A duodenum gyulladása (duodenitis) - a kezelés tünetei és jellemzői

Az emberi bél sok szakaszból áll, és mindegyikben gyulladásos folyamatok fordulhatnak elő. A felső szegmensben a duodenumban a gyulladást duodenitisnek nevezték el. Duodenum - egy köztes részlege között a vékonybél és a gyomor, és mert a helyét ki van téve a kettős fertőzés kockázatát: a csökkenő a gyomortartalommal és felfelé - az alsó bélszakaszokban.

A duodenitis önmagában, mint különálló betegség, nem gyakori. Általában 12 nyombélfekély fekszik a gyomor-bélrendszeri betegségek hátterében:

  • gyomorhurut,
  • hasnyálmirigy-gyulladás,
  • epehólyag-gyulladás,
  • colitis és mások.

A kórtan előfordulási gyakoriságának nincs összefüggése az életkorával vagy nemével, hanem a különböző betegcsoportokban is.

A duodenum gyulladásának okai

Az ok, ami a gyulladásos folyamat megjelenéséhez vezet a duodenumban, a nyálkahártyájának károsodása. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha a tartalom a gyomorból nagyobb koncentrációjú savval jön. A hyperacid tulajdonságokkal rendelkező gyomornedv, amely áthatol a belekben, irritálja a nyálkahártyáját, és akut gyulladáshoz vezet.

A másodlagos duodenitis a belek duodenális szegmensében az étkezési tömegek késésének következménye. Az oka ennek a jelenségnek - duodenostasis - csökkentette a hangot a falak a bél cső, amelyben a tartalmát a gyomorban hosszú ideig van a felső részben, és negatív hatással van a nyálkahártyára. A duodenostasisot az élelmiszer áthaladásának akadályai (tapadások, gyulladás utáni hegek vagy sebészeti beavatkozás) okozhatják.

A duodenum akut gyulladás előfordulásához hozzájáruló tényezők a következők:

  • ételmérgezés;
  • a fűszeres ételek és az alkoholtartalmú italok visszaélése;
  • a nyálkahártya idegen tárgy sérülése.

Krónikus betegség alakul ki az emésztőrendszeri patológiák hátterében:

  • akut és krónikus hepatitis (májkárosodás);
  • cholecystitis (az epehólyag gyulladása);
  • gyomorfekély és gyomorhurut (a gyomornyálkahártya betegségei);
  • Crohn-betegség (krónikus bélbetegség a tisztázatlan etiológiában);
  • giardiasisnak;
  • Whipple-szindróma - krónikus zsírfelszívódás a vékonybélben;
  • Zollinger-Ellison-kór (hasnyálmirigyrák);
  • béliskémia (keringési rendellenességek a bélben);
  • gyakori dyspepticus megnyilvánulások (hasi fájdalom, duzzanat, émelygés);
  • krónikus hasmenés.

A duodenitis gasztroenterológusok előfordulása különleges szerepet játszik a Helicobacter pylori okozta bakteriális fertőzésben. Ez a mikroorganizmus a gyomorhurut és gyomorfekély fő oka. Hosszú ideig, baktériumok létezhet tünetmentesen a szervezetben, és a kedvező feltételek mellett kezd szorozzuk stimuláló fokozott termelését sósav a gyomorban. Túlságosan savas környezetet sérti a bél nyálkahártyáját, és ha nem megszabadulni a helicobacter, duodenitis vége előbb-utóbb egy nyombélfekély.

A krónikus gyulladás kialakulását emellett elősegíti a negatív állapotok hosszú időn át tartó hatása:

  • szabálytalan és egészségtelen étkezés;
  • krónikus fertőzések gócainak jelenléte más testrendszerekben (a nemi szervekben, a nasopharynxben stb.);
  • súlyos stressz;
  • rossz szokások;
  • számos gyógyszert szed.

A duodenitis tünetei

A felsőtest gyulladása jelentős jelek nélkül történhet, de a legtöbb esetben a tünetei folyamatosan vagy időszakosan is manifesztálódnak. Gondolhatod, hogy valami baj van az ilyen panaszok jelenlétével:

  • zavart emésztés, rossz étvágy;
  • kellemetlen érzés a hasban, különösen étkezés után (nehézség, túlnagyobbodás érzése);
  • állandó emésztési zavar: hasnyálmirigy, hasmenés, viszketés;
  • időszakos hányinger és hányás;
  • fájdalom a felső hasban a központban;
  • éhes és éjszakai fájdalmai zajos karaktert adnak a mellkasnak;
  • vér ürülékkel vagy hányással;
  • vérszegénység, ami jelzi a belső vérzés jelenlétét;
  • a gyengeség állapota.

Különböző típusú duodenitis esetén a gyulladás klinikai képe eltérhet, ami anamnézis alapján pontosabb diagnózist tesz lehetővé.

  1. A duodenum csövön keresztül történő lassú áthaladással (duodenostasis) a fájdalom lokalizálódik az epigasztrikus régióban és a megfelelő hipoondriumban. A fájdalmas érzések görcsök, a karakterük raspiraniya, csavarodás. A fájdalmat a has erős duzzanata, a folyadék transzfúzió érzésével kíséri. A szájban keserű ízű lehet, ha hányás következik be, akkor leggyakrabban az epének.
  2. A duodenitis és a fekély kombinációja erős fájdalmat okoz az üres gyomorban. A fennmaradó gyulladásos tünetek is jelen vannak, de ez az "éhes" fájdalom teszi lehetővé gyanúját a duodenális fekély megjelenésének.
  3. Ha a bél alsó részeit is gyulladás befolyásolja, a fájdalom "leereszkedik" a gyomorból a kis- és vastagbél területére. A beteg aggodalmát fejezi ki a vastagbélgyulladás, a bélgyulladás, a hasmenés, a fokozott perisztaltia, a puffadás okozta problémák miatt.

A betegség hosszú ideje ilyen súlyos következményekkel jár, mint a nyombél nyálkahártyájának atrófiája. Ha ez a folyamat megszakad váladék az emésztő enzimek, élelmiszer romlik emésztést és a tápanyagok felszívódását a bélben. Ez az arc nem csak több gasztrointesztinális rendellenességek, hanem hatással van a munka a szervek az egész test: vérszegénység, mikrotápanyag hiányosságok, vitaminhiány, szenved szív-és érrendszeri, izmos idegrendszerben. Fontos a betegség korai szakaszában történő azonosítása, anélkül, hogy várt volna, amíg visszafordíthatatlan egészségügyi problémákat okoz.

A duodenitis diagnosztizálásához konzultálnia kell egy gasztroenterológiai szakemberrel. Előzetes diagnózis, máris képes lesz kiszabadítani az anamnézist és a hasi tapintást: ha az epigasztrikus zónában tapintás lesz fájdalmas érzés. A duodenitis jellegének tisztázása és a többi betegségtől való megkülönböztetése objektív vizsgálatokra kerül sor:

  1. EFGDS (endoszkópia) - a beteg be a szájon keresztül cső (próba) világítással és a kamera, amely lehetővé teszi, hogy a felső része a gyomor-bél traktus rendellenességei.
  2. Ha szükséges, az endoszkópos eljárás során az elemzésre szolgáló biomátrix biopsziás. A megfigyelt gasztrobiopszia lehetővé teszi a Helicobacterial migráció gócainak kimutatását és a nyálkahártya vizsgálatát a feltételezett tumorbetegség esetén.
  3. A hasüregi szervek ultrahangvizsgálata ma egy olyan standard eljárás, amely informatív a daganatok feltárására, a szervek méretének megváltoztatására stb.
  4. A gyomor és a nyombél röntgensugárja - a kontrasztanyag bevezetése segít "megvilágosítani" az emésztőszerveket és hibákat észlel.
  5. A gyomornedv vizsgálata összetételének, savasságának tanulmányozására.
  6. Elemzés a Helicobacter pylori számára - a fertőzés lehetséges okozati tényezőjének azonosítása.
  7. A coprogram az ürülék vizsgálata az emésztőrendszer teljesítményének értékelésére.
  8. Az ürülék vérének háromszoros vizsgálata.
  9. A vér biokémiája - meghatározza azokat az indikátorokat, amelyek jellemzik az emésztőrendszer működését (bilirubin, koleszterin, tejsavó fehérje elektroforézis).
  10. A szervezetben termelt antitestek specifikus elemzése a gastroduodenitis autoimmun etiológiájában.

A duodenitis osztályozása

A duodenum gyulladása (duodenitis) egy olyan betegség, amely különböző típusú lokalizációra, a természet természetére, a kórokozóra stb. A betegség hozzávetőleges besorolása a következő:

  • akut duodenitis - váratlan előfordulással jellemezhető, világos tünetek, rövid távú betegség lehet a csalán, velő és fekélyes formában;
  • krónikus gyulladás - régóta fennáll (több évig), gyenge klinikai megnyilvánulásokkal; önálló betegségként (elsődleges) vagy más patológiák (másodlagos duodenitis) következményei lehetnek.

2. A gyulladásos gócok elhelyezkedésével:

  • szétszórt (Common);
  • helyi - Popilite (nagy papilla gyulladása), bulbitis (proximális duodenitis), postbulbáris duodenitis (distalis bevonás).

3. A nyálkahártya sérülésének mélysége esetén:

  • felületi (ödéma, hiperémia);
  • közbenső (mély rétegekbe való behatolással);
  • sorvadásos (a gyulladásos zónában a vékonyodás és a nyálkahártya hiánya);
  • erózió (erózió és sebek megjelenése a bél falán).

Egy speciális csoportban a gombafertőzés, a tuberkulózis, az immunhiányos állapotok, a Crohn-betegség és más betegségek okozta specifikus duodenitis jelentkezik.

Diéta és duodenitis

A duodenitis terápiájában a fő irány a terápiás étrend kialakulása és beilleszkedése. Fő elve - a legkedvezőtlenebb hatás a gyomor és a belek nyálkahártyájára. Ez azt jelenti:

  • 5-6 étkezés naponta a nap folyamán;
  • kis részek;
  • főzés módja - párolt vagy főzött;
  • az ételek konzisztenciája - folyékony, félig folyékony, fagyos (kemény ételeket őrölni vagy őrölni);
  • az élelmiszer hőmérséklete - meleg; hideg és különösen forró legyen;
  • savanyú, sós, fűszeres, füstölt, pörkölt, konzervdoboz teljes kizárása;
  • alkohol elutasítása.

A szigorú étrendet legalább 10-12 napig be kell tartani, amíg az akut gyulladásos periódus el nem telik. A krónikus duodenitisben a betegség formájától és más patológiás kombinációktól függően a betegnek ajánlott az étkezési táplálék élethosszig tartó betartása:

  • táblázat 1, 1b táblázat - fekélyes fejlődéssel;
  • 2. táblázat - alacsony savasságú gyomorhurut;
  • 5. táblázat - a máj, az epehólyag és az epevezetékek patológiái;
  • táblázatszám 5p - pancreatitis jelenlétében.

A terápiás étrendre más lehetőségek is rendelkezésre állnak, amelyek közül az egyik alkalmasabb egy adott beteg számára, az orvosnak a felmérés után meg kell határoznia. A duodenitis táplálékára vonatkozó általános javaslatok a következők:

  1. Tejtermékek és zsírok: teljes tej, tejitalok, friss túró, tejföl, sajtok enyhe, közepes keménységű hozzáadásával tej tea, levesek, gabonafélék; vaj, finomított növényi olajok; egy megrögzött pár.
  2. Az első ételek: levesek megengedettek a zöldséglevélen, egy vékony húslevesen, a tejre. Az ajánlott konzisztencia tejszínes leves, krémleves (a levesben lévő összes szilárd összetevő keveredik).
  3. Pörköltek és köretek: vízben vagy tejben főtt gabonafélék (rizs, hajdina, búzadara, zabpehely); kis tészta, tálak és pudingok a felsorolt ​​termékek.
  4. Zöldség: főtt burgonya, sárgarépa, cukkini, karfiol, brokkoli (burgonyapüré formájában).
  5. Gyümölcs: puha, nem savanyú gyümölcsök és bogyók, lehetőleg sült vagy főtt (kompóttól), mousses formában.
  6. Hús és hal - alacsony zsírtartalmú fajták főtt darált hús, gőzfacsaró, húsgombóc és más aprított ételek formájában.
  7. Italok: édes bogyók és aszalt gyümölcsök, zselé, vadrózsaszín húsleves, gyenge tea, vízzel hígítva, zöldséglevek.
  8. Kenyér termékek: zsemlemorzsa, szárított fehér kenyér.

A tilalom alá esnek:

  • puha kenyér és tészta termékek;
  • palacsinta, fritters;
  • bab;
  • durva szemek (gyöngy árpa, köles);
  • nagy tészta;
  • sült tojás és kemény tojás;
  • zsíros tej;
  • zsíros és éles fajták sajtjai;
  • zsíros hús és hal;
  • fagylalt, édességek;
  • erős tea és kávé;
  • szóda;
  • alkohol;
  • fűszeres fűszerek és mártások;
  • sütés, mint főzési mód.

A duodenum gyulladása

A duodenitis, a gyógyszeres kezelés, a fizioterápia és a szanatóriumi üdülési módszerek kombinációi kombináltak. A krónikus betegség akut gyulladása vagy súlyosbodása során a tüneti kezelés kijelölése:

  1. A fájdalom szindróma eltávolítása érdekében ajánlott görcsoldó szereket (No-shpa, Drotaverin, Papaverin).
  2. A gyomorsav antacidák magas savasságának csökkentésére (Almagel, Omeprazol).
  3. A gyomor és a duodénum nyálkahártyájának védelme, amely magában foglalja az orvosi készítményeket (Vis-Nol, De-Nol).
  4. Helicobacteriumok kimutatása esetén antibiotikum kezelést (Flemoxin soluteab és mások) kell alkalmazni.
  5. Ha a duodenitis oka a bélférgek behatolása, írja elő a gyógyszert, hogy megszabaduljon a parazitáktól.
  6. A diagnosztizált duodenezissel az intesztinális perisztaltikát a motilitást serkentő gyógyszerek (Domperidon, Maalox) segítik.

A duodenitis krónikus formája a gasztroenterológus által előírt gyógyszerek hosszú vételét feltételezi:

  • A kolinolitikumok (atropin, gasztrotiszpin, peritol) csökkentik a fájdalmas érzéseket;
  • az enteroszorbensek és az antacidok (Enterosgel, Smecta, Fosfalugel) segítenek megvédeni a nyálkahártyát a negatív tényezők hatásaitól;
  • Hegképző és gyulladásgátló szerek (Duogastron, metiluracil, B-vitamin, aloe kivonat) fokozza a szövetek regenerálódását, progressziójának a megakadályozására, gyulladás;
  • a dopamin-blokkolók (Tserukal, Reglan) a duodenum motoros működése esetén hányingerrel és hányással küzdenek;
  • nyugtatók (valerian, motherwort) képesek megbirkózni a neurasthenia megnyilvánulásaival, gyakran duodenitis kíséretében.

A másodlagos gyulladásnak először is meg kell szabadulnia az alapbetegségtől, csak ebben az esetben a duodenitis kezelése pozitív és hosszú távú hatást eredményez. Elég ritka duodenitis formája - fagytalan, ami akut gőzsöreggyulladás, sebészeti úton, később antibiotikum terápiával kezelve. A duodenitis kiegészítőjeként olyan fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak, amelyeket a betegség súlyosbodásán kívül hajtanak végre:

  • az epigasztrikus régió melegítése;
  • paraffin és ozokerit alkalmazások;
  • ultrahang;
  • diadinamikus terápia;
  • mágneses terápia;
  • electrosleep;
  • balneoterápia.

Fizioterápia elősegíti aktiválása nyirok áramlását és perfúziós hasi szervek, csökkenti a fájdalmat, gyulladáscsökkentő hatást, beállítja a szekréciós funkcióját az emésztőrendszer.

A remisszió időszakában a duodenitisben szenvedő betegek egy szanatóriumban kezelik a relapszusok gyakoriságának csökkentését.

A duodenum gyulladása (duodenitis) népi gyógymódokkal

Függetlenül kezelhetjük népi jogorvoslati esetében a nyombél nem ajánlott, mert nem értik a típusát és súlyosságát a gyulladásos folyamat, akkor még rosszabb. De mivel a támogatási intézkedések elleni küzdelemben duodenitist természetes gyógymód is jó munkát, ha használja őket ráadásul egy orvoshoz, és konzultáljon a gasztroenterológus.

A népi gyógymódok befogadásának célja a gyomornedv agresszivitásának csökkentése, védve a bélnyálkahártya hatásától és regenerációjától. Erre a célra a fitoterápiát, méhészeti termékeket és olajokat sikeresen alkalmazzák.

Itt találhatók a leghatékonyabb receptek a duodenum gyulladásának kezelésére:

  1. Szárított aloe. Több mint egy évszázada az aloe már ismert antimikrobiális és gyógyító tulajdonságairól. Meghatározzák ennek a növénynek a hatékonyságát a duodenitis elleni harcban. Azonban itt vannak olyan finomságok, amelyek lehetővé teszik a gyógyszer leghasznosabb hatását: a növény korának 3-5 év alatt kell lennie, és a levelek levágása előtt kb. 2 hétig kell tartózkodnia az öntözéstől. A fél kiló mosott levelek közül meg kell szorítani a gyümölcslevet, és tegyük egy üvegtartályba. Ezután adjunk hozzá ½ liter vörös száraz bort és 500 gramm mézet. Az elegyet körülbelül 10 napig állni hagyjuk, majd a folyadékot leürítjük és tároljuk. Kezelési ütemterv: 1., 4. és a következő hetek - 1 tk. gyógykezelés reggeli, ebéd és vacsora után; 2. és 3. hét - 1 evőkanál. inni az Aloeból ugyanabban a rendszerben. A belépés ideje - legfeljebb 3 hónap.
  2. Spirituous tinktúra propolisz. Ragaszkodjon 20 napig 20 gramm propoliszhoz fél liter 70% -os alkohollal. Tegye az üveget sötét helyen, és minden nap rázza fel. A 15 csepp gyógyszert egy evőkanál meleg édes tejben szivattyúzzuk, naponta háromszor itassunk étkezés előtt. Ez az eszköz ellenjavallt gyermekek számára.
  3. Juice terápia. Gyümölcslevek kezelésére alkalmas zöldségek: káposzta, burgonya, zeller. Például, egy friss burgonya ital minden étkezés után egy pohár fele. A gyümölcslevet a gumókból a bőrre kell szorítani, kívánatos egy lila színárnyalat kivonása. A káposzta és a zellerlé 4: 1 arányú keveréke naponta 5-ször egy teljes gyomornak egy hónapig tart, naponta csak egy liter folyadékot készít.
  4. Burgonya húsleves. A burgonya segíthet a duodenitis ellen, nem csak friss gyümölcslé formájában, és a víz, amelyben főzött. A levesnek melegnek kell lennie, sózatlan és fűszerezett. Drink 0,5 - 1 üveg kellemetlen jelek előfordulásakor.
  5. Tengervíz olaj. Ez az olaj az egyik legismertebb sebgyógyító szer. 1 tk az étkezés közben reggel bevitt olaj, a gyomor nyálkahártya rétegét, a beleket gyengíti és gyorsítja a szövetek helyreállítását.
  6. A méz, mint fertőtlenítő és gyulladásgátló anyag, régóta alkalmazzák a gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésében. Amikor a duodenitiset el kell fogyasztani vízben oldva (1-2 evőkanál, fél pohár hűtött, kényelmes hőmérsékletű forró vízzel) naponta 3 alkalommal. A beutazás folyamata - a betegség tüneteinek eltűnéséig.
  7. Kamilla tea. Kamilla tea - ismert gyógynövény fertőtlenítő, a gasztroenterológia, aki híres az a tény, hogy a H. pylori képes elpusztítani, felelős a fejlesztési gastroduodenitis és fekélyek. A hűtött tejet naponta többször is részegessük. A kamilla váltakozik a pitypangvirágok meleg infúziójával.
  8. Grass. Forraljuk 2 csésze vizet 2 evőkanál. gyógynövény gyűjtemény, hűvös és törzs. Vegyünk fél pohár poharat minden étkezés előtt, 30 percig. A duodenitis elleni gyűjteményben szereplő összetevők: fűszernövény, pásztorzsák, libamáj; a mályvacukor, búzafű, citromfű, valerian, pitypang; a csalán és az anya-mostoha; levendula virágok - minden nyersanyag 50 gr.
  9. Jelly. Ez az ízletes és egészséges bogyó ital a duodenitis kezelésére egyaránt felületes és eróziós klinikával. Kissel különféle bogyókból főzhető, kivéve az áfonyát, de a legjobb, ha a kutya rózsából főzni. Recept: egy pohár gyümölcs öntsön egy liter forrásban lévő vizet, hagyja 1 óra zárt formában, csatorna. Biztosítsa a folyadékot, és tegye félre a bogyókat. Meg kell pörögni egy rendetlenségbe, öntsünk fél liter vizet és forraljuk 15 percig. Szűrt húsleves hűtött infúzióval keverjük össze, csiszoljuk a csípőt, tedd a lemezre. A forralás pillanatában hozzáadjuk a vízben hígított keményítőt az italba. A tea helyett a duodenitis okozta ital.
A duodenum gyulladásos betegségeinek megelőzése

Az elsődleges megelőzés Duodenitis helyes és következetes diéta, amely kizárja a túlzott fogyasztása fűszeres ételek és az alkohol, valamint a korai felismerés és kezelés a gyomor-bélrendszeri rendellenességek, megszabadulni a paraziták, a fertőzési gócok más szervekben.

Ha egy személy már találkozott ezzel a kellemetlen betegséggel, akkor az elsőbbségi feladat a másodlagos megelőzési intézkedések betartása lesz. Célja megakadályozni a gyulladásos folyamatok visszaesését és továbbterjedését, a duodenitis és a nyombélfekély közötti átmenetet.

A duodenitis nevű pácienst gasztroenterológiai rekordra helyezik, és tervezett vizsgálatokat végez a megelőző intézkedések ellenőrzésére és kijavítására. Rendszerint a táplálék, az ajánlott gyógyszerek fogadásának, az ízületi gyulladás kezelésének betartása. A fekély kialakulásának magas kockázatával a beteget kórházi kezelésnek vetik alá az elővész állapot gyors és hatékony enyhítésére.

Peptikus fekély 12p. belek

12 duodenum peptikus fekélye - a krónikus ismétlődő nyálkahártya betegsége, amelyet a nyálkahártya és a mögöttes szövetek kialakulásával kísértek. Megnyilvánuló erős fájdalom a bal gyomortáji régióban előforduló 3-4 órával étkezés után, támadások „éhes” és „éjszakai” a fájdalom, gyomorégés, böfögés sav, gyakran hányás. A legfélelmetesebb komplikációk a vérzés, a fekélyek perforációja és rosszindulatú degenerációja.

Peptikus fekély 12p. belek

A duodenum páciens fekélybetegsége Olyan krónikus betegség, amely a DPC nyálkahártyájában fellépő fekélyes rendellenességek megjelenésével jellemezhető. Hosszú ideig folyik, váltakozva az exacerbációk remisszióival. A nyálkahártyák eróziós sérüléseivel ellentétben a fekélyek mélyebb hibákat jelentenek a bélfal submucosalis rétegében. A duodenális fekély az állampolgárok 5-15 százalékában fordul elő (a statisztika a lakóhelytől függően változik), a tálat a férfiak találják. A duodenális fekély négyszer gyakoribb, mint a gyomorfekély.

A fejlődés okai

A fekélybetegségek fejlődésének modern elmélete a Helicobacter pylori gyomor és duodenum fertőző vereségének tekinthető. Ezt a bakteriális tenyészetet a gyomor-baktériumok bakteriológiai vizsgálatában vetették alá a nyombélfekélyes betegek 95% -ánál és a gyomorfekélyben szenvedő betegek 87% -ánál.

A Helicobacter pylori-fertőzés azonban nem mindig vezet a betegség kialakulásához, a legtöbb esetben tünetmentes szállítás.

A nyombélfekély kialakulásához hozzájáruló tényezők:

  • táplálkozási rendellenességek - szabálytalan, szabálytalan ételek;
  • gyakori stressz;
  • a gyomornedv fokozott szekréciója és a gasztroprotektív tényezők (gyomor-mucoproteinek és bikarbonátok) csökkent aktivitása;
  • dohányzás, különösen üres gyomor;
  • folyamatosan figyelembe rendelkező gyógyszereket ulcerogén (yazvogeneriruyuschy) hatás (leggyakrabban készítmények a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek - Analgin, aszpirin, diklofenak és mtsai.);
  • gasztrin-termelő tumor (gasztrinoma).

A gyógyszeres kezelés vagy a kísérő gastrinoma szedésének következtében kialakuló duodenális fekély tüneti, és nem szerepel a peptikus fekély fogalmában.

A peptikus fekély osztályozása

A peptikus fekély eltér a lokalizációtól:

  • Gyomor (cardia, subcardia, gyomor-test);
  • peptikus poszttacionális fekély pylori csatorna (elülső, hátsó fal, kicsi vagy nagy görbület);
  • duodenális fekély (bulbous és postbulbarnaya);
  • nem meghatározott terület fekélye.

A klinikai forma különbséget tesz az akut (újonnan diagnosztizált) és a krónikus peptikus fekély között. Fázist elválasztjuk javulási időszakok, súlyosbodásának (relapszus) és inkomplett remisszió vagy a halványuló súlyosbodását. Gyomorfekély akkor fordulhat elő, látensen (anélkül, hogy kifejezett klinika), könnyen (néhány visszaesések), mérsékelt (1-2 fellángolása évente) és nehéz (rendszeres fellángolása akár 3 vagy több alkalommal évente).

Közvetlenül nyombélfekély változik morfológiai kép: akut vagy krónikus fekély, a kis (legfeljebb polusantimetra), közepes (max cm), nagy (egy és három centiméter) és az óriás (több mint három centiméter) mérete. A fekélyek szakaszai: aktív, hegesedés, "piros" heg és "fehér" heg. A gasztroduodenális rendszer kísérő funkcionális rendellenességeivel kapcsolatban megemlítik a karakterüket is: motorhibák, evakuálás vagy szekréciós funkciók.

A nyombélfekély tünetei

Gyermekek és idősek esetén a peptikus fekélyfolyás néha szinte tünetmentes vagy kisebb megnyilvánulásokkal jár. Az ilyen tanfolyam tele van súlyos komplikációk kialakulásával, például a PDC falának perforációjával, későbbi peritonitissel, latens vérzéssel és anémiával. A nyombélfekély tipikus klinikai képe jellegzetes fájdalomszindróma.

A fájdalom leggyakoribb enyhe, tompa. A fájdalom súlyossága a betegség súlyosságától függ. Lokalizáció, általában epigastriummal, a mellbél alatt. Néha a fájdalom diffúzható a has felső felében. Gyakran előfordul éjszaka (1-2 óra) és hosszabb ideig étkezés nélkül, amikor a gyomor üres. Étkezés után a tej, az antacid készítmények megkönnyebbülnek. De leggyakrabban a fájdalom a gyomor tartalmának evakuálása után folytatódik.

A fájdalom naponta többször is előfordulhat több napig (hetekben), és ezután egyedül is szedhető. Idővel azonban, megfelelő terápia nélkül, gyakoribbá válnak a visszaesések, és nő a fájdalom szindróma intenzitása. A relapsusok tipikus szezonalitása: gyakoribbak a tavaszi és őszi exacerbációk.

Nyombélfekély szövődményei

A nyombélfekély főbb szövődményei a behatolás, perforáció, vérzés és a bél lumenének szűkítése. A fekélyes vérzés akkor következik be, amikor a kóros folyamat a gyomor falának edényeit érinti. A vérzés lehet látens, és csak nyilvánvaló vérszegénység felhalmozódó, és ki lehet fejezni, ki lehet mutatni vérben és hányás közben megjelenik a székelés (fekete vagy véres széklet csíkok). Bizonyos esetekben a vérzés endoszkópiás vizsgálat során leállítható, amikor a vérzés forrása néha elégethető. Ha a fekély mély, és a vérzés bőséges, műtéti beavatkozást írnak elő, különben óvatosan kezelik, javítják a vashiányokat. A fekély vérzésével a betegeket súlyos éhség, parenterális táplálkozás írja elő.

A nyombélfekély (rendszerint az elülső fal) perforációja a tartalmának a hasüregbe való behatolásához és a peritoneum gyulladásához vezet - peritonitis. A bél falának perforálásakor általában az éles vágás és varrás fájdalmai vannak az epigastriumban, amely gyorsan diffundál, fokozódik a testhelyzet, a mély légzés megváltozásával. A peritoneum (Shchetkin-Blumberg) irritációjának tünetei meghatározásra kerülnek - ha a hasfalat megnyomják, akkor a fájdalom fokozódik. A peritonitist a hipertermia kíséri.

Ez olyan vészhelyzet, amely a megfelelő orvosi ellátás nélkül vezet a sokk és a halál kialakulásához. A fekélyek perforációja jelzi a sürgős sebészeti beavatkozást.

A fekély belélegzése mélyen defektus, amely a bélfalat érinti a szomszédos szervekben (májban vagy hasnyálmirigyben). A varrási mintázat intenzív fájdalma, amely a jobb vagy bal hipokondriumban lokalizálható, hátul sugárzó, a behatolás helyétől függően. Amikor a helyzet megváltozik, a fájdalom fokozódik. Kezelés konzervatív súlyosságától függően, vagy - eredmény hiányában - prompt.

A duodenum stenosisát a fekélyes nyálkahártya hirtelen ödémájával vagy hegképződéssel végzik. A lumen szűkülésével a duodenum elzáródása (teljes vagy részleges) van. Gyakran ismételt hányás jellemzi. A hányad tömegei meghatározzák a táplálékot a támadás előtt jóval. Továbbá a tüneteket a gyomor nehézségei (túlcsordulás), széklet hiánya, puffadás jellemzi. A rendszeres hányás hozzájárul a fogyáshoz és a táplálkozási hiányosságokhoz kapcsolódó anyagcserezavarokhoz. Leggyakrabban a konzervatív kezelés a falak duzzadásának és a lumen kiszélesedésének csökkenéséhez vezet, de súlyos kóros elváltozások esetén a stenosis állandó jellegű lehet és sebészeti beavatkozást igényel.

A nyombélfekély diagnózisa

Amikor a felmérés feltárja a fájdalom szindróma jellegét, az étkezéshez való viszonyát, a rohamok szezonalitását, az egyidejű tüneteket. A duodenális hangzásnál a PDC környezet állapotára vonatkozó adatokat kapjuk.

A leginkább informatív diagnosztikai módszer a gasztroszkópia - a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának endoszkópos vizsgálata. Részletes információt ad a fekély lokalizációjáról és morfológiai jellemzőiről, vérzésről és cicatícionális változásokról. Endoszkópos vizsgálattal lehetséges a gyomor és a duodenum biopsziája szövettani vizsgálatra.

Ha röntgen-vizsgálatot kontrasztanyag nyombélfekély jelenik meg egy fal hiba (bárium-keverék behatol a fekély, és ez látható a röntgen) detektált stenosis bélben perforáció és penetrációs fekélyek. A Helicobacterium fertőzés kimutatására PCR diagnosztikát és ureáz légúti vizsgálatot alkalmaznak. A laboratóriumi vérvizsgálat során kimutatható anémiás tünetek, amelyek a belső vérzés jelenlétét jelzik. A széklet tömegeit okkult vért is vizsgálják.

Nyombélfekély kezelése

Kezelése nyombélfekély végzik szigorúan kinevezése gasztroenterológus, öngyógyítás elfogadhatatlan, tekintettel arra a tényre, hogy az önálló gyógyszerek adagolását, segít megszabadulni a fájdalom stuhaniyu tünetek és a fejlesztés a lappangó betegség, amely veszélyezteti komplikációk. Gyógyszeres terápia nyombélfekély magában foglal Helicobacter felszámolására irányuló intézkedések és a fekélyek gyógyulását (amely segít csökkenteni a gyomor savassága).

Szuppressziójára H. pylori fertőzés használják széles spektrumú antibiotikumok (metronidazol, amoxicillin, klaritromicin), végezzük antibiotikumokkal 10-14 napig. Ahhoz, hogy csökkentsék a szekréciós tevékenysége a gyomor optimális gyógyszerek protonpumpa-gátlók - omeprazol, ezomeprazol, lanzoprazol, a rabeprazol. Ugyanezen célból a gyomornyálkahártya H2-hisztamin receptorainak blokkolására szolgáló szereket alkalmazzák: ranitidin, famotidin. A gyomor-tartalom savasságának csökkentésére szolgáló eszközként anticideket használnak. Az anesztetikummal ellátott gél antacidok hatásosak és tünetekkel járó gyógyszerek - enyhítik a fájdalmat, a bél falát borítják. A nyálkahártya védelme érdekében gasztroprotektív szereket alkalmaznak: szukralfát, bizmutkészítmények, misoprostol.

Ha a konzervatív kezelés hatástalansága vagy a veszélyes szövődmények kialakulása esetén sebészeti beavatkozást igényel. A művelet a duodenum fekélyének kivágását vagy varrását jelenti. Szükség esetén vagotomiát alkalmazzák a szekréció csökkentésére.

A duodenum peptikus fekélyének profilaxisa és prognózisa

A duodenális fekély kialakulásának megakadályozására irányuló intézkedések:

  • a Helicobacter pylori fertőzés időben történő kimutatása és kezelése;
  • a rendszer normalizálása és a táplálkozás jellege;
  • a dohányzás és az alkoholfogyasztás megtagadása;
  • a felhasznált gyógyszerek ellenőrzése;
  • harmonikus pszichológiai helyzet, a stresszes helyzetek elkerülése.

A megfelelő kezeléssel és a táplálkozással és az életmóddal kapcsolatos ajánlások betartásával járó, nem szövődményes peptikus fekély kedvező prognózissal bír, minőségi felszámolással - a fekélyek és a gyógyulás gyógyításában. A peptikus fekély szövődményeinek kialakulása bonyolítja a folyamatot, és életveszélyes körülményekhez vezethet.

A duodenális tünetek kezelésének betegsége

1 A test felépítése és funkciói

A duodenum 4 osztályból áll:

  • felső vízszintes;
  • lefelé;
  • alsó vízszintes;
  • felfelé.

A bél felső vízszintes része kezdetlegesnek tekinthető, és a gyomor pylorus folytatása. A felső résznek kerek alakja van, ezért a hagyma is. Hosszúsága 5-6 cm, a lejtős szelvény, amelynek hossza 7-12 cm, a lumbális gerinc közelében található. Ebben a részlegben a gyomor és a hasnyálmirigy csatornái kiválasztódnak. Az alsó vízszintes szakasz hossza kb. 6-8 cm, keresztirányban keresztezi a gerincet, és áthalad a növekvő részbe. A növekvő rész 4-5 cm hosszú. A gerincoszlop bal oldalán található.

A 12-duodenum 2-3 lumbális csigolyákon belül helyezkedik el. A személy korától és súlyától függően a bél helye eltérő lehet.

A duodenum szekréciós, motoros és evakuálási funkciókat végez. A szekréciós funkció a chyme és az emésztő gyümölcslevek keverékéből áll, amelyek belélegzik az epehólyag és a hasnyálmirigy bélrendszerét. A motor funkciója felelős az élelmiszer-habarcs mozgatásáért. Az evakuálási funkció elve a chamem evakuálódását jelenti a bél következő részeiben.

2 A patológiák okai

A belek gyulladása általában a gasztrointesztinális rendellenességek hátterében jelentkezik. Ok-okozati tényezők közé tartozik a vírusfertőzés, a gyomor nyálkahártya gyulladása vagy az epehólyag, hasmenés, alacsony véráramlás a bélbe.

A bél gyulladását gyakran a Helicobacter pylori fertőzés okozza. Ez a baktérium a gyomorban van, és nem jelentkezik semmilyen módon. A szervezetben való jelenléte a gyomorsav fokozott termeléséhez vezet, ami tovább irritálja a nyombél nyálkahártyáját. Kezelés nélkül a baktérium a bél fekélyeit okozhatja.

A duodenum betegségei súlyos stressz vagy sebészeti beavatkozás ellenére alakulhatnak ki. Bizonyos esetekben az elsődleges ok nem szteroid gyulladáscsökkentők, dohányzás vagy túlzott alkohol fogyasztása lehet.

A duodenum gyulladását ételmérgezés, akut vagy zsíros ételek, valamint idegen tárgyak okozhatják. Bebizonyosodott, hogy a bél bizonyos kórképei örökletesek lehetnek. Az olyan kórokozó tényezők, mint a diabetes mellitus és a cholelithiasis okozhatják a duodenum betegségének kialakulását.

A duodenális megbetegedések tünetei klinikai képekkel rendelkeznek és különböznek egymástól.

3 Pepticus fekélybetegség

A peptikus fekély jellegzetes tünete az emésztési rendellenesség. A páciens gyakori és laza széklet. Gyakran a betegeknél a tejtermékek és gyümölcsök teljes intoleranciája van. Ha a páciensnek éles súlyvesztesége van a megnövekedett étvágytalansággal, ez azt jelezheti, hogy a duodénum gyulladt.

Ha a fekélyek olyan szervet érnek el, mint a duodénum, ​​akkor a betegség tünetei a nyelv nyelvén jellemző sárga csapdában nyilvánulhatnak meg. Ennek oka az epevezeték görcsje, ami az epének stagnálásához vezet. A betegség előrehaladott állapotában a jobb oldalon megjelenik a fájdalom, és a bőr sárga színt kap.

A nyombélfekélynél gyomor-gyulladás alakul ki, ami az élelmiszer evakuálását eredményezi. A gyomorban szenvedő állapot hányingert és hányást okoz. Gyakran hányás után a beteg általános állapota javul egy ideig.

A peptikus fekély jellegzetes tünete a fájdalom. Lehet fájó vagy hirtelen, megnyúlt vagy paroxizmális. Rendszerint a táplálkozás utáni fájdalom csökken, ezért "éhesnek" is nevezik őket. Ez a tünet a betegek 70-80% -ában fordul elő. A fájdalom leggyakrabban az ágyéki vagy mellkasi régióban érezhető. Néhány esetben a nyombélfekélyes betegek panaszkodhatnak a fájdalomról a csontsüllyedés területén.

4 Bélrák és duodenitis

Ha a beteget diagnosztizálják a bélrák, akkor a betegség tünetei sárgaság, láz és viszketés jelentkezhetnek. Az első fokú rákkal fájdalom jelentkezik. Ez a daganatok idegrostok általi összepréselésével vagy az epevezeték elzáródásával jön létre. A fájdalom szindróma leggyakrabban a megfelelő hipohondriumban érezhető, de egyes esetekben a fájdalom más szervekre is kiterjedhet.

A betegség egyik tünete a viszkető bőr. Úgy tűnik, hogy a vérben a bilirubin magas tartalma és a bőr receptorok epesavainak irritációja. A viszketés hátterében a beteg ingerlést és álmatlanságot alakul ki.

A nyombélfekély egyformán gyakori betegsége a duodenitis. Ez a betegség az evés után nyers gyulladás formájában jelenik meg, unalmas és állandó fájdalom, émelygés, étvágytalanság, hányás. A diagnózisban szenvedő betegek fájdalmas érzést éreznek az epigasztrikus régióban.

5 Helyes táplálkozás

A duodenum bármelyik betegségével a beteg étrendet ír elő. A komplex kezeléssel kombinált étrend kizárja az exacerbációkat és jelentősen javítja a páciens általános állapotát. Ha a duodénum gyulladt, akkor elsősorban olyan ételt szabadítanak fel, amely képes stimulálni a gyomorsav termelését. Ilyen termékek közé tartozik a savanyú gyümölcsök, zsíros húsleves, friss zöldség és gyümölcslevek, gombák, füstölt, sózott, sült és pácolt ételek és fűszerek. A tilalom szerint édes, szénsavas és alkoholos italokat is.

A menü könnyen emészthető zsírokat, például növényi olajat, tejszínt vagy margarint tartalmaz.

Szükséges korlátozni azoknak az ételeknek a bevitelét, amelyek valamilyen módon irritálják a nyálkahártyát. A gyomor túlterhelésének és a betegség súlyosbodásának elkerülése érdekében nem ajánlott hideg vagy meleg ételeket használni. Az ételt szobahőmérsékleten kell tartani.

Tilos mechanikusan irritált ételeket fogyasztani. Ilyen termékek közé tartoznak a nyers zöldségek és gyümölcsök, a bab, a borsó és a durva szemek. A duodenum gyulladásakor az orvosok javasolják, hogy kizárja a diéta, az ecet, a só és egyéb ízesítők étrendjét.

Az ételnek gyakorinak kell lennie. Egy nap alatt 4-5 alkalommal kell enni. Az étkezések között nem kevesebb, mint 3-4 óra. Előnyben kell részesíteni a forró vízben főzött vagy párolt edényeket.

6 Kezelési tevékenységek

A duodenum kórtörténeti tüneteit és kezelését a megfelelő vizsgálatot követően az orvos határozza meg. Ha a diagnózis megerősítette a peptikus fekélyt, akkor a pácienst gyógyszeres kezelésre szánják. A Helicobacter pylori elpusztításához a betegnek antibiotikumot kell kapnia. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak az eritromicin, a klaritromicin, a metronidazol és az ampiiox.

A sósav termelésének csökkentése érdekében az orvosok előírják az omeprazolt, a de-nolt és a ranitidint.

Ezeknek a gyógyszereknek is baktericid hatásuk van. Súlyos fájdalom esetén az orvosok savkötőt írnak elő.

A duodenum fekélyeinek sebészeti kezelése meglehetősen ritka. A sebészi beavatkozások közé tartoznak a betegség szövődményei. Ebben az esetben a műtét során a sebész eltávolíthatja az érintett területet a bélből, ez segít csökkenteni a sósav szekrécióját és szintjét.

A duodenum rákos megbetegedésével kezelt betegek kezelését sebészi beavatkozással végzik. A mûtét típusát attól függõen választjuk meg, hogy a rosszindulatú tumor hol helyezkedik el, és hogy a betegség melyik állapotában fejlõdik. A kis daganatot laparoszkópos eszközökkel távolítják el, vagyis a hasfal minimális szúrásán keresztül. Ha a daganat nagy, akkor nagymértékű műtéttel távolítják el. Ebben az esetben az orvos eltávolítja a gyomor kivezetését és a szomszédos mirigyet, a duodenum, az epehólyag és a hasnyálmirigy fejét.

Ha rosszindulatú daganatot diagnosztizáltak késői stádiumban, ez nagymértékben bonyolítja a működést. Ebben az esetben a sebész nem csak a daganatot, hanem az érintett nyirokcsomókat és a szomszédos szöveteket is eltávolítja.

A sebészi kezelésen kívül a beteget sugárkezelésre és kemoterápiára is szedik. Az ilyen kezelés segít megelőzni a visszaesést és hozzájárul a páciens életének meghosszabbításához.

A duodenitussal diagnosztizált betegek gyógykezelést és fizikoterápiát írnak elő. Akut vagy krónikus duodenitis esetén az orvosok fájdalomcsillapítót írnak elő: Drotaverine, No-shpu és Papaverin. A gyomornedv savasságának csökkentésére előírtak például az Omeprazol vagy az Almagel.

Ha a duodenitis a helminthi invázió hátterében alakul ki, akkor a kezelést antibiotikumokkal végezzük. A bél munkájának normalizálására olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek fokozzák a perisztaltikát. Ilyen készítmények közé tartozik a Maalox és a Domperidone.

Segédkezelésként fizioterápiát végeznek. Az ultrahang, a fűtés, a paraffin alkalmazások és a mágnesterápia hatékonynak tekinthető. A fizioterápiás eljárások lehetővé teszik a hasi szervek vérellátását és nyirok áramlását a fájdalomcsillapítás érdekében.

Az emberi bél sok szakaszból áll, és mindegyikben gyulladásos folyamatok fordulhatnak elő. A felső szegmensben a duodenumban a gyulladást duodenitisnek nevezték el. Duodenum - egy köztes részlege között a vékonybél és a gyomor, és mert a helyét ki van téve a kettős fertőzés kockázatát: a csökkenő a gyomortartalommal és felfelé - az alsó bélszakaszokban.

A duodenitis önmagában, mint különálló betegség, nem gyakori. Általában 12 nyombélfekély fekszik a gyomor-bélrendszeri betegségek hátterében:

  • gyomorhurut,
  • hasnyálmirigy-gyulladás,
  • epehólyag-gyulladás,
  • colitis és mások.

A kórtan előfordulási gyakoriságának nincs összefüggése az életkorával vagy nemével, hanem a különböző betegcsoportokban is.

Az ok, ami a gyulladásos folyamat megjelenéséhez vezet a duodenumban, a nyálkahártyájának károsodása. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha a tartalom a gyomorból nagyobb koncentrációjú savval jön. A hyperacid tulajdonságokkal rendelkező gyomornedv, amely áthatol a belekben, irritálja a nyálkahártyáját, és akut gyulladáshoz vezet.

A másodlagos duodenitis a belek duodenális szegmensében az étkezési tömegek késésének következménye. Az oka ennek a jelenségnek - duodenostasis - csökkentette a hangot a falak a bél cső, amelyben a tartalmát a gyomorban hosszú ideig van a felső részben, és negatív hatással van a nyálkahártyára. A duodenostasisot az élelmiszer áthaladásának akadályai (tapadások, gyulladás utáni hegek vagy sebészeti beavatkozás) okozhatják.

A duodenum akut gyulladás előfordulásához hozzájáruló tényezők a következők:

  • ételmérgezés;
  • a fűszeres ételek és az alkoholtartalmú italok visszaélése;
  • a nyálkahártya idegen tárgy sérülése.

Krónikus betegség alakul ki az emésztőrendszeri patológiák hátterében:

  • akut és krónikus hepatitis (májkárosodás);
  • cholecystitis (az epehólyag gyulladása);
  • gyomorfekély és gyomorhurut (a gyomornyálkahártya betegségei);
  • Crohn-betegség (krónikus bélbetegség a tisztázatlan etiológiában);
  • giardiasisnak;
  • Whipple-szindróma - krónikus zsírfelszívódás a vékonybélben;
  • Zollinger-Ellison-kór (hasnyálmirigyrák);
  • béliskémia (keringési rendellenességek a bélben);
  • gyakori dyspepticus megnyilvánulások (hasi fájdalom, duzzanat, émelygés);
  • krónikus hasmenés.

A duodenitis gasztroenterológusok előfordulása különleges szerepet játszik a Helicobacter pylori okozta bakteriális fertőzésben. Ez a mikroorganizmus a gyomorhurut és gyomorfekély fő oka. Hosszú ideig, baktériumok létezhet tünetmentesen a szervezetben, és a kedvező feltételek mellett kezd szorozzuk stimuláló fokozott termelését sósav a gyomorban. Túlságosan savas környezetet sérti a bél nyálkahártyáját, és ha nem megszabadulni a helicobacter, duodenitis vége előbb-utóbb egy nyombélfekély.

A krónikus gyulladás kialakulását emellett elősegíti a negatív állapotok hosszú időn át tartó hatása:

  • szabálytalan és egészségtelen étkezés;
  • krónikus fertőzések gócainak jelenléte más testrendszerekben (a nemi szervekben, a nasopharynxben stb.);
  • súlyos stressz;
  • rossz szokások;
  • számos gyógyszert szed.

A duodenitis tünetei

A felsőtest gyulladása jelentős jelek nélkül történhet, de a legtöbb esetben a tünetei folyamatosan vagy időszakosan is manifesztálódnak. Gondolhatod, hogy valami baj van az ilyen panaszok jelenlétével:

  • zavart emésztés, rossz étvágy;
  • kellemetlen érzés a hasban, különösen étkezés után (nehézség, túlnagyobbodás érzése);
  • állandó emésztési zavar: hasnyálmirigy, hasmenés, viszketés;
  • időszakos hányinger és hányás;
  • fájdalom a felső hasban a központban;
  • éhes és éjszakai fájdalmai zajos karaktert adnak a mellkasnak;
  • vér ürülékkel vagy hányással;
  • vérszegénység, ami jelzi a belső vérzés jelenlétét;
  • a gyengeség állapota.

Különböző típusú duodenitis esetén a gyulladás klinikai képe eltérhet, ami anamnézis alapján pontosabb diagnózist tesz lehetővé.

  1. A duodenum csövön keresztül történő lassú áthaladással (duodenostasis) a fájdalom lokalizálódik az epigasztrikus régióban és a megfelelő hipoondriumban. A fájdalmas érzések görcsök, a karakterük raspiraniya, csavarodás. A fájdalmat a has erős duzzanata, a folyadék transzfúzió érzésével kíséri. A szájban keserű ízű lehet, ha hányás következik be, akkor leggyakrabban az epének.
  2. A duodenitis és a fekély kombinációja erős fájdalmat okoz az üres gyomorban. A fennmaradó gyulladásos tünetek is jelen vannak, de ez az "éhes" fájdalom teszi lehetővé gyanúját a duodenális fekély megjelenésének.
  3. Ha a bél alsó részeit is gyulladás befolyásolja, a fájdalom "leereszkedik" a gyomorból a kis- és vastagbél területére. A beteg aggodalmát fejezi ki a vastagbélgyulladás, a bélgyulladás, a hasmenés, a fokozott perisztaltia, a puffadás okozta problémák miatt.

A betegség hosszú ideje ilyen súlyos következményekkel jár, mint a nyombél nyálkahártyájának atrófiája. Ha ez a folyamat megszakad váladék az emésztő enzimek, élelmiszer romlik emésztést és a tápanyagok felszívódását a bélben. Ez az arc nem csak több gasztrointesztinális rendellenességek, hanem hatással van a munka a szervek az egész test: vérszegénység, mikrotápanyag hiányosságok, vitaminhiány, szenved szív-és érrendszeri, izmos idegrendszerben. Fontos a betegség korai szakaszában történő azonosítása, anélkül, hogy várt volna, amíg visszafordíthatatlan egészségügyi problémákat okoz.

A duodenitis diagnosztizálásához konzultálnia kell egy gasztroenterológiai szakemberrel. Előzetes diagnózis, máris képes lesz kiszabadítani az anamnézist és a hasi tapintást: ha az epigasztrikus zónában tapintás lesz fájdalmas érzés. A duodenitis jellegének tisztázása és a többi betegségtől való megkülönböztetése objektív vizsgálatokra kerül sor:

  1. EFGDS (endoszkópia) - a beteg be a szájon keresztül cső (próba) világítással és a kamera, amely lehetővé teszi, hogy a felső része a gyomor-bél traktus rendellenességei.
  2. Ha szükséges, az endoszkópos eljárás során az elemzésre szolgáló biomátrix biopsziás. A megfigyelt gasztrobiopszia lehetővé teszi a Helicobacterial migráció gócainak kimutatását és a nyálkahártya vizsgálatát a feltételezett tumorbetegség esetén.
  3. A hasüregi szervek ultrahangvizsgálata ma egy olyan standard eljárás, amely informatív a daganatok feltárására, a szervek méretének megváltoztatására stb.
  4. A gyomor és a nyombél röntgensugárja - a kontrasztanyag bevezetése segít "megvilágosítani" az emésztőszerveket és hibákat észlel.
  5. A gyomornedv vizsgálata összetételének, savasságának tanulmányozására.
  6. Elemzés a Helicobacter pylori számára - a fertőzés lehetséges okozati tényezőjének azonosítása.
  7. A coprogram az ürülék vizsgálata az emésztőrendszer teljesítményének értékelésére.
  8. Az ürülék vérének háromszoros vizsgálata.
  9. A vér biokémiája - meghatározza azokat az indikátorokat, amelyek jellemzik az emésztőrendszer működését (bilirubin, koleszterin, tejsavó fehérje elektroforézis).
  10. A szervezetben termelt antitestek specifikus elemzése a gastroduodenitis autoimmun etiológiájában.

A duodenitis osztályozása

A duodenum gyulladása (duodenitis) egy olyan betegség, amely különböző típusú lokalizációra, a természet természetére, a kórokozóra stb. A betegség hozzávetőleges besorolása a következő:

  • akut duodenitis - a váratlan előfordulással, a világos tünetekkel, a rövid tünetekkel jellemezhető lehet a katarakás, velő és fekélyes formában;
  • krónikus gyulladás - hosszú (akár több évig) enyhe klinikai megnyilvánulások vannak; önálló betegségként (elsődleges) vagy más patológiák (másodlagos duodenitis) következményei lehetnek.

2. A gyulladásos gócok elhelyezkedésével:

  • diffúz (közös);
  • helyi - popilite (nagy papilla gyulladása), bulbitis (proximális duodenitis), postbulbáris duodenitis (distalis bevonás).

3. A nyálkahártya sérülésének mélysége esetén:

  • felületes (ödéma, hiperémia);
  • intersticiális (a mély rétegekbe való behatolással);
  • atrofikus (hígítás és nyálkahártya hiánya a gyulladásos zónában);
  • eróziós (erózió és sebek megjelenése a bél falán).

Egy speciális csoportban a gombafertőzés, a tuberkulózis, az immunhiányos állapotok, a Crohn-betegség és más betegségek okozta specifikus duodenitis jelentkezik.

Diéta és duodenitis

A duodenitis terápiájában a fő irány a terápiás étrend kialakulása és beilleszkedése. Fő elve - a legkedvezőtlenebb hatás a gyomor és a belek nyálkahártyájára. Ez azt jelenti:

  • 5-6 étkezés naponta a nap folyamán;
  • kis részek;
  • főzés módja - párolt vagy főzött;
  • az ételek konzisztenciája - folyékony, félig folyékony, fagyos (kemény ételeket őrölni vagy őrölni);
  • az élelmiszer hőmérséklete - meleg; hideg és különösen forró legyen;
  • savanyú, sós, fűszeres, füstölt, pörkölt, konzervdoboz teljes kizárása;
  • alkohol elutasítása.

A szigorú étrendet legalább 10-12 napig be kell tartani, amíg az akut gyulladásos periódus el nem telik. A krónikus duodenitisben a betegség formájától és más patológiás kombinációktól függően a betegnek ajánlott az étkezési táplálék élethosszig tartó betartása:

  • táblázat 1, 1b táblázat - fekélyes fejlődéssel;
  • 2. táblázat - alacsony savasságú gyomorhurut;
  • 5. táblázat - a máj, az epehólyag és az epevezetékek patológiái;
  • táblázatszám 5p - pancreatitis jelenlétében.

A terápiás étrendre más lehetőségek is rendelkezésre állnak, amelyek közül az egyik alkalmasabb egy adott beteg számára, az orvosnak a felmérés után meg kell határoznia. A duodenitis táplálékára vonatkozó általános javaslatok a következők:

  1. Tejtermékek és zsírok: teljes tej, tejitalok, friss túró, tejföl, sajtok enyhe, közepes keménységű hozzáadásával tej tea, levesek, gabonafélék; vaj, finomított növényi olajok; egy megrögzött pár.
  2. Az első ételek: levesek megengedettek a zöldséglevélen, egy vékony húslevesen, a tejre. Az ajánlott konzisztencia tejszínes leves, krémleves (a levesben lévő összes szilárd összetevő keveredik).
  3. Pörköltek és köretek: vízben vagy tejben főtt gabonafélék (rizs, hajdina, búzadara, zabpehely); kis tészta, tálak és pudingok a felsorolt ​​termékek.
  4. Zöldség: főtt burgonya, sárgarépa, cukkini, karfiol, brokkoli (burgonyapüré formájában).
  5. Gyümölcs: puha, nem savanyú gyümölcsök és bogyók, lehetőleg sült vagy főtt (kompóttól), mousses formában.
  6. Hús és hal - alacsony zsírtartalmú fajták főtt darált hús, gőzfacsaró, húsgombóc és más aprított ételek formájában.
  7. Italok: édes bogyók és aszalt gyümölcsök, zselé, vadrózsaszín húsleves, gyenge tea, vízzel hígítva, zöldséglevek.
  8. Kenyér termékek: zsemlemorzsa, szárított fehér kenyér.

A tilalom alá esnek:

  • puha kenyér és tészta termékek;
  • palacsinta, fritters;
  • bab;
  • durva szemek (gyöngy árpa, köles);
  • nagy tészta;
  • sült tojás és kemény tojás;
  • zsíros tej;
  • zsíros és éles fajták sajtjai;
  • zsíros hús és hal;
  • fagylalt, édességek;
  • erős tea és kávé;
  • szóda;
  • alkohol;
  • fűszeres fűszerek és mártások;
  • sütés, mint főzési mód.

A duodenum gyulladása

A duodenitis, a gyógyszeres kezelés, a fizioterápia és a szanatóriumi üdülési módszerek kombinációi kombináltak. A krónikus betegség akut gyulladása vagy súlyosbodása során a tüneti kezelés kijelölése:

  1. A fájdalom szindróma eltávolítása érdekében ajánlott görcsoldó szereket (No-shpa, Drotaverin, Papaverin).
  2. A gyomorsav antacidák magas savasságának csökkentésére (Almagel, Omeprazol).
  3. A gyomor és a duodénum nyálkahártyájának védelme, amely magában foglalja az orvosi készítményeket (Vis-Nol, De-Nol).
  4. Helicobacteriumok kimutatása esetén antibiotikum kezelést (Flemoxin soluteab és mások) kell alkalmazni.
  5. Ha a duodenitis oka a bélférgek behatolása, írja elő a gyógyszert, hogy megszabaduljon a parazitáktól.
  6. A diagnosztizált duodenezissel az intesztinális perisztaltikát a motilitást serkentő gyógyszerek (Domperidon, Maalox) segítik.

A duodenitis krónikus formája a gasztroenterológus által előírt gyógyszerek hosszú vételét feltételezi:

  • A kolinolitikumok (atropin, gasztrotiszpin, peritol) csökkentik a fájdalmas érzéseket;
  • az enteroszorbensek és az antacidok (Enterosgel, Smecta, Fosfalugel) segítenek megvédeni a nyálkahártyát a negatív tényezők hatásaitól;
  • Hegképző és gyulladásgátló szerek (Duogastron, metiluracil, B-vitamin, aloe kivonat) fokozza a szövetek regenerálódását, progressziójának a megakadályozására, gyulladás;
  • a dopamin-blokkolók (Tserukal, Reglan) a duodenum motoros működése esetén hányingerrel és hányással küzdenek;
  • nyugtatók (valerian, motherwort) képesek megbirkózni a neurasthenia megnyilvánulásaival, gyakran duodenitis kíséretében.

A másodlagos gyulladásnak először is meg kell szabadulnia az alapbetegségtől, csak ebben az esetben a duodenitis kezelése pozitív és hosszú távú hatást eredményez. Elég ritka duodenitis formája - fagytalan, ami akut gőzsöreggyulladás, sebészeti úton, később antibiotikum terápiával kezelve. A duodenitis kiegészítőjeként olyan fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak, amelyeket a betegség súlyosbodásán kívül hajtanak végre:

  • az epigasztrikus régió melegítése;
  • paraffin és ozokerit alkalmazások;
  • ultrahang;
  • diadinamikus terápia;
  • mágneses terápia;
  • electrosleep;
  • balneoterápia.

Fizioterápia elősegíti aktiválása nyirok áramlását és perfúziós hasi szervek, csökkenti a fájdalmat, gyulladáscsökkentő hatást, beállítja a szekréciós funkcióját az emésztőrendszer.

A remisszió időszakában a duodenitisben szenvedő betegek egy szanatóriumban kezelik a relapszusok gyakoriságának csökkentését.

A duodenum gyulladása (duodenitis) népi gyógymódokkal

Függetlenül kezelhetjük népi jogorvoslati esetében a nyombél nem ajánlott, mert nem értik a típusát és súlyosságát a gyulladásos folyamat, akkor még rosszabb. De mivel a támogatási intézkedések elleni küzdelemben duodenitist természetes gyógymód is jó munkát, ha használja őket ráadásul egy orvoshoz, és konzultáljon a gasztroenterológus.

A népi gyógymódok befogadásának célja a gyomornedv agresszivitásának csökkentése, védve a bélnyálkahártya hatásától és regenerációjától. Erre a célra a fitoterápiát, méhészeti termékeket és olajokat sikeresen alkalmazzák.

Itt találhatók a leghatékonyabb receptek a duodenum gyulladásának kezelésére:

  1. Szárított aloe. Több mint egy évszázada az aloe már ismert antimikrobiális és gyógyító tulajdonságairól. Meghatározzák ennek a növénynek a hatékonyságát a duodenitis elleni harcban. Azonban itt vannak olyan finomságok, amelyek lehetővé teszik a gyógyszer leghasznosabb hatását: a növény korának 3-5 év alatt kell lennie, és a levelek levágása előtt kb. 2 hétig kell tartózkodnia az öntözéstől. A fél kiló mosott levelek közül meg kell szorítani a gyümölcslevet, és tegyük egy üvegtartályba. Ezután adjunk hozzá ½ liter vörös száraz bort és 500 gramm mézet. Az elegyet körülbelül 10 napig állni hagyjuk, majd a folyadékot leürítjük és tároljuk. Kezelési ütemterv: 1., 4. és a következő hetek - 1 tk. gyógykezelés reggeli, ebéd és vacsora után; 2. és 3. hét - 1 evőkanál. inni az Aloeból ugyanabban a rendszerben. A belépés ideje - legfeljebb 3 hónap.
  2. Spirituous tinktúra propolisz. Ragaszkodjon 20 napig 20 gramm propoliszhoz fél liter 70% -os alkohollal. Tegye az üveget sötét helyen, és minden nap rázza fel. A 15 csepp gyógyszert egy evőkanál meleg édes tejben szivattyúzzuk, naponta háromszor itassunk étkezés előtt. Ez az eszköz ellenjavallt gyermekek számára.
  3. Juice terápia. Gyümölcslevek kezelésére alkalmas zöldségek: káposzta, burgonya, zeller. Például, egy friss burgonya ital minden étkezés után egy pohár fele. A gyümölcslevet a gumókból a bőrre kell szorítani, kívánatos egy lila színárnyalat kivonása. A káposzta és a zellerlé 4: 1 arányú keveréke naponta 5-ször egy teljes gyomornak egy hónapig tart, naponta csak egy liter folyadékot készít.
  4. Burgonya húsleves. A burgonya segíthet a duodenitis ellen, nem csak friss gyümölcslé formájában, és a víz, amelyben főzött. A levesnek melegnek kell lennie, sózatlan és fűszerezett. Drink 0,5 - 1 üveg kellemetlen jelek előfordulásakor.
  5. Tengervíz olaj. Ez az olaj az egyik legismertebb sebgyógyító szer. 1 tk az étkezés közben reggel bevitt olaj, a gyomor nyálkahártya rétegét, a beleket gyengíti és gyorsítja a szövetek helyreállítását.
  6. A méz, mint fertőtlenítő és gyulladásgátló anyag, régóta alkalmazzák a gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésében. Amikor a duodenitiset el kell fogyasztani vízben oldva (1-2 evőkanál, fél pohár hűtött, kényelmes hőmérsékletű forró vízzel) naponta 3 alkalommal. A beutazás folyamata - a betegség tüneteinek eltűnéséig.
  7. Kamilla tea. Kamilla tea - ismert gyógynövény fertőtlenítő, a gasztroenterológia, aki híres az a tény, hogy a H. pylori képes elpusztítani, felelős a fejlesztési gastroduodenitis és fekélyek. A hűtött tejet naponta többször is részegessük. A kamilla váltakozik a pitypangvirágok meleg infúziójával.
  8. Grass. Forraljuk 2 csésze vizet 2 evőkanál. gyógynövény gyűjtemény, hűvös és törzs. Vegyünk fél pohár poharat minden étkezés előtt, 30 percig. A duodenitis elleni gyűjteményben szereplő összetevők: fűszernövény, pásztorzsák, libamáj; a mályvacukor, búzafű, citromfű, valerian, pitypang; a csalán és az anya-mostoha; levendula virágok - minden nyersanyag 50 gr.
  9. Jelly. Ez az ízletes és egészséges bogyó ital a duodenitis kezelésére egyaránt felületes és eróziós klinikával. Kissel különféle bogyókból főzhető, kivéve az áfonyát, de a legjobb, ha a kutya rózsából főzni. Recept: egy pohár gyümölcs öntsön egy liter forrásban lévő vizet, hagyja 1 óra zárt formában, csatorna. Biztosítsa a folyadékot, és tegye félre a bogyókat. Meg kell pörögni egy rendetlenségbe, öntsünk fél liter vizet és forraljuk 15 percig. Szűrt húsleves hűtött infúzióval keverjük össze, csiszoljuk a csípőt, tedd a lemezre. A forralás pillanatában hozzáadjuk a vízben hígított keményítőt az italba. A tea helyett a duodenitis okozta ital.
A duodenum gyulladásos betegségeinek megelőzése

Az elsődleges megelőzés Duodenitis helyes és következetes diéta, amely kizárja a túlzott fogyasztása fűszeres ételek és az alkohol, valamint a korai felismerés és kezelés a gyomor-bélrendszeri rendellenességek, megszabadulni a paraziták, a fertőzési gócok más szervekben.

Ha egy személy már találkozott ezzel a kellemetlen betegséggel, akkor az elsőbbségi feladat a másodlagos megelőzési intézkedések betartása lesz. Célja megakadályozni a gyulladásos folyamatok visszaesését és továbbterjedését, a duodenitis és a nyombélfekély közötti átmenetet.

A duodenitis nevű pácienst gasztroenterológiai rekordra helyezik, és tervezett vizsgálatokat végez a megelőző intézkedések ellenőrzésére és kijavítására. Rendszerint a táplálék, az ajánlott gyógyszerek fogadásának, az ízületi gyulladás kezelésének betartása. A fekély kialakulásának magas kockázatával a beteget kórházi kezelésnek vetik alá az elővész állapot gyors és hatékony enyhítésére.

A duodenum számos alapvető patológiája ismeretes az orvostudományban. A duodenális betegség tünetei a betegség típusától függően változnak. Gyakran előfordul, hogy egy személynek fekélyek, duodenitis és daganatos megbetegedések vannak ebben a szervben. A diagnosztikai eljárások gyakorlatilag megegyeznek, ami nem mondható el a kezelésről, amely az emésztőrendszer kóros állapotának sajátosságaira épül.

A szerv felépítése

A duodénum része a vékonybélnek. Ő részt vesz a tápanyagok asszimilációjában, és biztosítja az élelmiszerek további szállítását is. A 12-es duodenumban a termékek végső emésztése megtörténik, mivel az ehhez szükséges titok szekréciója megtörténik. Az enzimeket, az epét és a savakat más szervek (hasnyálmirigy, máj) szétosztják. 12 csontvelő a vékonybél egyik legkisebb része (30 cm). A neve pontosan a 12 ujj hosszának köszönhető. Ez része a bélnek, amely közvetlenül a gyomorból indul. E testek között van az élelmiszer-szelep. A duodenum retroperitoneális térben helyezkedik el, és 4 részre oszlik:

A nyombél nyálkahártyája gyűrőkkel borított, villi. A leereszkedő helyen egy nagy papilla van, amely az epevezetéket és a hasnyálmirigy csatornáját tartalmazza. A submucosalis réteg hajókat és idegeket tartalmaz. A szerv izomrétege felelős a bél mozgékonyságáért és tónusáért. A sárga golyó a test védelmét külső tényezőkből.

Lehetséges betegségek

A duodenum betegségei a nyálkahártya gyulladásos folyamatának kialakulását idéznek elő.

A duodenum betegségei a szervezet nyálkahártyáinak gyulladásos folyamatai, amelyek hatással vannak a működésére és az emésztőrendszer egészére. A gyulladás kialakulását okozhatják különböző betegségek, amelyek befolyásolják az egész szervezet teljesítményét. Minden évben a betegek átlagéletkora csökken, mivel az üteme az élet, a rossz szokások, étkezési „útközben”, és egyéb tényezők. A nyálkahártya torzulása, a duodenum hormonhiány, a fistulák, a vérzés - a duodenum gyulladásos folyamatainak gyakori szövődményei elhanyagolt állapotban.

A duodenum duodenitise

A duodenitis a duodenum betegsége, amely a bél átmeneti részén lokalizálódik. A gyulladás másodlagos (más betegséghez társulhat) és primer. Ez okozza az Oddi izomfájdalmának görcsét és a szerv falának megvastagodását. Gyakran előfordul a szekréciós elégtelenség hátterében. Egy elhanyagolt betegség a nyálkahártya atrófiáját okozhatja. Adjunk olyan patológiás jeleket, amelyek a folyamat elhanyagolásától és az ezzel járó betegségtől függenek:

  • fájdalom epigastriumban - éppen a tompa vagy akut természet gyomrában;
  • hányinger;
  • öklendezés;
  • görcsök;
  • a nyelőcsőben égő;
  • az erők csökkenése;
  • a nyálkahártya ödémája;
  • érzés a túlcsordulás a gyomorban evés után.

Ulceratív betegség

A duodenum gyulladása gyulladás, amelyhez társul a fekélyek megjelenése a szerv nyálkahártyáján. A patológia krónikus, és gyakran visszatér. Az endoszkópos képen a bélfal megvastagodása látható. A betegség a gasztrointesztinális traktus más részeire osztható. Ha a betegséget nem kezelik, fistulák, nyálkahártya-atrófia és súlyos vérzés léphet fel, ami veszélyes a beteg életében. Megfelelő orvosi ellátás hiányában a komplikációk halálos kimenetelhez vezethetnek.

A fekélyek leggyakoribb oka a Helicobacteria. Ez a fajta kóros mikroorganizmus befolyásolja az emésztőszervek nyálkahártyáit toxinokkal, amelyek szekréciója létfontosságú aktivitásuk során következik be. Ezek növelik az enzimek szekrécióját a szervezetben. A fekélybetegség gyakrabban másodlagos, és a gastritis, duodenitis következtében jelentkezik. Egyéb okok:

  • genetikai hajlam;
  • stressz és pszicho-érzelmi problémák;
  • alkohol és dohányzás;
  • rossz táplálkozás.
  • éles fájdalom az epigasztrikus régióban, amely a háton, bordákon hajt;
  • hányinger és hányás az élelmiszer stagnálása miatt;
  • fájdalom a jobb oldalon a bordák alatt az epével való stagnálás miatt;
  • a hányás és a széklet (véres vér) adalékanyagai (néha).

A duodenum eróziója

Az erózió gyulladásos folyamat a szerv nyálkahártyájának felszínén, amely nem lép be az izomrétegbe, és az erodált területek megjelenése társul. Ultrahang esetén a testfal megvastagodása. A betegség kiváltásához képesek:

  • stressz és pszichoemotikus stressz;
  • dohányzás;
  • Helicobacter;
  • rossz táplálkozás;
  • gyógyszereket.

A nyombél erózióját számos tünet kíséri.

A kóros folyamat jelei:

  • böfögés;
  • a nyelőcsőben égő;
  • székletekkel kapcsolatos problémák;
  • fájdalom szindróma.

duodenostasis

Duodenostasis is nevezik mozgászavar - egy betegség, amely hatással van a motoros funkció a nyombél, ami chymusban (chymusban) nem lehet evakuálni a vékonybélben, ami az élelmiszer van egy hosszú stagnálás. A mûtétet ilyen tünetek kísérik:

  • étvágytalanság;
  • fáj a gyomor és a bordák alatt;
  • hányinger;
  • zavarja a székrekedést.
  • endokrin rendellenességek;
  • az autonóm és a központi idegrendszer problémái;
  • paraziták
  • sebészeti beavatkozás;
  • a duodenum vagy a szomszédos szervek betegségei.

Parazita fertőzés

A paraziták táplálékkal behatolnak a testbe, megsértve a higiéniai alapszabályokat. Bármelyik szervre hatással lehetnek és sokáig nem érzik magukat. Az egyik parazita, amely gyakran megtalálható a nyombélben, a fonálféreg (görbe vagy sem). A lárvákat a száj-orális úton vagy a bőr pórusain keresztül lehet továbbítani. Nem képesek csak a duodénumra hatni, hanem a vérre más szervekbe jutni. Idővel nyálkahártya-atrófia fordul elő. tünetek:

  • kiütés;
  • a bőr viszketése;
  • hasmenés;
  • fájdalom (fáj a peritoneumban);
  • gyomorégés.

daganatok

A belső szerv rosszindulatú daganata gyakran nem fordul elő.

A duodenum rákát igen ritkán diagnosztizálják, általában az időseknél. Fejlődését dysplasia előzi meg. 3 fokos kórtan van. A dysplasia harmadik szakaszában ritkán kerülik a rák kialakulását. A dysplasiával a test epiteliális szövetének szövettani szerkezete megszakad.

A tünetek hasonlóak a többi szervbetegséghez:

  • fájdalmas érzések, amelyek megerősítik a tapintást;
  • az étvágytalanság egészen az élelmezés ellenére;
  • az erők csökkenése;
  • éles súlycsökkenés;
  • mechanikai sárgaság az epének károsodott kiválasztódása következtében.

A nyirokcsomó-hiperplázia a duodénum szub-mukozális elváltozása, amely minden emésztőszervre, a peritoneum nyirokcsomóira terjed. Azt is tekintik precancerous állapot. Ha a limfofollikuláris hiperplázia nagymértékben skálázza a bélszövetet, külső jelek vannak. De ha ez a duodenum egy kis területére korlátozódik, egyáltalán nem lehetnek tünetek. Minden daganat esetén a bélfal egyenletes megvastagodása látható.

akadály

A test krónikus elzáródása több okból is kifejlődik. Közülük:

  • a bél rossz fordulata;
  • fordított és mozgatható bél;
  • veleszületett rendellenességek;
  • érrendszeri kompresszió.

Az epekövek kialakulása a gyomorban lehetséges egy fistulán keresztül a szerv és a nyombél, vagy a gyomor között. A kő vándorol az élelmiszercsatorna mentén, a vékonybélbe ragad. Az ilyen típusú elzáródásokat ritkán diagnosztizálják. A beteg patológiájának megjelenése előtt a bordák alatt a jobb oldali fájdalom szindróma hosszú ideig aggódik. A vékonybél gallstone elzáródását rendszerint az időskorú női képviselők diagnosztizálják.

Fejlődési hibák

A duodénum öröksége egy veleszületett betegség.

A test rendellenes fejlődése ritka. Az egyik kóros állapot a veleszületett szűkület, amelyet a gyermek életének első óráiban diagnosztizálnak (hányás, regurgitáció, széklet hiánya). A veleszületett anomáliák közé tartozik a diverticulum (a fal kiemelkedése). A betegség ezen csoportjába tartozik a limfangiektázia. A fejlődés oka egyoldalú nyirok ödéma. Lymphangiectasia alakulhat mert más rendellenességek az emésztőrendszer, például a háttérben a Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás.

A duodenális betegségek diagnosztizálása

A duodenum megbetegedéseit a következő módszerek diagnosztizálják:

  • fibrogastroduodenoscopy;
  • Biopsziás biopszia és analízis;
  • Helicobacter pylori analízis;
  • általános vérvizsgálat;
  • a látens vér analízise;
  • ultrahang;
  • MR.

A kezelés és a megelőzés alapelvei

A kezelés módját az orvos választja ki a patológiától függően. 12 colon kezelésére van lehetőség:

  • orvosi ellátás;
  • népi jogorvoslatok;
  • sebészileg.
  • antibiotikumok;
  • olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a sósav kiválasztását;
  • savkötők;
  • fájdalomcsillapítót.

A népi gyógymódok kezelése olyan összetevők szedését jelenti, amelyek növelik az immunitást, javítják az emésztést, gyógyhatásúak és antibakteriális tulajdonságokkal rendelkeznek. Használnak mézet, kamilla, propolisz, mályvacseppek, pitypang gyökerek, aloe. A beteg étrendjét mutatja. Számos folyadékot kell itatni. A szükséges folyadékot a következő képlet segítségével számoljuk: 30 ml 1 kg tömegre vonatkoztatva. Tehet gabonaféléket (anélkül, hogy feladnád mannát, hajdina, gyöngy árpa), tojást, alacsony zsírtartalmú húst és halat, tejet. Tilos gombát, konzervet, marinátokat, kolbászokat, zsemleket fogyasztani. Az ilyen diéta a duodenális betegségek legjobb megelőzése.

A duodenum (duodenum) betegségei gyulladásos és nem gyulladásos jellegűek.

A gyulladásos folyamat a szervezet nyálkahártyájának irritációjával jön létre, fokozott savkoncentrációjú gyomornedvvel, bakteriális fertőzésekkel szemben.
A nem gyulladásos betegségek kialakulását elősegíti: környezeti tényezők, alultápláltság, stressz.

duodenitis

Duodenitis (duodenitis) - a leggyakoribb gyulladásos betegség, amely a falakra és nyálkahártyákra hat ki. A betegség hosszú szakaszán atrofikus változások következnek be a membrán szerkezetében. A gyulladás akut vagy krónikus formában fordulhat elő.

Az akut duodenitis a vegyi anyagok negatív hatásainak vagy az idegen testek nyálkahártyájának károsodása következtében alakul ki.

A fő tünetek a betegség fordul elő heveny formában: sajgó vagy erős fájdalom a gyomortáji (pit), hányinger, hányás, étvágytalanság, gyengeség, láz.

Okai primer krónikus duodenitis: rendszertelen táplálkozás, fűszeres és zsíros ételeket, a túlzott alkoholfogyasztás, az erős tea, kávé, a Helicobacter pylori baktérium.
Másodlagos krónikus duodenitis kialakulhat a gyomor, a belek, a vesék, a parazita fertőzések gyulladásos betegségei ellen. A helytelen kezelés miatt a duodenum akut gyulladása visszatérő jellegű.

Krónikus duodenitist alatt fellángolása nyilvánvaló megsértése a szék, dübörgő a gyomorban, émelygés, keserű böfögés, fájdalom. A klinikai megnyilvánulásoktól függően számos betegségtípust különböztetünk meg.

Az epigasztrikus térben az étkezés utáni bizonyos fájdalom a duodenitis fekélyes szerű változatát jelzi. A betegséget gyakran a vérzés bonyolítja.

A betegség kolecisztikus formájával súlyos fájdalmat észlel a jobb felső negyedben, ami a hasba vagy az alsapapuláris régióba nyúlik.

Az epigasztrikus régió felső részénél jelentkező nehézség és fájdalom érzése a gasztritiszszerű duodenitisre jellemző.

Bizonyos esetekben vegyes forma van, amelyben a fenti tünetek mindegyike jelen van.

Mint látható, a duodenitis klinikai képe hasonló a peptikus fekélyhez, a krónikus kolecisztitishez és az emésztőrendszeri funkciók egyéb rendellenességeihez. A pontos diagnózis az endoszkópia eredményei alapján történik.

A duodenum gyulladását a nyálkahártya változásának mértéke alapján osztályozzák. Kissarrális formában csak a szerv felső rétegeit érintik. A nyálkahártya vastagodása és a hajtások kialakulása jellemzi a betegség hypertrofikus típusát. A kisebb erózió és a fekélyek gyulladásos eróziós formát jeleznek.

Atrophi duodenitis, a nyálkahártya vékonyabbá válik, és a szekréciós funkció károsodott.

A gyulladás lokalizációjánál megkülönbözteti a duodenitis típusát.

  1. Szív-. A bél egy kis területét érinti.
  2. Távolabbi. Gyulladás alakul ki a vékonybél duodenum átmenete területén.
  3. Diffúz. A teljes nyálkahártya érintett.
  4. Proximal. A kóros folyamat a bélben a gyomor közelében fordul elő.

A krónikus duodenitis a gyulladás és a remisszió fázisainak váltakozásával jár. A legtöbb beteg esetében az exacerbáció több hétig tart.

A kezelés a betegség okozta okaitól függ: A helyes terápia, a táplálék csökkentheti a relapszusok gyakoriságát.

A duodenum páciens fekélybetegsége

A duodenális fekély krónikus gyulladásos betegség.
A nyálkahártya sebek alakulnak, amelynek alakja egy kis krátert. A fekélyek méretei - 5-10 mm átmérőjűek. Súlyos esetekben több mint három centiméter hibát figyeltek meg.

A peptikus fekély több tényező következtében alakul ki. Leggyakrabban a kezdeti osztályra hat. A gyomor savtartalmát beleöntjük.

A duodenális fekély kialakulásának fő okai.

  • Helicobacter pylori fertőzés. A Helicobacter pylori olyan toxikus anyagokat fejleszt ki, amelyek elpusztítják az epitheliális bélsejteket. Ez erózió kialakulásához vezet. Ezen túlmenően, az eredmény a tevékenység a baktériumok felszabaduló ammónia elősegíti a sejt pusztulását.
  • Sósav aggresszív hatása. Az sav megtöri a nyálkahártya integritását és elősegíti az egyes területek gyulladását.
  • Hosszú távú stressz. A bélnyálkahártyák hajóinak görcsösségét okozzák, ami megzavarja a sejtek táplálását. Ennek eredményeként, néhány, a sejtek elpusztulnak, a helyükön vannak kialakítva izyazvleniya.Takzhe fejlődését nyombélfekélyt hozzájárulnak: a rossz táplálkozás, a genetikai hajlam, csökkent immunitás, használata nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek.

Egyes kockázati tényezők elkerülhetők. Meg kell tanulnunk, hogyan nyugodtan reagáljunk a stresszes helyzetekre, hogy lemondjunk a káros élelmiszerről, és ne használjuk fel a kábítószereket.

A duodenum fekélyének klinikai képe a súlyosbodás időszakában még hangsúlyosabb. A fő tünet - éhes és éjszakai fájdalom, étvágytalanság, anticidák vagy hányás. A fájdalomérzékelések különböző intenzitásúak lehetnek, és rendszeresen megjelennek. Az exacerbáció több naptól több hétig tart. A remissziós időszakban a betegek jól érzik magukat.

Tipikus tünetek a következők: gyomorégés, erítés, anorexia. A súlyosbodási periódus során számos betegnél székrekedés figyelhető meg. Hányinger és hányás kevésbé gyakori.

Bizonyos esetekben a betegség enyhe tünetekkel jár, és a fekélyt önmagában is cicatizálják.

Ha nem kezeli a nyombél peptikus fekélyét, akkor a szubkután és izomréteg érintett. Komplikációk kialakulása vérzés, perforáció, hegképződés és rosszindulatú daganat formájában.

A fekély perforációjával a béltartalom belép a hasüregbe, és gúzos peritonitist okoz. Az első tünete perforáció - egy éles fájdalom a gyomortáji régió, amely gyorsan terjed, amely a teljes has és sugárzik a jobb váll vagy a váll.

A duodenum tumorai

A jóindulatú daganatok (myoma, lipoma, hemangioma, adenomatózus polip) ritkák. Az esetek többségében az ürülék papilla területén lokalizálódnak. A korai szakaszban nincsenek tünetek. A nagy méretű daganatok megzavarják az élelmiszer-habarcs áthaladását, és vérzést, görcsös fájdalmat okoznak az epigasztrikus régióban.

A duodenum rákja is viszonylag ritka betegség. A daganatok a bélrétegek bélvilágából és epithelialis sejtjeiből alakulnak ki. Mikroszkóp alatt a daganatok sűrű, fekélyes felületűek, magas margókkal.

A betegség kialakulásához:

  • örökletes tényezők;
  • Crohn-betegség;
  • jóindulatú adenomák;
  • rossz szokások és kiegyensúlyozatlan táplálkozás.

A rákos sejtek áttéteket adnak a regionális nyirokcsomóknak. A szomszédos szervekben (máj, hasnyálmirigy, a vékonybél mesentéria gyökere) ritkák.

A betegség korai szakaszában nehéz diagnosztizálni. A rákos daganat hosszú ideje nem jelentkezik. A tünetek abban az esetben fordulnak elő, amikor a daganat szűkíti a bél lumenjét vagy tumoros méregzavar kialakulását eredményezi. Különböző intenzitású fájdalmak vannak; gyengeség és fáradtság; csökkent étvágy és immunitás; a hőmérséklet emelkedik.

A későbbi szakaszokban, amikor a daganat érinti az epevezeték, a beteg a sárgaságban bőr elszíneződött széklet növekedése miatt a bilirubin.

Ahogy a patológiás daganat nő, olyan szimptómák, mint például a felszívódás, gyomorégés, émelygés, hányás és a székletben lévő vér.

Az enyhe tünetek megjelenésének orvosi segítséget nyújt az egészség és az élet megóvásában.

A duodénum divertikulusa

A vértest alakja a szerv falán van.

A divertikulum kialakulását elősegíti:

  1. a duodenum falának veleszületett gyengesége;
  2. a szomszédos szervek gyulladásos betegségei;
  3. irracionális táplálkozás;
  4. korral kapcsolatos változások a kötőszövetben.

Általában a betegség tünetmentes. Bizonyos esetekben étkezés után ott fájdalom és nehézség a jobb oldali részén a has, hányinger. Mechanikus sárgaság figyelhető meg, ha az epevezeték a divertikulumban van.

Súlyos fájdalom alakul ki, ha a divertikulumban gyulladásos folyamat fordul elő.

A duodenum fisztulái

A belső duodenális fisztulák kialakulását a bélfal kóros folyamatai segítik elő. Átmennek a szomszédos szervekre (epehólyag, vastag és vékonybél üreg). A közeli szerveknél a betegség terjedhet a duodenumba is.

A tünetek attól függnek, hogy az emésztőrendszer melyik osztálya halad át a bél fistuláris útján. Például a csatorna kialakulása epehólyaggal történik: gáz és széklet visszatartás, émelygés, hányás, keserűség a szájban.

Külső duodenális fistula (csatlakoztassa a bőr felületét a bél lumenjéhez)
után kialakult átható sebek, sérülések, a has és a különbségek működési varratok. Az emésztőrendszer elvesztése következtében az elektrolitok és a fehérjék egyensúlya zavart okoz.

A duodenális betegségek tünetei hasonlóak a szomszédos szervek betegségeinek klinikai megnyilvánulásaihoz. Bizonyos esetekben a diagnózist a gyomor-bél traktus teljes vizsgálatát követően lehet elvégezni.

Az ilyen tünetek:

  • Szagtól szaglás
  • hasi fájdalom
  • gyomorégés
  • hasmenés
  • székrekedés
  • hányinger, hányás
  • böfögés
  • fokozott gázkibocsátás (flatulencia)

Ha legalább 2 ilyen tünet van, akkor ez azt jelzi, hogy fejlődik

gastritis vagy fekély.

Ezek a betegségek súlyos szövődmények (behatolás, gyomormosás, stb.) Kialakulása miatt veszélyesek, amelyek közül sok

kimenetelét. A kezelésnek most meg kell kezdődnie.

Olvassa el a cikket arról, hogy egy nő hogyan szüntette meg ezeket a tüneteket, legyőzi a fő okait.