A duodenális betegség tünetei: duodenitis, dyskinesia, fekély, rák

A duodenum betegségei a gyomor-bél traktus minden betegségének egyik vezető helyét foglalják el. És ha korábban 30 vagy 40 évig jelentkeztek emberekben, akkor a betegségek jelentősen "fiatalabbak". Ezért, annak érdekében, hogy megakadályozzák a későbbi fejlődésüket időben, ismerni kell a megnyilvánulás tüneteit, hogy szakemberhez fordulhassanak időben.

duodenum

A duodenumban kezdődik a bélrendszer emésztési folyamata.

Mielőtt áttérnének arra, hogy milyen betegségek jelentkezhetnek egy személyben és milyen tünetek jelentkeznek, meg kell figyelni a testre, hogy megismerje funkcióit és céljait.

Azonnal meg kell mondani, hogy a duodenum nevét valamilyen okból adják meg. Hosszúsága 25-30 cm, vagy a személy ujjának 12 dimenziója (keresztirányú). A bél négy részre oszlik:

  • Felső. A bélnek ez a része ferdén irányul, majd kis kanyar alakul ki, és átmegy a következő részbe. Hossza kb. 5 vagy 6 centiméter
  • Csökkenő. Ez a részleg közvetlenül a csúcs után található. És ha beszélünk a helyéről (hogy világosabb legyen), akkor az a lumbális régió szintjén van, a gerinc jobb oldalán. A bél ezen részében egy nagyon fontos hajtás található a papillával, ahonnan a csatornák mennek. Ennek a résznek a hossza körülbelül 7-12 cm
  • Alacsonyabb. Ez az oldal keresztirányban fekszik a gerincen. Hossza kb. 6-8 centiméter
  • Emelkedő. Ez a bél legrövidebb része, amelynek hossza 4-5 centiméter (a test egyéni jellemzőitől függően). Ez a rész közvetlenül az ágyéki régió szintjén helyezkedik el. De néhányan kifejezetten nem fejezik ki

Ezen kívül a duodenumnak van egy anatómiai jellemzője, az életkor és a teljesség függvényében. Így a teljes és fiatalabb emberek sokkal magasabbak, mint a soványak vagy az idősek. Ha a szerv funkcióiról beszélünk, ezek a következők:

  1. Elindítja az intesztinális emésztés folyamatát, vagyis az élelmiszer-csomópontot savval és lúgokkal kezelik olyan állapotba, hogy további átjutása lehetséges
  2. Szabályozza a hasnyálmirigy-enzimek felszabadulását, attól függően, hogy milyen táplálék van, és mennyi erőfeszítést igényel az emésztéshez
  3. Támogatja a visszacsatolást a gyomor között, azaz a leginkább közvetlen hatást gyakorol az összes emésztési folyamat normális működésére

És így, ha a nyombélben vannak olyan rendellenességek, és ez már nem működik, ahogy azt a szervezet, ez hatással lesz az összes szerv az emésztőrendszer, és akkor általában az egész emberi szervezetben.

duodenitis

A duodenitis a nyombél gyulladása.

E szerv egyik leggyakoribb betegsége a duodenitis, vagy más módon a duodenum gyulladása. Számos oka van a betegség kialakulásának, azonban az orvosok megjegyzik, hogy önálló betegségként igen ritka. Alapvetően az alábbi negatív tényezők hatására alakul ki:

  1. Élelmérgezés. Legalább egyszer egy életen át egy személy olyan ételeket fogyaszt, amelyek ételmérgezést okoztak. Néhány esetben gyengébb formában lehetett volna, de néhánynak mentőautót kellett hívnia. És csak egy ilyen mérgezés okozhatja a duodenitis kialakulását
  2. Az alultápláltság, nevezetesen a fűszeres ételek visszaélése. Mivel a nyálkahártya csak bizonyos területeken károsodott, ezért sérülést okoz. És csak az akut étel negatívan befolyásolja a nyálkahártya állapotát, hozzájárulva annak pusztulásához
  3. Az alkoholtartalmú italok visszaélése, amely negatívan nemcsak a duodénumot érinti, megsemmisíti, hanem az egész szervezet egészét is
  4. A nyálkahártya idegen tárgyának károsodása. Ilyen károsodás fordulhat elő puhatestűek, csontok stb. Lenyelése esetén.
  5. A fertőzés fertőzéseinek jelenléte a szervezetben
  6. A káros baktériumok, így például a Helicobacter káros baktériumok jelenléte, amely destruktív módon hat a gyomorra és a nyombélre
  7. Stressz, amelynek során a test legfontosabb erői az érzelmi állapot megőrzésére irányulnak, és ez más szervek jólétének rovására történik
  8. Bizonyos gyógyszereket, amelyek hátrányosan befolyásolják a nyálkahártyát, megsemmisítve azt

Attól függően, hogy mi okozta a betegség kialakulását, a választott kezelési taktika függ, mivel az orvosok kezdetben nem csak a tünetekkel, hanem az irritáló szerekkel (provokátorokkal) küzdenek. Ha a duodenitis tüneteiről beszélünk, akkor rengeteg van:

  • Az emésztés problémái, amelyek súlyosnak bizonyulhatnak a gyomorban, a túlfogyasztás érzése, még akkor is, ha az ételt nem sok
  • Szegény étvágy, ami az emésztési problémák miatt jelentkezik
  • Émelygés, néha hányás, amely a súlyosbodás idején jelentkezik
  • Fájdalmas érzés a hasban, ahol a fájdalomnak nincs határozott jellege
  • Éjszakai éhség fájdalma, amely miatt az embernek éjszaka fel kell kelni, és vagy enni vagy pirulni
  • A székletben vagy a hányásban előforduló vérkeverékek, amelyek a nyálkahártya sérülése miatt jelentkeznek. És ez azt jelenti, hogy a kár sokkal súlyosabb, mint maga a személy
  • Anémia, ami azt jelzi, hogy a test a vérzés középpontjában áll
  • Állandó gyengeség az anaemia miatt, rossz étvágy

Attól függően, hogy a duodenum melyik része sérült és a nyálkahártya gyulladt, a tünetek kissé eltérhetnek, különösen akkor, ha az evés utáni fájdalomról van szó. Ha a felső rész megrongálódott, sokkal korábban jelentkezik, mint ha az alsó.

Peptikus fekély

A Helicobacter baktériumok miatt peptikus fekély lehet.

Szinte mindenki tudja, hogy van egy ilyen kellemetlen és veszélyes baktériumok, mint a Helicobacter, amely provokálja a megjelenése fekélyek a gyomor-bélrendszer és a duodenum sem kivétel. Természetesen ez nem az egyetlen ok.

Ez magában foglalja a gyomornedv fokozott savasságát, amely a bél felső részébe esik, gyenge immunitás, genetikai hajlam, stressz, alultápláltság stb. De az ok nem játszik különleges szerepet a tünetek megnyilvánulásában. Mindenesetre ugyanazok lesznek. A nyombélfekély fő tünetei a következők:

  1. Fájdalmas érzések, amelyek az egyik legalapvetőbb tünetei annak a ténynek, hogy egy személy fekélyt okozott. És a nyombélfekélyeknél a fájdalom különleges megnyilvánulásai vannak. Tehát elsősorban üres gyomorra, vagy étkezés után kb. 2 órát vesz igénybe. De ez nem minden. A betegek tudomásul veszik, hogy leggyakrabban éjszaka fájdalmasak, ami a sósav erőteljes felhalmozódása miatt a gyomorban éjszaka. Néha fájdalom jelentkezik alultápláltság esetén, nevezetesen akut, zsíros, sós, alkoholt stb.
  2. Gyomorégés, néhány beteg rámutat arra, hogy hirtelen indul, és nem megy el magától. Különleges készítményeket kell inni, mert bizonyos esetekben a gyomorégés elviselhetetlenné válik
    Böfög. Ez az egyik olyan tünet, amely egy nagyobb kényelmetlenséget ad a személynek, mivel nagyon élesen és rendkívül rossz pillanatokban jelentkezik
  3. felfúvódás
  4. Émelygés, amely bármely napszakban vagy éjszaka megjelenhet
  5. Hányás, és megkönnyebbülés a beteg számára. És gyakran, hogy valahogy javuljon az egészségi állapot, egy személy ezt kifejezetten hívja
  6. Székrekedés. A duodenális fekélyt szenvedő embereket több napig székletelválasztás jellemzi, a legsúlyosabb esetekben és néhány héten keresztül
  7. A székletben lévő vérkeverék, amely a nyálkahártya károsodása miatt jelentkezik. De a legtöbb vér jelen van a székletben egy hosszú székrekedés után, amikor maga a széklet károsíthatja a belek falát
  8. A testtömeg csökkenése annak ellenére, hogy egy személy nem hagyja abba a táplálkozást, és ugyanannyi kalóriát fogyaszt, mint mindig

Az orvosok azt mondják, hogy a tünetek évente egyszer, és talán többször is megjelennek. Igen, és van egy bizonyos szezonalitás. Így a nyombélfekélyes betegek többsége rámutat arra, hogy tavasszal és ősszel a roham sokkal több, mint nyáron és télen.

A gyomor és a nyombél peptikus fekélye részletesen megmondja a videót:

A duodenum dyskinesia

Egy másik súlyos betegség, amelynek tünetei hasonlóak a fentihez, a duodenum dyskinesia lesz. A dyskinesia megsérti a motor működését, ami miatt a csirke a bélben marad. A betegség megnyilvánulásának tünetei a következők:

  • A táplálkozás utáni fájdalom, amely azonnal felerősödik, és egy idő után egy kicsit leereszkedik
  • Székrekedés, ami sok más kellemetlen érzést okoz. És a legveszélyesebb dolog, ami a tartós székrekedés miatt előfordulhat, a szervezet mérgezése, amely során a személy jóléte súlyosan romlik. És a rossz megközelítés és a kezelés halálhoz vezethet
  • Szegény étvágy, és ezután csökken a beteg súlya
  • A súlyosság étkezés után, amit nehéz orvoslással eltávolítani
  • Hányinger, néha hányás

A tünetek meglehetősen gyakoriak, ezért csak egy szakértő tud pontos diagnózist készíteni, amely az elvégzett vizsgálatok alapján képes lesz a megfelelő kezelést előírni.

A duodenum rákja

A duodenum rákja gyorsan fejlődik, így nehéz felismerni korai stádiumban.

A rákos betegek száma évente növekszik, és ha korábban a daganatok elsősorban az emlőmirigyekben, a gyomorban, a tüdőben jelentkeztek, most a betegség fokozatosan más helyekre lép.

Azok a formák, amelyeket korábban elosztottak, most visszahúzódtak a háttérbe. Nem kivétel és a duodenum rákja, ezt a diagnózist gyakran teszik ma. A daganat megjelenésének tünetei (rosszindulatú):

  1. A daganat növekedése miatt megjelenő fájdalom. Abban a pillanatban, amikor a tumor elkezd nőni, megnyomja az idegvégződéseket, amelyek ilyen impulzusokat továbbítanak az agyba. Minél nagyobb a daganat, annál többet nyomja a végén, annál több fájdalmat
  2. A bilious magas vérnyomás megjelenése, amely a széklet elszíneződésével, sárgasággal (mind gyenge, erős), sötét vizelettel jön létre. És a magas vérnyomás okozhat és neurológiai rendellenességeket, köztük indokolatlan ingerlékenységet
  3. Állandó fáradtság. Néha egy személy hosszú távon sétálhat, és nem érezheti magát fáradtnak, és néha még nehéz neki, hogy reggel elhagyja az ágyat, a test annyira kimerült
  4. Éles súlycsökkenés, míg egyes betegek megjegyzik, hogy étrendjük nem változott sokat
  5. Viszketés viszket. És a krémek, az antihisztaminok és a hormonok használata nem segít
  6. Láz, amikor valaki valamit fúj a hőségben, majd hidegben. És ezt az állapotot nagyon nehéz ellenőrizni

A duodenum rákja gyorsan fejlődik, így az orvosok nem mindig tudják azt korai stádiumban felismerni.

A duodenális betegség tünetei majdnem ugyanazok, és ezért vannak olyan esetek, amikor a pontos diagnózis sokkal hosszabb ideig tart, mint eredetileg. De ami a legfontosabb, általában figyeljen a rossz közérzetre, így van esély arra, hogy visszaszerezze és visszatérjen egy normális és teljes életre.

Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a gombot Ctrl + Enter, hogy tájékoztasson minket.

A duodenum gyulladása (duodenitis) - a kezelés tünetei és jellemzői

Az emberi bél sok szakaszból áll, és mindegyikben gyulladásos folyamatok fordulhatnak elő. A felső szegmensben a duodenumban a gyulladást duodenitisnek nevezték el. Duodenum - egy köztes részlege között a vékonybél és a gyomor, és mert a helyét ki van téve a kettős fertőzés kockázatát: a csökkenő a gyomortartalommal és felfelé - az alsó bélszakaszokban.

A duodenitis önmagában, mint különálló betegség, nem gyakori. Általában 12 nyombélfekély fekszik a gyomor-bélrendszeri betegségek hátterében:

  • gyomorhurut,
  • hasnyálmirigy-gyulladás,
  • epehólyag-gyulladás,
  • colitis és mások.

A kórtan előfordulási gyakoriságának nincs összefüggése az életkorával vagy nemével, hanem a különböző betegcsoportokban is.

A duodenum gyulladásának okai

Az ok, ami a gyulladásos folyamat megjelenéséhez vezet a duodenumban, a nyálkahártyájának károsodása. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha a tartalom a gyomorból nagyobb koncentrációjú savval jön. A hyperacid tulajdonságokkal rendelkező gyomornedv, amely áthatol a belekben, irritálja a nyálkahártyáját, és akut gyulladáshoz vezet.

A másodlagos duodenitis a belek duodenális szegmensében az étkezési tömegek késésének következménye. Az oka ennek a jelenségnek - duodenostasis - csökkentette a hangot a falak a bél cső, amelyben a tartalmát a gyomorban hosszú ideig van a felső részben, és negatív hatással van a nyálkahártyára. A duodenostasisot az élelmiszer áthaladásának akadályai (tapadások, gyulladás utáni hegek vagy sebészeti beavatkozás) okozhatják.

A duodenum akut gyulladás előfordulásához hozzájáruló tényezők a következők:

  • ételmérgezés;
  • a fűszeres ételek és az alkoholtartalmú italok visszaélése;
  • a nyálkahártya idegen tárgy sérülése.

Krónikus betegség alakul ki az emésztőrendszeri patológiák hátterében:

  • akut és krónikus hepatitis (májkárosodás);
  • cholecystitis (az epehólyag gyulladása);
  • gyomorfekély és gyomorhurut (a gyomornyálkahártya betegségei);
  • Crohn-betegség (krónikus bélbetegség a tisztázatlan etiológiában);
  • giardiasisnak;
  • Whipple-szindróma - krónikus zsírfelszívódás a vékonybélben;
  • Zollinger-Ellison-kór (hasnyálmirigyrák);
  • béliskémia (keringési rendellenességek a bélben);
  • gyakori dyspepticus megnyilvánulások (hasi fájdalom, duzzanat, émelygés);
  • krónikus hasmenés.

A duodenitis gasztroenterológusok előfordulása különleges szerepet játszik a Helicobacter pylori okozta bakteriális fertőzésben. Ez a mikroorganizmus a gyomorhurut és gyomorfekély fő oka. Hosszú ideig, baktériumok létezhet tünetmentesen a szervezetben, és a kedvező feltételek mellett kezd szorozzuk stimuláló fokozott termelését sósav a gyomorban. Túlságosan savas környezetet sérti a bél nyálkahártyáját, és ha nem megszabadulni a helicobacter, duodenitis vége előbb-utóbb egy nyombélfekély.

A krónikus gyulladás kialakulását emellett elősegíti a negatív állapotok hosszú időn át tartó hatása:

  • szabálytalan és egészségtelen étkezés;
  • krónikus fertőzések gócainak jelenléte más testrendszerekben (a nemi szervekben, a nasopharynxben stb.);
  • súlyos stressz;
  • rossz szokások;
  • számos gyógyszert szed.

A duodenitis tünetei

A felsőtest gyulladása jelentős jelek nélkül történhet, de a legtöbb esetben a tünetei folyamatosan vagy időszakosan is manifesztálódnak. Gondolhatod, hogy valami baj van az ilyen panaszok jelenlétével:

  • zavart emésztés, rossz étvágy;
  • kellemetlen érzés a hasban, különösen étkezés után (nehézség, túlnagyobbodás érzése);
  • állandó emésztési zavar: hasnyálmirigy, hasmenés, viszketés;
  • időszakos hányinger és hányás;
  • fájdalom a felső hasban a központban;
  • éhes és éjszakai fájdalmai zajos karaktert adnak a mellkasnak;
  • vér ürülékkel vagy hányással;
  • vérszegénység, ami jelzi a belső vérzés jelenlétét;
  • a gyengeség állapota.

Különböző típusú duodenitis esetén a gyulladás klinikai képe eltérhet, ami anamnézis alapján pontosabb diagnózist tesz lehetővé.

  1. A duodenum csövön keresztül történő lassú áthaladással (duodenostasis) a fájdalom lokalizálódik az epigasztrikus régióban és a megfelelő hipoondriumban. A fájdalmas érzések görcsök, a karakterük raspiraniya, csavarodás. A fájdalmat a has erős duzzanata, a folyadék transzfúzió érzésével kíséri. A szájban keserű ízű lehet, ha hányás következik be, akkor leggyakrabban az epének.
  2. A duodenitis és a fekély kombinációja erős fájdalmat okoz az üres gyomorban. A fennmaradó gyulladásos tünetek is jelen vannak, de ez az "éhes" fájdalom teszi lehetővé gyanúját a duodenális fekély megjelenésének.
  3. Ha a bél alsó részeit is gyulladás befolyásolja, a fájdalom "leereszkedik" a gyomorból a kis- és vastagbél területére. A beteg aggodalmát fejezi ki a vastagbélgyulladás, a bélgyulladás, a hasmenés, a fokozott perisztaltia, a puffadás okozta problémák miatt.

A betegség hosszú ideje ilyen súlyos következményekkel jár, mint a nyombél nyálkahártyájának atrófiája. Ha ez a folyamat megszakad váladék az emésztő enzimek, élelmiszer romlik emésztést és a tápanyagok felszívódását a bélben. Ez az arc nem csak több gasztrointesztinális rendellenességek, hanem hatással van a munka a szervek az egész test: vérszegénység, mikrotápanyag hiányosságok, vitaminhiány, szenved szív-és érrendszeri, izmos idegrendszerben. Fontos a betegség korai szakaszában történő azonosítása, anélkül, hogy várt volna, amíg visszafordíthatatlan egészségügyi problémákat okoz.

A duodenitis diagnosztizálásához konzultálnia kell egy gasztroenterológiai szakemberrel. Előzetes diagnózis, máris képes lesz kiszabadítani az anamnézist és a hasi tapintást: ha az epigasztrikus zónában tapintás lesz fájdalmas érzés. A duodenitis jellegének tisztázása és a többi betegségtől való megkülönböztetése objektív vizsgálatokra kerül sor:

  1. EFGDS (endoszkópia) - a beteg be a szájon keresztül cső (próba) világítással és a kamera, amely lehetővé teszi, hogy a felső része a gyomor-bél traktus rendellenességei.
  2. Ha szükséges, az endoszkópos eljárás során az elemzésre szolgáló biomátrix biopsziás. A megfigyelt gasztrobiopszia lehetővé teszi a Helicobacterial migráció gócainak kimutatását és a nyálkahártya vizsgálatát a feltételezett tumorbetegség esetén.
  3. A hasüregi szervek ultrahangvizsgálata ma egy olyan standard eljárás, amely informatív a daganatok feltárására, a szervek méretének megváltoztatására stb.
  4. A gyomor és a nyombél röntgensugárja - a kontrasztanyag bevezetése segít "megvilágosítani" az emésztőszerveket és hibákat észlel.
  5. A gyomornedv vizsgálata összetételének, savasságának tanulmányozására.
  6. Elemzés a Helicobacter pylori számára - a fertőzés lehetséges okozati tényezőjének azonosítása.
  7. A coprogram az ürülék vizsgálata az emésztőrendszer teljesítményének értékelésére.
  8. Az ürülék vérének háromszoros vizsgálata.
  9. A vér biokémiája - meghatározza azokat az indikátorokat, amelyek jellemzik az emésztőrendszer működését (bilirubin, koleszterin, tejsavó fehérje elektroforézis).
  10. A szervezetben termelt antitestek specifikus elemzése a gastroduodenitis autoimmun etiológiájában.

A duodenitis osztályozása

A duodenum gyulladása (duodenitis) egy olyan betegség, amely különböző típusú lokalizációra, a természet természetére, a kórokozóra stb. A betegség hozzávetőleges besorolása a következő:

  • akut duodenitis - váratlan előfordulással jellemezhető, világos tünetek, rövid távú betegség lehet a csalán, velő és fekélyes formában;
  • krónikus gyulladás - régóta fennáll (több évig), gyenge klinikai megnyilvánulásokkal; önálló betegségként (elsődleges) vagy más patológiák (másodlagos duodenitis) következményei lehetnek.

2. A gyulladásos gócok elhelyezkedésével:

  • szétszórt (Common);
  • helyi - Popilite (nagy papilla gyulladása), bulbitis (proximális duodenitis), postbulbáris duodenitis (distalis bevonás).

3. A nyálkahártya sérülésének mélysége esetén:

  • felületi (ödéma, hiperémia);
  • közbenső (mély rétegekbe való behatolással);
  • sorvadásos (a gyulladásos zónában a vékonyodás és a nyálkahártya hiánya);
  • erózió (erózió és sebek megjelenése a bél falán).

Egy speciális csoportban a gombafertőzés, a tuberkulózis, az immunhiányos állapotok, a Crohn-betegség és más betegségek okozta specifikus duodenitis jelentkezik.

Diéta és duodenitis

A duodenitis terápiájában a fő irány a terápiás étrend kialakulása és beilleszkedése. Fő elve - a legkedvezőtlenebb hatás a gyomor és a belek nyálkahártyájára. Ez azt jelenti:

  • 5-6 étkezés naponta a nap folyamán;
  • kis részek;
  • főzés módja - párolt vagy főzött;
  • az ételek konzisztenciája - folyékony, félig folyékony, fagyos (kemény ételeket őrölni vagy őrölni);
  • az élelmiszer hőmérséklete - meleg; hideg és különösen forró legyen;
  • savanyú, sós, fűszeres, füstölt, pörkölt, konzervdoboz teljes kizárása;
  • alkohol elutasítása.

A szigorú étrendet legalább 10-12 napig be kell tartani, amíg az akut gyulladásos periódus el nem telik. A krónikus duodenitisben a betegség formájától és más patológiás kombinációktól függően a betegnek ajánlott az étkezési táplálék élethosszig tartó betartása:

  • táblázat 1, 1b táblázat - fekélyes fejlődéssel;
  • 2. táblázat - alacsony savasságú gyomorhurut;
  • 5. táblázat - a máj, az epehólyag és az epevezetékek patológiái;
  • táblázatszám 5p - pancreatitis jelenlétében.

A terápiás étrendre más lehetőségek is rendelkezésre állnak, amelyek közül az egyik alkalmasabb egy adott beteg számára, az orvosnak a felmérés után meg kell határoznia. A duodenitis táplálékára vonatkozó általános javaslatok a következők:

  1. Tejtermékek és zsírok: teljes tej, tejitalok, friss túró, tejföl, sajtok enyhe, közepes keménységű hozzáadásával tej tea, levesek, gabonafélék; vaj, finomított növényi olajok; egy megrögzött pár.
  2. Az első ételek: levesek megengedettek a zöldséglevélen, egy vékony húslevesen, a tejre. Az ajánlott konzisztencia tejszínes leves, krémleves (a levesben lévő összes szilárd összetevő keveredik).
  3. Pörköltek és köretek: vízben vagy tejben főtt gabonafélék (rizs, hajdina, búzadara, zabpehely); kis tészta, tálak és pudingok a felsorolt ​​termékek.
  4. Zöldség: főtt burgonya, sárgarépa, cukkini, karfiol, brokkoli (burgonyapüré formájában).
  5. Gyümölcs: puha, nem savanyú gyümölcsök és bogyók, lehetőleg sült vagy főtt (kompóttól), mousses formában.
  6. Hús és hal - alacsony zsírtartalmú fajták főtt darált hús, gőzfacsaró, húsgombóc és más aprított ételek formájában.
  7. Italok: édes bogyók és aszalt gyümölcsök, zselé, vadrózsaszín húsleves, gyenge tea, vízzel hígítva, zöldséglevek.
  8. Kenyér termékek: zsemlemorzsa, szárított fehér kenyér.

A tilalom alá esnek:

  • puha kenyér és tészta termékek;
  • palacsinta, fritters;
  • bab;
  • durva szemek (gyöngy árpa, köles);
  • nagy tészta;
  • sült tojás és kemény tojás;
  • zsíros tej;
  • zsíros és éles fajták sajtjai;
  • zsíros hús és hal;
  • fagylalt, édességek;
  • erős tea és kávé;
  • szóda;
  • alkohol;
  • fűszeres fűszerek és mártások;
  • sütés, mint főzési mód.

A duodenum gyulladása

A duodenitis, a gyógyszeres kezelés, a fizioterápia és a szanatóriumi üdülési módszerek kombinációi kombináltak. A krónikus betegség akut gyulladása vagy súlyosbodása során a tüneti kezelés kijelölése:

  1. A fájdalom szindróma eltávolítása érdekében ajánlott görcsoldó szereket (No-shpa, Drotaverin, Papaverin).
  2. A gyomorsav antacidák magas savasságának csökkentésére (Almagel, Omeprazol).
  3. A gyomor és a duodénum nyálkahártyájának védelme, amely magában foglalja az orvosi készítményeket (Vis-Nol, De-Nol).
  4. Helicobacteriumok kimutatása esetén antibiotikum kezelést (Flemoxin soluteab és mások) kell alkalmazni.
  5. Ha a duodenitis oka a bélférgek behatolása, írja elő a gyógyszert, hogy megszabaduljon a parazitáktól.
  6. A diagnosztizált duodenezissel az intesztinális perisztaltikát a motilitást serkentő gyógyszerek (Domperidon, Maalox) segítik.

A duodenitis krónikus formája a gasztroenterológus által előírt gyógyszerek hosszú vételét feltételezi:

  • A kolinolitikumok (atropin, gasztrotiszpin, peritol) csökkentik a fájdalmas érzéseket;
  • az enteroszorbensek és az antacidok (Enterosgel, Smecta, Fosfalugel) segítenek megvédeni a nyálkahártyát a negatív tényezők hatásaitól;
  • Hegképző és gyulladásgátló szerek (Duogastron, metiluracil, B-vitamin, aloe kivonat) fokozza a szövetek regenerálódását, progressziójának a megakadályozására, gyulladás;
  • a dopamin-blokkolók (Tserukal, Reglan) a duodenum motoros működése esetén hányingerrel és hányással küzdenek;
  • nyugtatók (valerian, motherwort) képesek megbirkózni a neurasthenia megnyilvánulásaival, gyakran duodenitis kíséretében.

A másodlagos gyulladásnak először is meg kell szabadulnia az alapbetegségtől, csak ebben az esetben a duodenitis kezelése pozitív és hosszú távú hatást eredményez. Elég ritka duodenitis formája - fagytalan, ami akut gőzsöreggyulladás, sebészeti úton, később antibiotikum terápiával kezelve. A duodenitis kiegészítőjeként olyan fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak, amelyeket a betegség súlyosbodásán kívül hajtanak végre:

  • az epigasztrikus régió melegítése;
  • paraffin és ozokerit alkalmazások;
  • ultrahang;
  • diadinamikus terápia;
  • mágneses terápia;
  • electrosleep;
  • balneoterápia.

Fizioterápia elősegíti aktiválása nyirok áramlását és perfúziós hasi szervek, csökkenti a fájdalmat, gyulladáscsökkentő hatást, beállítja a szekréciós funkcióját az emésztőrendszer.

A remisszió időszakában a duodenitisben szenvedő betegek egy szanatóriumban kezelik a relapszusok gyakoriságának csökkentését.

A duodenum gyulladása (duodenitis) népi gyógymódokkal

Függetlenül kezelhetjük népi jogorvoslati esetében a nyombél nem ajánlott, mert nem értik a típusát és súlyosságát a gyulladásos folyamat, akkor még rosszabb. De mivel a támogatási intézkedések elleni küzdelemben duodenitist természetes gyógymód is jó munkát, ha használja őket ráadásul egy orvoshoz, és konzultáljon a gasztroenterológus.

A népi gyógymódok befogadásának célja a gyomornedv agresszivitásának csökkentése, védve a bélnyálkahártya hatásától és regenerációjától. Erre a célra a fitoterápiát, méhészeti termékeket és olajokat sikeresen alkalmazzák.

Itt találhatók a leghatékonyabb receptek a duodenum gyulladásának kezelésére:

  1. Szárított aloe. Több mint egy évszázada az aloe már ismert antimikrobiális és gyógyító tulajdonságairól. Meghatározzák ennek a növénynek a hatékonyságát a duodenitis elleni harcban. Azonban itt vannak olyan finomságok, amelyek lehetővé teszik a gyógyszer leghasznosabb hatását: a növény korának 3-5 év alatt kell lennie, és a levelek levágása előtt kb. 2 hétig kell tartózkodnia az öntözéstől. A fél kiló mosott levelek közül meg kell szorítani a gyümölcslevet, és tegyük egy üvegtartályba. Ezután adjunk hozzá ½ liter vörös száraz bort és 500 gramm mézet. Az elegyet körülbelül 10 napig állni hagyjuk, majd a folyadékot leürítjük és tároljuk. Kezelési ütemterv: 1., 4. és a következő hetek - 1 tk. gyógykezelés reggeli, ebéd és vacsora után; 2. és 3. hét - 1 evőkanál. inni az Aloeból ugyanabban a rendszerben. A belépés ideje - legfeljebb 3 hónap.
  2. Spirituous tinktúra propolisz. Ragaszkodjon 20 napig 20 gramm propoliszhoz fél liter 70% -os alkohollal. Tegye az üveget sötét helyen, és minden nap rázza fel. A 15 csepp gyógyszert egy evőkanál meleg édes tejben szivattyúzzuk, naponta háromszor itassunk étkezés előtt. Ez az eszköz ellenjavallt gyermekek számára.
  3. Juice terápia. Gyümölcslevek kezelésére alkalmas zöldségek: káposzta, burgonya, zeller. Például, egy friss burgonya ital minden étkezés után egy pohár fele. A gyümölcslevet a gumókból a bőrre kell szorítani, kívánatos egy lila színárnyalat kivonása. A káposzta és a zellerlé 4: 1 arányú keveréke naponta 5-ször egy teljes gyomornak egy hónapig tart, naponta csak egy liter folyadékot készít.
  4. Burgonya húsleves. A burgonya segíthet a duodenitis ellen, nem csak friss gyümölcslé formájában, és a víz, amelyben főzött. A levesnek melegnek kell lennie, sózatlan és fűszerezett. Drink 0,5 - 1 üveg kellemetlen jelek előfordulásakor.
  5. Tengervíz olaj. Ez az olaj az egyik legismertebb sebgyógyító szer. 1 tk az étkezés közben reggel bevitt olaj, a gyomor nyálkahártya rétegét, a beleket gyengíti és gyorsítja a szövetek helyreállítását.
  6. A méz, mint fertőtlenítő és gyulladásgátló anyag, régóta alkalmazzák a gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésében. Amikor a duodenitiset el kell fogyasztani vízben oldva (1-2 evőkanál, fél pohár hűtött, kényelmes hőmérsékletű forró vízzel) naponta 3 alkalommal. A beutazás folyamata - a betegség tüneteinek eltűnéséig.
  7. Kamilla tea. Kamilla tea - ismert gyógynövény fertőtlenítő, a gasztroenterológia, aki híres az a tény, hogy a H. pylori képes elpusztítani, felelős a fejlesztési gastroduodenitis és fekélyek. A hűtött tejet naponta többször is részegessük. A kamilla váltakozik a pitypangvirágok meleg infúziójával.
  8. Grass. Forraljuk 2 csésze vizet 2 evőkanál. gyógynövény gyűjtemény, hűvös és törzs. Vegyünk fél pohár poharat minden étkezés előtt, 30 percig. A duodenitis elleni gyűjteményben szereplő összetevők: fűszernövény, pásztorzsák, libamáj; a mályvacukor, búzafű, citromfű, valerian, pitypang; a csalán és az anya-mostoha; levendula virágok - minden nyersanyag 50 gr.
  9. Jelly. Ez az ízletes és egészséges bogyó ital a duodenitis kezelésére egyaránt felületes és eróziós klinikával. Kissel különféle bogyókból főzhető, kivéve az áfonyát, de a legjobb, ha a kutya rózsából főzni. Recept: egy pohár gyümölcs öntsön egy liter forrásban lévő vizet, hagyja 1 óra zárt formában, csatorna. Biztosítsa a folyadékot, és tegye félre a bogyókat. Meg kell pörögni egy rendetlenségbe, öntsünk fél liter vizet és forraljuk 15 percig. Szűrt húsleves hűtött infúzióval keverjük össze, csiszoljuk a csípőt, tedd a lemezre. A forralás pillanatában hozzáadjuk a vízben hígított keményítőt az italba. A tea helyett a duodenitis okozta ital.
A duodenum gyulladásos betegségeinek megelőzése

Az elsődleges megelőzés Duodenitis helyes és következetes diéta, amely kizárja a túlzott fogyasztása fűszeres ételek és az alkohol, valamint a korai felismerés és kezelés a gyomor-bélrendszeri rendellenességek, megszabadulni a paraziták, a fertőzési gócok más szervekben.

Ha egy személy már találkozott ezzel a kellemetlen betegséggel, akkor az elsőbbségi feladat a másodlagos megelőzési intézkedések betartása lesz. Célja megakadályozni a gyulladásos folyamatok visszaesését és továbbterjedését, a duodenitis és a nyombélfekély közötti átmenetet.

A duodenitis nevű pácienst gasztroenterológiai rekordra helyezik, és tervezett vizsgálatokat végez a megelőző intézkedések ellenőrzésére és kijavítására. Rendszerint a táplálék, az ajánlott gyógyszerek fogadásának, az ízületi gyulladás kezelésének betartása. A fekély kialakulásának magas kockázatával a beteget kórházi kezelésnek vetik alá az elővész állapot gyors és hatékony enyhítésére.

A duodenum páciens fekélybetegsége

Nyombélfekély (nyombélfekély) - egy krónikus visszaeső betegségben, előforduló periódusokkal átmeneti enyhülésével majd súlyosbodásával, azzal jellemezve, hogy a jelenléte a fekélyek (hibák behatol az izom nyálkahártya alatti réteg, hegesedés során seb) a nyálkahártyán a nyombélben.

A betegséget rögzített gyakrabban férfiak, hogy sokkal gyakoribb a fiatalabb betegek és az érett korú (50 év). A fejlett országokban az YBD DPD előfordulási gyakorisága 4-ről 15% -ra változik. A vezető fibrogastroduodenoscopy hegesedés, jelezve a jelenlétét a fekély nyombélfekély történelem, elfogott mintegy 20% -ánál.

Hibák a kezdeti szakaszban a vékonybél képződnek sokkal gyakrabban, mint a gyomor-nyálkahártyán: az arány a nyombélfekély és a gyomor 4: 1, más források szerint - fiatal betegekben 1 diagnosztizált gyomorfekély számlák 10 azonosított duodenalis elváltozások.

A fő kockázata nyombélfekély társított vérzés valószínűsége, mint az egyik szövődmények (az egyes tanulmányok azt mutatják, hogy ez a feltétel alakul minden negyedik vivőre a diagnózis), és azzal a lehetőséggel, perforáció a fal szervezetben a későbbi fejlődését peritonitis.

Okok és kockázati tényezők

A duodenális fekély fő oka (az esetek csaknem 100% -ában) a Helicobacter pylori mikroorganizmus fertőzése. A szerepe ezek a baktériumok a fejlesztés a gyulladásos változások a nyálkahártya a gyomor és a vékonybél 1981 találták Barry Marshall és Robin Warren, 2005-ben azok felfedezése őket Nobel-díjat. A helikobakterek nemcsak a gasztritisz és a peptikus fekély fő provokátorai, hanem az első osztályú karcinogének is.

Helicobacter pylori - pálca alakú, S-alakú görbe alakja mikroorganizmus felszerelt egy több pólus (2 és 6) flagellumok. Gyorsan belül mozgó a gasztrointesztinális traktusban, ez áthatol a nyálka, amely magában foglalja a fal a bél, mivel a flagellumok dugóhúzó be a vastagsága a bélfalon, megtelepedni és károsíthatja azt, ami nyombélfekély. Az optimális feltételek megléte Helicobacter pylori az a környezeti hőmérséklet 37 és 42 ° C-on és a pH-szintet a pH 4-6, ami megmagyarázza a kezdeti sebezhetőségét a vékonybélben, ahol a pH-tartomány 5,6-7,9.

A fertőzés forrása egy beteg személy vagy bacillicarriers - arc, a szervezet, amelynek a baktériumok nem okoz tüneteket a nyombélfekély. Fertőzés a széklet-orális vagy orális-orális úton (Helicobacter pylori kiosztott a nyálban, foglepedék, ürülék) történő közvetlen érintkezés, használata szennyezett termékek felhasználásával Helicobacter kolonizáció evőeszközök, fogkefék és így tovább. D.

Annak ellenére, hogy a Helicobacter pylori fertőzés a nyombélfekély fő oka, vannak olyan egyéb tényezők is, amelyek a betegséget kelthetik:

  • akut és krónikus pszicho-érzelmi túlcsordulás;
  • alkoholfogyasztás, dohányzás;
  • táplálkozási tényező (a durva, fűszeres, túlzottan meleg vagy hideg élelmiszer alkalmazása szisztematikusan gyomorszekréciót, sósav túltermelését okozza);
  • a szerv belső héját károsító gasztrointesztinális szerek (nem szteroid gyulladáscsökkentők, szalicilsav-származékok, glükokortikoszteroid hormonok) befogadása;
  • az emésztőrendszer krónikus betegségei (cirrhosis, krónikus pancreatitis);
  • a submucosa rétegben lokalizált nagytömegű daganatok nyálkahártyájára gyakorolt ​​nyomás;
  • akut hypoxia (trauma, súlyos égési sérülések, kóma);
  • kiterjedt sebészeti beavatkozások (a sósavtermelés, az agresszió egyik tényezője a kezelést követő 10 napon belül 4-szer növekszik);
  • súlyos diabéteszes ketoacidózis;
  • foglalkozási veszélyek (nehézfémsók, peszticidek, gőzök, aromás szénhidrogének).

A fejlett országokban az YBD DPD előfordulási gyakorisága 4-ről 15% -ra változik.

A duodenális fekélybetegség kockázati tényezői:

  • örökletes hajlam (a családtörténetet a betegségben szenvedő 10-ből mintegy 3-4 ember súlyozza);
  • az I vércsoport jelenléte megnöveli a duodenum nyálkahártyájának peptikus fekélyének kialakulásának kockázatát közel 40% -kal;
  • stabil magas koncentrációjú hidrogén-klorid (HCl) a gyomornedvben;
  • a hisztokompatibilitás antigének kimutatása (Human Leukocyte Antigens) B15, A5, A35;
  • a gasztroproblémák veleszületett hiánya;
  • légúti betegségek és kardiovaszkuláris rendszerre, amelyben van a hatékonyság csökkenésének a külső légzés (krónikus obstruktív bronchitis, asztma, szívelégtelenség és így tovább. d.), azzal járó gátlása helyi így alakul generalizált anoxia, beleértve duodenális nyálkahártya védő tényezők; és mások.

Patogenezise nyombélfekély között egyensúlyhiány agresszív hatások (fertőzés Helicobacter, túlzott sósav képződésének és agresszív emésztő enzimek, károsodott bélmotilitás, autoimmun agresszió hibás működés paraszimpatikus VNS és simpatadrenalovoy rendszer és a m. P.) és védelme (nyálkahártya barrier, aktív regeneráció a bél epitélium, egy teljesen működőképes helyi mikrocirkuláció, prosztaglandinok termelését, enkefalinok, és mások.).

A duodenum peptikus fekélyének formái

A fekélybetegség helyének megfelelően:

  • bulbar vagy bulbous (elülső fal, hátsó fal, "tükör");
  • poszt- vagy retrobulb (proximális vagy distalis), az esetek legfeljebb 3% -ában észlelhető.

A gyulladásos folyamat fázisától függően:

  • súlyosbodása;
  • fading exacerbation;
  • elengedését;
  • a nyombélfekély visszaesése.

A betegség súlyossága szerint az alábbiak szerint osztályozható:

  • Az első, amelyet a YaB PDK azonosított;
  • látens tanfolyam (tünetmentes);
  • enyhe súlyosság - a betegség 1-3 év alatt legfeljebb 1 alkalommal romlik, jól esik a konzervatív terápiában, az exacerbáció legfeljebb 1 hétig tart;
  • közepes súlyosság - 2 súlyos exacerbáció az év során, amely alatt a betegek fekvőbeteg kezelésben részesülnek, az exacerbáció tüneteinek enyhítésére 2 hétig tart, komplikációk gyakran előfordulnak;
  • súlyos - folyamatosan ismétlődő, rosszabbodás gyakrabban figyeltek meg, mint évente kétszer, a betegek a betegség fellángoiásakor alá esnek kórházi kezelést erre a formára jellemző szövődmény által kifejezett az emberi emésztőrendszer, intenzív, tartós fájdalom.

A duodenális fekély gyakoribb a férfiaknál, gyakoribb a fiatal betegek és az érett betegek körében (akár 50 évig).

Az fekélybetegség méretétől és mélységétől függően (az FGDS eredményei szerint):

  • kis méretű hibák - legfeljebb 5 mm átmérőjűek;
  • nagy fekély - több mint 7 mm;
  • óriási fekélyhiba - több mint 15-20 mm;
  • felületi fekély - legfeljebb 5 mm mélység;
  • mély fekély - a mélység meghaladja az 5 mm-t.

A bélmotilitás megsértésének típusával összhangban a duodenum peptikus fekélye a hiper- vagy hypokinetikus típus szerint hajtható végre.

A fekélyes rendellenesség (fekély) morfológiai fajtái:

  • friss hiba;
  • migrációs fekély;
  • krónikus fekély (több mint 1 hónapos heveny jeleinek hiányában);
  • cicatrizáló fekély;
  • kóros fekély (hosszútávú, nem hegesedés, hegszövet által kialakult);
  • bonyolult fekély.

Szakaszai

A nyombélfekély lépéseit endoszkópiás kép alapján határozzák meg:

  1. Friss fekélybetegség (gyulladásos jelenségek növekedése).
  2. A tünetek legnagyobb súlyossága.
  3. Csökkent gyulladásos tünetek.
  4. A fekélyes rendellenesség regressziója.
  5. Hámképződéshez.
  6. Hegesedés (a vörös és fehér cicatrix fázisai).

Az alternatív osztályozás három szakaszból áll:

  1. Akut gyulladásos, friss, fekélyes nyálkahártya-sérüléssel.
  2. A kezdeti epithelizáció színvonala.
  3. A gyógyulás színtere.

A nyombélfekély tünetei

A tüneti betegség 2 fő szindrómát tartalmaz: diszpeptikus (emésztési zavarok) és fájdalom.

A fájdalom szindróma megnyilvánulása, ami a betegség klinikájában vezet:

  • fájdalom a gyomor kivetítésében vagy a középvonali vonal jobb oldalán (esetleg hátfájás, jobb hypochondrium);
  • késői (étkezés után 1,5-2 órával), éhes (6-7 óra elteltével) vagy éjszakai fájdalom (a korai fájdalom megjelenése fél órával az étkezés után nem jellemző a nyombélfekélyre);
  • a fájdalom jellege nagymértékben változik (a gyengeségtől a fájdalmasig, az intenzív fúrásig, a vágásig, a görcsösségig), függ az egyéni tényezőktől;
  • a fájdalmat étellel vagy savkötő szerek fogyasztásával abbahagyják, hányás után halad;
  • a megbetegedések nem állandóak, rendszeresen fordulnak elő (a súlyosbodás időszakában, gyakrabban a tavaszi-őszi időszakban) több naptól több hétig tart.

A nyombélfekély dyspeptikus tünetei:

  • köhögés, gyomorégés;
  • émelygés (a vékonybél kezdeti szakaszában kialakuló fekélyes rendellenesség lokalizálása szinte soha nem tapasztalt);
  • hányás, amely megkönnyebbül;
  • esetleg megnövekedett étvágy;
  • a székrekedés hajlamát.

Az emésztési rendellenességek és a fájdalom szindróma mellett a betegek is zavarhatják az asztén-vegetatív tüneteket: gyengeség, apátia, csökkent hatékonyság, ingerlékenység, fáradtság.

A nyombélfekély diagnózisa

Számos laboratóriumi és instrumentális vizsgálati módszert alkalmaznak a diagnózis megerősítésére:

  • általános vérvizsgálat (vérszegénység jele látens vérzés, leukocitózis, a vörösvérsejtek számának növelése és a hemoglobin csökkenése, az ESR csökkenése);
  • az okkult vér ürülékének elemzése;
  • a gyomornyálkahártya biopsziás mintájának citológiai és szövettani vizsgálata;
  • polimeráz láncreakció a Helicobacter pylori DNS fragmenseinek kimutatására;
  • Célzott biopsziás FEGDS;
  • gyomor radiográfiai kettős kontraszt (fekély niche tünete mutató ujját a szemközti falon, bélben deformáció, késedelem kontrasztanyag helyén a fekély, és így tovább.).

Nyombélfekély kezelése

Kezelése nyombélfekély, általában konzervatív, végre két fő irány: Helicobacter pylori felszámolására és a normalizáció a működését a vékonybélben, az egyensúly helyreállítását a védelem és az agresszió tényező, gyógyító terápia.

Eradikációt végezzük egy három- vagy négy-áramkörök [protonpumpa inhibitorokkal vagy H2 hisztamin blokkolók, gasztroprotektív, antibakteriális szerek (makrolidek, félszintetikus penicillinek, vagy antimikrobás)].

A betegség újbóli megnyilvánulása az esetek több mint felében a fekélyes rendellenesség utáni első évben és a betegség debütálása után 2-3 év múlva - 10 betegből 8-9-ben.

Az eróziós gasztritiszben fellépő tünetek enyhítésére és az erekció gyógyulásának stimulálására a következő gyógyszereket használják:

  • antacidok és adszorbensek;
  • reparants;
  • antioxidáns készítmények;
  • prokinetikumokként;
  • görcsoldók;
  • nyugtatók.

Amellett, hogy az orvosi kezelés előfeltétele gyors helyreállítást vannak életmódbeli változások (racionális táplálkozás, a dohányzás abbahagyása, az alkohol és a t. P.), az elvek a mechanikus (főtt ételt, vagy párolt megsértése nélkül gyulladt nyálkahártya-felület), kémiai ( eliminációs szénsavas maró, savas, fűszeres, túl sós termékek) és termikus (meleg étel kivétel forró vagy hideg étel) shchazhenija táplálkozás.

Ha a konzervatív terápia nem hatékony, és komplikációk esetén is ajánlott, a fekélybetegség sebészi kivágása ajánlott.

A nyombélfekély lehetséges szövődményei és következményei

A duodenum peptikus fekélybetegsége a következő szövődményekkel járhat:

  • vérzés;
  • perforáció (a bélfal perforációja);
  • behatolás (a közeli GIT szervekbe csíráznak);
  • malignitás (malignitás);
  • a vékonybél kezdeti szakaszának szűkületét.

kilátás

A betegség újbóli megnyilvánulása az esetek több mint felében a fekélyes rendellenesség utáni első évben és a betegség debütálása után 2-3 év múlva - 10 betegből 8-9-ben. Bonyolult kezelés esetén a prognózis kedvező, súlyosbodik a folyamatos kiújulással, a szövődmények szisztematikus fejlesztésével.

Duodenum: betegség és kezelés. A duodenum páciens fekélybetegsége

A fekélyes elváltozások aránya az emésztőrendszer összes betegségének mintegy 30% -át teszi ki. A statisztikák szerint a bolygó felnőtt lakosságának legfeljebb 10% -a nem ismeri a gyomor és a nyombél fekélyét. A patológia kialakulásához vezető tényezők nagyon változatosak. Mi a duodenum szerkezete és funkciói? Milyen betegségek fordulhatnak elő a bél ezen részében? Mennyire helyesen kezeli a 12 nyombélfekély gyomorfekélyét? Ezekre és más kérdésekre adott válaszok ebben a kiadványban találhatók.

A duodenum szerkezete

A C-alakú gyomor-bélcsatornának ez a része hossza 30 centiméter. Egyrészt a záróizmussal kapcsolódik a gyomor kilépési pontján, másrészt átjut a vékonybélbe. A duodenum közepén, a bal oldalon egy nyílás, amelyen keresztül a hasnyálmirigy enzimjei belépnek. A szerv falai négy szövetrétegből állnak.

A legbelső réteg egy egyszerű hengeres hámból áll, melynek felületét mikroszkópos villi alkotja, ami segít növelni a területet és javítani a tápanyagok asszimilációját. A több mirigyek nyálkát válogatnak a fal kenésére, és megvédik a chym savas környezetétől való kitettségtől. A nyálkahártyában egy kötőszövet réteg, amely támogatja a fennmaradó rétegeket. Számos véredény áthalad a submucosalis rétegen, míg a fehérje szálak erőt és rugalmasságot kölcsönöznek a duodenumnak. Ezután egy sima izomszövet van, melynek következtében a csíkok a vékonybélbe kerülnek. És végül, az ürge membrán a bél ezen részének külső rétege, egy egyszerű lapos hámmal képződik, ami a nyombélfekély külső felületét egyenletes és egyenletes. Ez a réteg segít megelőzni a súrlódást más szervekkel. Továbbá olyan kérdéseket vetünk fel, mint a duodenum által okozott funkciók, a tünetek, a peptikus fekély kezelésére.

A duodenum funkciói

A duodenum az első és a legrövidebb bélszakasz. Ez származik a gyomor részlegesen emésztett élelmiszer formájában csésze, amelyet úgynevezett chyme, van egy fontos szakaszában az élelmiszer kémiai feldolgozása és felkészülés további emésztést a vékonybélben. A hasnyálmirigyből, a májból és az epehólyagból, például a lipázból, tripszinből, amilázból számos enzim és anyag keveredik össze a duodenum titkaival, ami megkönnyíti az élelmiszer emésztését.

A duodenum nagyrészt felelős a vékonybélben lévő ételek lebontásáért. A falakban mirigyek, amelyek nyálkahártyát nyernek. A duodenum szinte teljes egészében a retroperitoneális térben található. Az emésztőrendszer ezen része szabályozza a bélürítés mértékét. A sejtjei a cholecystokinin titkait termelik a savas és zsíros ingerekre adott válaszként, amelyek a gyomorból és a heringbõl származnak.

A duodenum betegségei

A duodénum folyamatosan kontraktussá válik, és minden mozgás hozzájárul ahhoz, hogy az ételt a vékonybél felé irányítsa.

A duodenum leggyakoribb betegségei:

  • A duodenitis az emésztőrendszer ezen részének akut vagy krónikus betegsége, melyet a bélnyálkahártya gyulladása kísér.
  • A peptikus fekély krónikus betegség, amelyben fekélyek alakulnak ki a nyálkahártyában, gyakran a krónikus duodenitis következménye.
  • A duodenum rákja. Ez elég ritka a rosszindulatú daganat ezen a részen a bél. Az onkológiai megbetegedésekről is nevezhetjük a sarcomát és a karcinoidot, ezek a bélfal különböző rétegeiben helyezkednek el.

Ugyanebben a cikkben a nyombélfekély patológiáját részletesen tárgyaljuk.

A peptikus fekélybetegség okai

Tehát a duodenum része az emésztőrendszernek, amely összeköti a gyomrot és a vékonybelet. Ugyancsak hajlamos az olyan betegségekre, amelyek egy személy életében felmerülnek. A duodenum peptikus fekélye háromszor gyakoribb, mint a gyomorfekély. Ebben az esetben a patológia fő oka éppen a gyomornedv sav. De csak a duodenum gyulladását okozza, ha a test felülete nem tudja ellátni védő funkcióját.

A kábítószerek hatása

A gyomor és a nyombél peptikus fekélyének kifejlődésének egyik oka a gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása. Az olyan gyógyszerek, mint a „aszpirin”, „Ibuprofen” és a „diklofenak” és még sokan mások, amelyeket az ízületi gyulladás kezelésére, izomfájdalom megszüntetésére, csökkentésére biztonsági korlát a bélnyálkahártya. Az egyik ritka okok is a Zollinger-Ellison-szindróma, amelyben termelnek túl sok sav a gyomorban, ami gyulladást okoz a duodenum, ami egyszerűen nem tud megbirkózni a hangerőt.

sav

A gyomor, mint általában, elegendő mennyiségű savat termel az élelmiszer emésztésére és a kórokozó baktériumok kiküszöbölésére. Ez a sav képes korrodálni a szöveteket, így a nyálkahártya, a gyomor és a belek egy olyan réteget képeznek, amely védő funkciót végez. Az egészséges ember mindig egyensúlyban van a sav és a nyálka mennyiség között. A fekély akkor alakulhat ki, ha változik ezen egyensúly, ami lehetővé teszi a sav számára a nyálkahártya károsodását. Ebben az esetben mindkét szerv szenvedhet - a gyomor és a nyombél. A fekély kialakulásában a duodenum izzása vagy annak kezdeti része gyakran érintett.

A baktériumok szerepe

A fekélyt Helicobacter pylori nevű baktériumok okozta fertőzés is okozhatja. Ezek a mikroorganizmusok befolyásolják a nyombél nyálkahártyáját, ami viszont megnyitja az utat a sav maró hatásához, a gyulladás kialakulásához. Helicobacter pylori fertőzés (általában egyszerűen csak H. pylori néven ismert) felelős a húgyúti fekélyek 20 közül 19-ből. Ha a baktérium bejut a testbe, ott marad az életben. Az egyetlen kérdés az, hogy lesz-e kedvező jel a mikroorganizmus kórokozó aktivitására.

A fekély tünetei

Tehát, ha arról beszélünk, hogy a gyomor és a nyombél betegségei leggyakrabban előfordulnak, akkor általában fekély. Nevezzük a tüneteit:

  • Fájdalom a felső hasban, éppen a szegycsont alatt, ami jön és megy, paroxizmusa van. Egy ilyen tünet hirtelen felmerülhet, ha éhes vagy fordítva, étkezés után. A fájdalom éjszakai ébredést okozhat, leggyakrabban a görcsoldók kivétele után csökken.
  • A megfékezés, a kiáramlás és a hányinger különösen rosszabbodik étkezés után.

Sokan ezt a látszólag nem súlyos tüneteket tapasztalják egész életük során. Néhányan üres gyomorra írják le őket, mások pedig túlzáskor. A többség csak a fájdalomcsillapítás vagy a generikus gyógyszerek használatára korlátozódik, amelyek segítik a különböző gyomor-bél traktusokkal kapcsolatos problémákat. Ez azonban csak ideiglenesen nedvesíti a tüneteket, míg a fekély egyre jobban fejlődik. Ha a gyomor és a nyombél kezelése nem történik meg, akkor ez kellemetlen következményekkel jár.

szövődmények

Nem tűnnek ilyen gyakran, de fájdalmasak és súlyosak lehetnek:

  • a fekélyes vérzés vékony áradástól az életveszélyes vérzésig változik;
  • perforáció vagy a duodenum falának perforálása, ilyen komplikációval, táplálék és savak lépnek be a hasüregbe, ami súlyos fájdalmat és sürgősségi orvosi ellátást igényel.

Ezért szükséges tudni: ha a duodenum zavart, akkor a betegség tünetei, még akkor is, ha csak jelentéktelen, semmiképpen sem lehet figyelmen kívül hagyni!

A betegség diagnosztizálása

Az endoszkópia olyan eljárás, amely megerősítheti a nyombélfekély jelenlétét. Egy orvos vagy nővér, aki egy vékony, rugalmas teleszkópot használ, lecsökkent a nyelőcsőbe és tovább a gyomorba, megvizsgálja az emésztőrendszer állapotát. Ez az eljárás, mint általában, azonnal meghatározza a gyulladást és a fekélyt, ha van ilyen. A H. pylori meghatározására általában egy vizsgálatot végeznek, ha gyanúja van a nyombélfekélynek. Ha megtalálta a mikroorganizmust, akkor a "fekély" diagnózisa megerősítettnek tekinthető. Ez a mikroorganizmus kimutatható egy székletmintában, mivel a baktériumok belekerülnek a végbélbe a bélmozgások következtében. Szükség lehet vérvizsgálatra és légzésvizsgálatra is. A biopsziát, amely magában foglalja, hogy egy kis darab szövetet a bélmembránból veszünk, gyakran az endoszkópia idején végezzük.

A kezelés módszerei

A savasságot elnyomó gyógyszereket általában négy- vagy nyolchetes tanfolyamra írják fel. A kezelés jelentősen csökkenti a sav mennyiségét az emésztőrendszerben, és régóta várt megkönnyebbülést hoz.

  • A leggyakrabban használt szerek a protonpumpa-gátlók. Ebbe a csoportba tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek hidrogénsav és kálium ionokat hordozó protonpumpa gyomornyálkahártya sejtjeinek blokkolásával csökkentik a gyomormirigyek termelését sósavval. Ezek a gyógyszerek antiszekretorként vannak osztályozva. Aktívan dolgoznak a gyomor bélését végző sejteken, segítik a savasság csökkentését. Ezek az "Esomeprazole", "Lansoprazole", "Omeprazole", "Pantoprazole" és "Rabeprazole". E csoport gyógyszereit feltétlenül meg kell mutatni, ha a nyombélfekete izülete érintett.
  • Néha egy másik gyógyszerosztályt használnak, amelyeket H2-blokkolóknak hívnak. Csökkentik a sósav termelését is. A gyógyszerek e csoportjához a következőket lehet tulajdonítani: "Cimetidin", "Famotidin", "Nizatidine" és "Ranitidine".
  • Ha a fekélyt Helicobacter pylori baktériumok okozták, akkor a kezelés fő iránya a fertőzés megszüntetése. Ha nem, akkor amint abbahagyja a savtermelést elnyomó gyógyszerek szedését, a duodenum kezelése semmivé válik, és a fekély új erővel játszódik le. Ebben az esetben antibiotikumokra van szükség. Gyakran előfordul az antibakteriális szerek kombinált alkalmazása, például a "Metronidazole" gyógyszer a "Amoxicillin" gyógyszerrel kombinálva. Az orvos más antibiotikumokat is előírhat. A fent ismertetett két gyógyszercsoporttal együtt egy-két hétig együtt kerül sor, ez az úgynevezett tripla terápia. A kezelés sikere 10 esetben fordul elő 10-ből. Ha a Helicobacter pylori mikroorganizmus legyőzik, akkor a fekély minimalizálása valószínűsíthető. Kevés embernél azonban a tünetek visszatérhetnek a jövőben. Ilyen esetekben egy második kezelést kell előírni.

A kezelés eredményeinek értékelése

Miután a terápiás tanfolyamot elhalasztották, javasoljuk, hogy vizsgálatokat végezzenek a fekély teljes gyógyulását. Az ellenőrző vizsgálatot kb. Egy hónappal a gyógyszerbevitel befejezése után végezzük. Ha a vizsgálati eredmények ismét kórokozó baktériumok jelenlétét mutatják, az orvos egy második kezelést ír elő, kiválasztva más antibiotikumokat.

Azokban az esetekben, amikor a fekélyt gyulladáscsökkentő gyógyszerek tartós bevitel okozza, meg kell állítani. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsabban gyógyuljon. Azonban sok esetben gyulladásgátló gyógyszerek egyszerűen szükségesek, például az arthritis tüneteinek enyhítésére vagy a vérrögképződés és trombózis kialakulásának megakadályozására. Ebben a helyzetben a kezelőorvos hosszú távú kezelést ír elő olyan gyógyszerek szedésére, amelyek elnyomják a savképződést, amit naponta kell bevenni.

sebészet

A múltban a műtét gyakran a duodenális fekélyek kezelésének szükséges mértékűnek tekinthető. A Helicobacter pylori mikroorganizmus hatását azonban nem vizsgálták teljes mértékben, és a gyomor savasságának csökkentésére szolgáló gyógyszerek kevésbé voltak hozzáférhetők, mint ma. Jelenleg műtétre van szükség, ha a nyombélfekély szövődményei alakulnak ki, például súlyos vérzés és perforáció.

Otthoni jogorvoslatok

A hagyományos gyógymód számos receptje segít megszabadulni a duodenum fekélyétől. Ugyanakkor gyakran használnak nagyon egyszerű és hozzáférhető eszközöket és növényeket.

1. receptszám. Készítsünk két teáskanevű keveréket a csúszós szilfa kéreg porából, és feloldjuk 300 g hűtött kamillahéjjal. Ez az eszköz napi 100 gramm adagot ajánl. A készítményt alkotó vegyületek védőhéjat képeznek a bél nyálkahártyáján, amely segít megvédeni a sérülés helyét és a bél teljes belső felületét a savas és patogén baktériumok korróziós hatásaitól.

Receptszám 2. Készítsük el a keveréket a szárított gyógynövénydarab, kamilla, pitypang, gentian és fűzfa virágok egyenlő részével (az utolsó összetevő megtalálható a gyógyszertárban). Készítsen infúziót, töltsön egy evőkanál keveréket egy liter meleg vízzel, és hagyja 3-4 óra hosszat. Igyál egy pohár gyógyszert naponta.

Receptszám 3. A kamilla által előállított rendes tea elősegíti a peptikus fekély megjelenését. Szűrőcsomagokat vásárolhat a gyógyszertárban, nagyon kényelmesen használhatók. A kamilla gyulladáscsökkentő és antibakteriális hatású.

Recept száma 4. A tengeri tyúkolajból és a propoliszból álló keverék segít a szorongások kialakulásában. Az összetevőket 40-60 percig keverjük, keverjük, vízfürdőn melegítjük. Ezt mikrohullámú sütőben lehet közepes teljesítményen elvégezni. Vegyünk egy hideg keveréket egy teáskanál a nap folyamán, fél órával az étkezés előtt.

Receptszám 5. Jó hatás a lenmagok használata. Megveheti őket a gyógyszertárban. Csésze őket, mint a teát, csak ragaszkodjon 25 percig. Infúziós törzs és ital 200 g naponta 3-szor. Ez a megoldás bonyolult hatást gyakorol a gyomor és a belek nyálkahártyájára.

A recept száma 6. Háromszor naponta két evőkanál búzalisztet, 20 g fűvel és 200 g forró vízzel tálalva. A kapott gyógyszert előzetesen adjunk hozzá mézet, és étkezés előtt vegye be.

A recept száma 7. A jó terápiás hatás klasszikus keveréke a gyógynövényeknek - a kamilla, a málna és a csipke. 30 g ezt a készítményt, öntsünk 300 g forró vizet, és ragaszkodunk egy éjszakán át. Délután, vigye ezt a gyógyszeres gyógyszert a belek 100 gramm / óra étkezés előtt.

ajánlások

A fekélyek kezelése magában foglalja a rossz szokások elutasítását, beleértve az alkoholt és a dohányzást. Az etilalkohol és a nikotin a testbe való belépéskor csak a betegség kialakulásának és progressziójának felgyorsítását segíti elő.

Kerülje a stresszt, közvetlen hatással van az egészségre, különösen az immunitásra. Ez negatívan befolyásolja a belső szervek állapotát, beleértve az emésztőrendszert is, és csökkenti a szervezet védekezőképességét.

Csökkentsük a zsíros és sült ételek fogyasztását, a savas ételeket, valamint a csokoládét és a kávét. Támogatja az olyan szervek egészségét, mint a duodenum, magas rosttartalmú étrend. Ezért a belek hasznosak a zab borsó, lencsék, lenmag, sárgarépa, szójatej, borsó.

Javasoljuk, hogy növelje a bevitt A-vitamin E, egyél több gyümölcsöt és zöldséget - paradicsom, sárgadinnye, görögdinnye, őszibarack, narancs, kiwi, szeder kockázatának csökkentése fekélybetegség.

Ha a peptikus fekély támadása elkapta az őrséget, feküdjön a jobb oldalán, térdre hajlítsa és nyomja a mellkasához. Fogadjon érzéstelenítőt és hívjon orvost vagy mentőt. Ne feledje, hogy a megfelelő étrend fogyasztása zöldség, gabonafélék, levesek, szendvicsek kivételével hideg étel vagy az evés, az egészséges életmód segíthet megelőzni a krónikus betegségek az emésztőrendszer.