori-fertőzés azonban nem mindig vezet a betegség kialakulásához, a legtöbb esetben tünetmentes szállítás.

A nyombélfekély kialakulásához hozzájáruló tényezők:

  • táplálkozási rendellenességek - szabálytalan, szabálytalan ételek;
  • gyakori stressz;
  • a gyomornedv fokozott szekréciója és a gasztroprotektív tényezők (gyomor-mucoproteinek és bikarbonátok) csökkent aktivitása;
  • dohányzás, különösen üres gyomor;
  • folyamatosan figyelembe rendelkező gyógyszereket ulcerogén (yazvogeneriruyuschy) hatás (leggyakrabban készítmények a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek - Analgin, aszpirin, diklofenak és mtsai.);
  • gasztrin-termelő tumor (gasztrinoma).

A gyógyszeres kezelés vagy a kísérő gastrinoma szedésének következtében kialakuló duodenális fekély tüneti, és nem szerepel a peptikus fekély fogalmában.

A peptikus fekély osztályozása

A peptikus fekély eltér a lokalizációtól:

  • Gyomor (cardia, subcardia, gyomor-test);
  • peptikus poszttacionális fekély pylori csatorna (elülső, hátsó fal, kicsi vagy nagy görbület);
  • duodenális fekély (bulbous és postbulbarnaya);
  • nem meghatározott terület fekélye.

A klinikai forma különbséget tesz az akut (újonnan diagnosztizált) és a krónikus peptikus fekély között. Fázist elválasztjuk javulási időszakok, súlyosbodásának (relapszus) és inkomplett remisszió vagy a halványuló súlyosbodását. Gyomorfekély akkor fordulhat elő, látensen (anélkül, hogy kifejezett klinika), könnyen (néhány visszaesések), mérsékelt (1-2 fellángolása évente) és nehéz (rendszeres fellángolása akár 3 vagy több alkalommal évente).

Közvetlenül nyombélfekély változik morfológiai kép: akut vagy krónikus fekély, a kis (legfeljebb polusantimetra), közepes (max cm), nagy (egy és három centiméter) és az óriás (több mint három centiméter) mérete. A fekélyek szakaszai: aktív, hegesedés, "piros" heg és "fehér" heg. A gasztroduodenális rendszer kísérő funkcionális rendellenességeivel kapcsolatban megemlítik a karakterüket is: motorhibák, evakuálás vagy szekréciós funkciók.

A nyombélfekély tünetei

Gyermekek és idősek esetén a peptikus fekélyfolyás néha szinte tünetmentes vagy kisebb megnyilvánulásokkal jár. Az ilyen tanfolyam tele van súlyos komplikációk kialakulásával, például a PDC falának perforációjával, későbbi peritonitissel, latens vérzéssel és anémiával. A nyombélfekély tipikus klinikai képe jellegzetes fájdalomszindróma.

A fájdalom leggyakoribb enyhe, tompa. A fájdalom súlyossága a betegség súlyosságától függ. Lokalizáció, általában epigastriummal, a mellbél alatt. Néha a fájdalom diffúzható a has felső felében. Gyakran előfordul éjszaka (1-2 óra) és hosszabb ideig étkezés nélkül, amikor a gyomor üres. Étkezés után a tej, az antacid készítmények megkönnyebbülnek. De leggyakrabban a fájdalom a gyomor tartalmának evakuálása után folytatódik.

A fájdalom naponta többször is előfordulhat több napig (hetekben), és ezután egyedül is szedhető. Idővel azonban, megfelelő terápia nélkül, gyakoribbá válnak a visszaesések, és nő a fájdalom szindróma intenzitása. A relapsusok tipikus szezonalitása: gyakoribbak a tavaszi és őszi exacerbációk.

Nyombélfekély szövődményei

A nyombélfekély főbb szövődményei a behatolás, perforáció, vérzés és a bél lumenének szűkítése. A fekélyes vérzés akkor következik be, amikor a kóros folyamat a gyomor falának edényeit érinti. A vérzés lehet látens, és csak nyilvánvaló vérszegénység felhalmozódó, és ki lehet fejezni, ki lehet mutatni vérben és hányás közben megjelenik a székelés (fekete vagy véres széklet csíkok). Bizonyos esetekben a vérzés endoszkópiás vizsgálat során leállítható, amikor a vérzés forrása néha elégethető. Ha a fekély mély, és a vérzés bőséges, műtéti beavatkozást írnak elő, különben óvatosan kezelik, javítják a vashiányokat. A fekély vérzésével a betegeket súlyos éhség, parenterális táplálkozás írja elő.

A nyombélfekély (rendszerint az elülső fal) perforációja a tartalmának a hasüregbe való behatolásához és a peritoneum gyulladásához vezet - peritonitis. A bél falának perforálásakor általában az éles vágás és varrás fájdalmai vannak az epigastriumban, amely gyorsan diffundál, fokozódik a testhelyzet, a mély légzés megváltozásával. A peritoneum (Shchetkin-Blumberg) irritációjának tünetei meghatározásra kerülnek - ha a hasfalat megnyomják, akkor a fájdalom fokozódik. A peritonitist a hipertermia kíséri.

Ez olyan vészhelyzet, amely a megfelelő orvosi ellátás nélkül vezet a sokk és a halál kialakulásához. A fekélyek perforációja jelzi a sürgős sebészeti beavatkozást.

A fekély belélegzése mélyen defektus, amely a bélfalat érinti a szomszédos szervekben (májban vagy hasnyálmirigyben). A varrási mintázat intenzív fájdalma, amely a jobb vagy bal hipokondriumban lokalizálható, hátul sugárzó, a behatolás helyétől függően. Amikor a helyzet megváltozik, a fájdalom fokozódik. Kezelés konzervatív súlyosságától függően, vagy - eredmény hiányában - prompt.

A duodenum stenosisát a fekélyes nyálkahártya hirtelen ödémájával vagy hegképződéssel végzik. A lumen szűkülésével a duodenum elzáródása (teljes vagy részleges) van. Gyakran ismételt hányás jellemzi. A hányad tömegei meghatározzák a táplálékot a támadás előtt jóval. Továbbá a tüneteket a gyomor nehézségei (túlcsordulás), széklet hiánya, puffadás jellemzi. A rendszeres hányás hozzájárul a fogyáshoz és a táplálkozási hiányosságokhoz kapcsolódó anyagcserezavarokhoz. Leggyakrabban a konzervatív kezelés a falak duzzadásának és a lumen kiszélesedésének csökkenéséhez vezet, de súlyos kóros elváltozások esetén a stenosis állandó jellegű lehet és sebészeti beavatkozást igényel.

A nyombélfekély diagnózisa

Amikor a felmérés feltárja a fájdalom szindróma jellegét, az étkezéshez való viszonyát, a rohamok szezonalitását, az egyidejű tüneteket. A duodenális hangzásnál a PDC környezet állapotára vonatkozó adatokat kapjuk.

A leginkább informatív diagnosztikai módszer a gasztroszkópia - a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának endoszkópos vizsgálata. Részletes információt ad a fekély lokalizációjáról és morfológiai jellemzőiről, vérzésről és cicatícionális változásokról. Endoszkópos vizsgálattal lehetséges a gyomor és a duodenum biopsziája szövettani vizsgálatra.

Ha röntgen-vizsgálatot kontrasztanyag nyombélfekély jelenik meg egy fal hiba (bárium-keverék behatol a fekély, és ez látható a röntgen) detektált stenosis bélben perforáció és penetrációs fekélyek. A Helicobacterium fertőzés kimutatására PCR diagnosztikát és ureáz légúti vizsgálatot alkalmaznak. A laboratóriumi vérvizsgálat során kimutatható anémiás tünetek, amelyek a belső vérzés jelenlétét jelzik. A széklet tömegeit okkult vért is vizsgálják.

Nyombélfekély kezelése

Kezelése nyombélfekély végzik szigorúan kinevezése gasztroenterológus, öngyógyítás elfogadhatatlan, tekintettel arra a tényre, hogy az önálló gyógyszerek adagolását, segít megszabadulni a fájdalom stuhaniyu tünetek és a fejlesztés a lappangó betegség, amely veszélyezteti komplikációk. Gyógyszeres terápia nyombélfekély magában foglal Helicobacter felszámolására irányuló intézkedések és a fekélyek gyógyulását (amely segít csökkenteni a gyomor savassága).

Szuppressziójára H. pylori fertőzés használják széles spektrumú antibiotikumok (metronidazol, amoxicillin, klaritromicin), végezzük antibiotikumokkal 10-14 napig. Ahhoz, hogy csökkentsék a szekréciós tevékenysége a gyomor optimális gyógyszerek protonpumpa-gátlók - omeprazol, ezomeprazol, lanzoprazol, a rabeprazol. Ugyanezen célból a gyomornyálkahártya H2-hisztamin receptorainak blokkolására szolgáló szereket alkalmazzák: ranitidin, famotidin. A gyomor-tartalom savasságának csökkentésére szolgáló eszközként anticideket használnak. Az anesztetikummal ellátott gél antacidok hatásosak és tünetekkel járó gyógyszerek - enyhítik a fájdalmat, a bél falát borítják. A nyálkahártya védelme érdekében gasztroprotektív szereket alkalmaznak: szukralfát, bizmutkészítmények, misoprostol.

Ha a konzervatív kezelés hatástalansága vagy a veszélyes szövődmények kialakulása esetén sebészeti beavatkozást igényel. A művelet a duodenum fekélyének kivágását vagy varrását jelenti. Szükség esetén vagotomiát alkalmazzák a szekréció csökkentésére.

A duodenum peptikus fekélyének profilaxisa és prognózisa

A duodenális fekély kialakulásának megakadályozására irányuló intézkedések:

  • a Helicobacter pylori fertőzés időben történő kimutatása és kezelése;
  • a rendszer normalizálása és a táplálkozás jellege;
  • a dohányzás és az alkoholfogyasztás megtagadása;
  • a felhasznált gyógyszerek ellenőrzése;
  • harmonikus pszichológiai helyzet, a stresszes helyzetek elkerülése.

A megfelelő kezeléssel és a táplálkozással és az életmóddal kapcsolatos ajánlások betartásával járó, nem szövődményes peptikus fekély kedvező prognózissal bír, minőségi felszámolással - a fekélyek és a gyógyulás gyógyításában. A peptikus fekély szövődményeinek kialakulása bonyolítja a folyamatot, és életveszélyes körülményekhez vezethet.