Fájdalom a nyelőcsőben

A nyelőcső része az emésztőrendszernek, amely összeköti a szájüreget a gyomorral. A test fő funkciója az étkezés áthaladása a gyomorban. Ennek a funkciónak a megsértése fájdalmat okoz a nyelőcsőben, valamint a nyelési nehézséget.

Érdemes megjegyezni, hogy a kellemetlenség számos patológiát mutathat. Az eredeti októl függően változhat a karakter, annak időtartama és megjelenési ideje. A nyelőcső fájdalmát semmiképpen sem lehetetlen figyelmen kívül hagyni.

A kóros tünet a gyulladásos folyamat, a károsodás, az idegen test jelenléte vagy akár a daganat kialakulását is jelezheti. A gasztroenterológus fő problémájának feltárására a laboratóriumi és a műszeres diagnosztikai módszerek segítenek. Tehát kezdetben megtanuljuk, miért fáj a nyelőcső.

Az igazi okok

A fájdalom okai a nyelőcsőben nagyon különbözőek lehetnek:

  • nyelőcsőgyulladás - nyelőcső gyulladása;
  • a reflux-oesophagitis olyan betegség, amelyben a gyomor tartalmát a nyelőcsőbe dobják;
  • nyelőcső szakadás
  • idegen tárgyak jelenléte;
  • daganata;
  • tompa sérülések a nyakon, a has és a mellkason;
  • hiatus hernia;
  • égések;
  • a hányás után fájdalmas kitörés jelentkezhet;
  • diafragmatikus hernia;
  • terhesség
  • neuromuszkuláris betegségek.

tünetek

A fájdalom tünetei a nyelőcsőben különböznek az alapbetegségtől függően:

  • fájdalmas lenyelni. A tünet váratlanul merül fel, semmilyen nyilvánvaló ok nélkül. Kezdetben a gégedő kellemetlenség az izgalom után vagy a gyors rágógumigyártás után keletkezik. Az étellel kapcsolatos problémák általában szelektívek. Például az ivóvíz nem okozhat kellemetlenséget, míg a tejtermékek lenyelése fájdalmat okoz. Az étkezés után a szegycsont felső részében, a tachycardia és a légzési nehézség sürgető érzést kelt;
  • böfög. Az étkezés után vagy egy idő után azonnal előfordul. Kellemetlen tüneteket okozhat lejtők vagy testmozgás;
  • fájdalom. A nyelőcső a nyelőcső nyújtása vagy a nem kívánt összehúzódások miatt fáj. A támadás akár több percet is igénybe vehet. Gyakran előfordul a nyelőcső fájdalma, állkapocs, nyak, fül;
  • gyomorégés.

A fájdalmat okozó betegségek

A fájdalmas villanás a szerv munkájában való eltérést jelzi. Tekintsük azokat a fő betegségeket, amelyek kellemetlen tünetet okoznak.

nyelőcsőgyulladás

A nyelőcső olyan betegség, amelyben a nyelőcső nyálkahártya gyulladt. A betegség jellemző jele a mellbimbó mögötti területen égő, és a lenyelés során kellemetlen érzés. A hányinger nő a táplálkozással és a testtel. Ha egy kicsit eszik, akkor a kényelmetlenség szükségszerűen csökken.

Is, nyelőcső gyulladás történhet gyomorégés, belching a levegő, hányás a nyálka, vagy akár a vér. Néhány betegnek még láz is van. Fertőzés, égési sérülés, károsodás, gastrooesophagealis reflux, étkezési rendellenességek, allergia gyulladásos reakciót vált ki. A kockázati csoportban azok a személyek tartoznak, akiknek munkája a vegyi gőzök belégzésével kapcsolatos.

Mit tegyek, ha esophagitis fordul elő? A gyulladás elleni küzdelem közvetlenül a kiváltó októl függ. Így kémiai égés esetén gyomormosás jelezhető. Ha fekélyes elváltozások vannak jelen, a gyomormosás szigorúan ellenjavallt.

Az első napokban bekövetkező akut folyamatoknál az éhgyomor megjelenik. A jövőben a diéta kizárja a nyálkahártyát irritáló és a gyomornedv aktív termelését aktiváló termékeket:

  • forró, éles, durva étel;
  • alkoholos italok;
  • kávé;
  • csokoládé;
  • zsíros étel.

A nyelőcső görcsössége

A kóros folyamat a simaizomfunkciók megsértését okozza. A támadás során a páciens egyszerűen nem képes lenyelni az ételt, amelyet súlyos fájdalom éri a szegycsont mögött.

Betöltéskor kompressziós fájdalom jelentkezik a szegycsont mögött. A nyelési nehézség folyékony táplálékot okozhat.

A betegség súlyos akut táplálékot, alkoholtartalmú italokat, stresszes helyzeteket, fertőző betegségeket, idegen testet okozhat. Távolítsa el a nyelőcső görcsös tüneteit, segít a görcsoldók ellen. A betegség megnyilvánulása csökkenti a nyugtatók csökkentését. Felszabadítják a szorongást és a félelmet.

Reflux oesophagitis

A kóros folyamat lényege a nyelőcső nyálkahártyájának felszínén lévö gyomornedv. A betegség fájdalom, gyomorégés, viszketés, hányás és egyéb emésztési rendellenességek kialakulását idézi elő.

A kóros folyamat tüneteket okozhat, amelyek nem kapcsolódnak az emésztőrendszernek: a hang rekedtségét, tartós köhögését, fogászati ​​betegségét. Az akut folyamat hyperthermiát, égést és fájdalmat okozhat a nyakban, valamint a nyáj kiszáradását.

A gyomor-tartalom öntésének okai a következő betegségek lehetnek: gastritis, fekély, gastroduodenitis, idegesség. A kezelés magában foglalja a kiváltó ok megszüntetését. Fontos szerepet játszik a diéta. Az étrendet ki kell zárni az akut, zsíros, citrusfélékből, paradicsomból. Ezzel együtt gyógyszereket írnak fel, amelyek csökkentik a gyomor savasságát.

Nyelőcsőrák

A nyelőcső régióban előforduló rosszindulatú daganatok klinikailag megnyilvánulnak nyelési rendellenesség, az étvágy romlása és a testtömeg csökkenése formájában. Minél előbb azonosították a kóros folyamatot, annál nagyobb az esély a rák gyógyítására. Ha a daganatot a harmadik vagy negyedik szakaszban azonosították, akkor egyszerűen lehetetlen teljesen gyógyítani a betegséget.

A szakemberek számos olyan nyelőcső-rákos tényezőt azonosítanak az emberekben:

  • túl forró vagy fordítva, hideg ételek használata;
  • dohányzás;
  • alkoholizmus;
  • égések;
  • szennyezett levegő;
  • elhízás;
  • helytelen táplálkozás;
  • reflux oesophagitis.

Amikor a daganat eléri a méretét, ami megnehezíti az élelmiszer átadását, klinikai tünetek jelentkeznek. A fő tünet a nyelési nehézség. A szilárd ételek egyszerűen csak a nyelőcsőbe szorulnak, ami a betegeket folyékony élelmiszerekhez vezet. Úgy érzi, van egy csomó a torokban.

Ahogy a növekedés nő, a fájdalom a szegycsont és a torok mögött jelenik meg. Az élelmiszer áthaladásának nehézsége hányást okoz. Gyakran előfordul, hogy a rák megjelenik a száraz köhögés és a rekedtség megjelenésével. A terápiás taktika nagymértékben függ a tumor elhelyezkedésétől, méretétől és a metasztázisok jelenlététől. A kezelés fő módja a sebészeti beavatkozás.

Diafragmatikus hernia

A sérv olyan nyílás vagy kiemelkedés, amelyen keresztül a peritoneális szervek belépnek a mellüregbe. A kóros folyamat a traumás sérülés, a membrán izmainak lazítása vagy a genetikai rendellenességek következménye lehet.

A szakemberek számos olyan provokáló tényezőt azonosítanak a diafragmatikus sérv előfordulásában:

  • ötven évnél idősebb;
  • terhesség
  • gyakori székrekedés;
  • súlyemelés;
  • túlsúlyos;
  • intenzív köhögés;
  • az emésztőrendszer krónikus folyamatai.

A diafragmatikus sérv fájdalmat okozhat a nyelőcső területén. A betegség okozza a nyelési nehézség, hányás evett étel, puffadás, böfögés, gyomorégés és a légszomj és szívdobogás evés után. Sebészeti beavatkozás végezzük strangulated sérv, amelynek során a következő tünetek megjelennek: hányinger, hányás, puffadás, erős fájdalom a mellkasban.

A konzervatív kezelés magában foglalja az ilyen ajánlásokat:

  • kis adagokban használjon ételt;
  • alvás félig ülő helyzetben;
  • az utolsó étkezés három-négy órával lefekvés előtt;
  • görcsoldókkal és savkötő szerekkel a savasság csökkentése érdekében.

Nyelőcső égése

Leggyakrabban a szervi égetés forró élelmiszer vagy vegyi anyagok - savak, lúgok használata miatt következik be. Súlyos fájdalom van a nyakon, a mellbél mögött és a felső hasi üregen. A vegyi anyagok befolyásolják a hangtörést, ami a hang rekedtségét okozza.

A hányás tömegében jelen lehet nyálkahártya, vér, valamint a nyelőcső és a gyomor érintett nyálkahártyájának darabjai. A szervezet mérgező hatása gyengeséget, émelygést, hipertermia kialakulásához vezet. Az első dolog, ami egy égő, a mosás a gyomor. Alkáli mérgezéssel az öblítést ecetsavval vagy citromsavval végezzük. Ha az égést savak okozzák, akkor mosáshoz egy szóda oldatot használnak.

A nyelőcső fájdalma a terhesség alatt

A gyomor helyzete megváltozása, melyet a növekvő méh emel, gyakran nyelőcsőgyulladást és reflux oesophagitist okoz. Leggyakrabban a nyelőcső elváltozása újszülött nőknél jelenik meg, különösen rövid idő alatt. Sok nőnél a szülés után a gyulladásos folyamat fokozatosan eltűnik.

A hormonális háttér megváltoztatása egy másik oka a nyelőcső fájdalmának a terhes nőknél. Ez a nyelőcső és a gyomor motilitás motoros aktivitásának megváltozásához vezet. A terhes nők a következő tünetekkel panaszkodnak:

  • belching savanyú;
  • gyomorégés;
  • nyelési fájdalom;
  • kellemetlen érzés a felső hasban és a mellkasban.

A gyomorégés és a nyelőcső gyulladása nem befolyásolja a magzat fejlődését, és nem okoz koraszülést. Ennek azonban negatív hatása van az anya állapotára. Ennek eredményeképpen a szerv nyálkahártyáján jelentkezhetnek hegek, és szűkület alakulhat ki, a nyelőcső lumenét szűkítve.

Rendkívül fontos, hogy a terhes nők figyelemmel kísérjék étrendjüket. Fontos, hogy kizárják a szénsavas, zsíros, sült italokat. Az ételt gyakrabban veszi, de kis adagokban. Az étkezés után azonnal nem ajánlott vízszintes pozíciót elfoglalni, jobb belépni a friss levegőbe. Vigyázzon a ruhák megválasztására is, ne szoruljon meg.

Fájdalom a nyelőcsőben - ez egy gyakori tünet, amelyet a betegek orvoshoz utalnak. A betegség kialakulásának előidézése számos oka lehet: gastritis, reflux oesophagitis, rák, diaphragmatikus hernia, hormonális változások terhes nőkben és így tovább.

A tünet maga áthalad, mivel a kiváltó ok megszűnik. Az orvos a diagnosztikai vizsgálat után képes diagnosztizálni. Öngyógyítással súlyosan károsíthatja magát és értékes időt veszíthet el.

Fájdalom a nyelőcsőben

A fájdalom a nyelőcsőben olyan tünet, amely a szerv simaizma motorfunkciójának megsértésével jár. Leggyakrabban fájdalmas érzések vezetnek ahhoz a tényhez, hogy egy személy nem tud lenyelni az ételt és égő érzést érez a szegycsont mögött.

Leggyakrabban a fájdalomérzet provokációjának a gasztroenterológiai betegségek, de vannak olyan okok, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül a gyomor-bél traktushoz.

A nyelőcső régióban szinte mindig a fő klinikai megnyilvánulás, de ez soha nem lesz az egyetlen tünet. Gyakran előfordul hányinger és hányás, az étvágy megsértése és a széklet zavarai.

A helyes diagnózis felállítása az orvos-gasztroenterológus, de csak számos laboratóriumi-instrumentális vizsgálat elvégzése után. Ezenkívül nagyon fontos a beteg fizikai vizsgálata.

A tünet kezelése a konzervatív terápiák használatára korlátozódik, de szükség lehet sebészeti beavatkozásra, hogy megszabaduljon az alapbetegségtől.

kórokozó kutatás

A nyelőcső legerősebb fájdalma ennek a szervnek a meghibásodása. A kifejeződés intenzitása és a tanfolyam jellege lehetővé teszi a klinikus számára, hogy egy átfogó felmérés megkezdése előtt gyanúsítson egy adott betegséget.

A fájdalom leggyakoribb oka:

  • a túlzottan meleg vagy szilárd élelmiszerek fogyasztása;
  • a nyelőcső mikroterápiáihoz vezető idegen tárgy behatolása. Gyakran ilyen idegen test a halcsont;
  • az alkohollal való visszaélés, amely e szerv nyálkahártyájának égését okozza;
  • a belső szervek gyulladásos folyamatának folyamata, amelyek anatómiailag közel vannak a nyelőcsőhöz;
  • cardia achalasia;
  • A nyelőcső olyan betegség, amely a nyelőcső gyulladását okozza. A betegség sajátossága, hogy hatással lehet az ilyen szerv mély rétegére;
  • GERD - patológia, amely ellenében a tartalom visszafelé dobja a gyomrot. A patológia teljesen tünetmentes, súlyos fájdalommal jár;
  • rosszindulatú vagy jóindulatú daganat képződését a nyelőcső falán. Gyakran az onkológia válik fájdalomforrássá. A fő jellemzője az, hogy előfordul, amikor eszik és nyelés közben;
  • a nyelőcső spontán szakadása;
  • a sérülések széles skálája, amelyek zárt és nyitott részekre oszthatók. Az első kategória belső ingerületkárosodást okoz a nyálkahártyában. A második csoport a sérülést okozza a mellkas vagy a nyak zónájában;
  • a duodenum vagy a gyomor fekélyes megbetegedése;
  • az epehólyagban vagy az epevezetékekben lévő konkrementumok kialakulása;
  • a diafragmatikus hernia kialakulása - ebben az esetben az emésztőszervek a szegycsont felé mozognak, ami viszont a gyulladásos folyamat kialakulásához vezet.

A fenti hajlamosító tényezők mellett, amelyek a nyelőcső-régióban kellemetlen érzeteket okoznak, számos olyan provokátor van, akiknek hasonló tünetei nincsenek közvetlen kapcsolatban a gyomor-bél traktusával. A súlyos fájdalom ritka okai mutathatók be:

  • a stresszes helyzetek hosszú távú befolyásolása;
  • helytelenül kiválasztott fogsorok - miközben egy személy nem alaposan rágja el az ételt, ami a nyelőcső sérüléséhez vezet;
  • a fertőző betegségek, például a kanyaró, a vörös láz, a herpesz vagy az influenza előrehaladása;
  • a nyelőcső működésében szerepet játszó intercostalis ideg gyulladásos sérülése;
  • Meningoencephalitis - ezzel a betegséggel a gyulladásos folyamat lokalizálódik az agy borítékában;
  • olyan gyógyszerek ellenőrizetlen bevitele, amelyek túladagolása negatívan hat az összes belső szervre és különösen a gyomor-bél traktusra.

Szintén szükség van ilyen hajlamosító tényezők kiosztására, mivel a gyermek - női képviselők terhességi viselkedésének ideje gyakran találkozik olyan megnyilvánulással, mint a nyelőcső fájdalma. Ez a helyzet gyakran nem aggodalomra ad okot, mivel a tünetet a magzat aktív intrauterin növekedése okozza. Nem szabad azonban kizárni a fenti patológiák és negatív körülmények negatív hatásait. Mindenesetre szakképzett segítségre van szüksége.

besorolás

A gasztroenterológia területén szakemberek általában a fájdalom fájdalmát adják a nyelőcsőben:

  • elsődleges - az idegvégződések diszfunkciója okozza;
  • reflex - az együtt járó betegségek vagy a kóros állapotok hatása okozza.

A tünet lokalizációjától függően fájdalmas érzések is sztrájkolhatnak:

  • a nyelőcső felső része;
  • a nyelőcső vége;
  • ennek a szervnek a sfinkterei.

A diagnózis folyamán a klinikus felhívja a figyelmet a fájdalom jellegére, amely lehet:

  • fájdalmas és paroxysmal;
  • tompa és éles;
  • tőr és piercing;
  • húzás és állandó.

Ezenkívül a fájdalom a következőkre oszlik:

  • diffúz - azokban az esetekben jelentkezik, amikor a simaizmok a nyelőcső teljes hosszában megtörik;
  • szegmentális - akkor merül fel, amikor erős fájdalmas görcs jelenik meg egy adott szerv helyén. Ilyen helyzetekben az élelmiszer nem tud továbbhaladni az emésztőrendszer mentén.

A nyelőcső fájdalma is lassú, akut és krónikus.

tünetegyüttes

Az esetek túlnyomó többségében a nyelőcső fájdalma az első olyan klinikai tünet, amelyhez más tünetek jelentkeznek. Fontos megjegyezni, hogy a fájdalom:

  • lokalizálják a mellkas területét;
  • összpontosítanak az epigasztrikus zónában;
  • terjed a nyelőcsőn vagy a szegycsonton;
  • sugárzik a nyak, a fülek és az alsó állkapocs területére;
  • hátsó és vállszíjat ad vissza;
  • erősödjön az étkezéssel és a testmozgással. Kevésbé gyakori a fájdalom erősebbé válik a nyál lenyelése közben, sőt álomban is.

Mivel a fájdalom súlypontja a mellkasban fordulhat elő, nem ritka, hogy a betegek ilyen jellegű megnyilvánulást jelentenek a szívbetegségek jeleként, ezért hibásan keressenek segítséget a kardiológia területén dolgozó szakemberektől.

Tünetek, amelyek a nyelőcsőben a fájdalom klinikáját kiegészítik a nyelés során:

  • gyomorégés, ami súlyos égési érzést okoz a szegycsont mögött;
  • hányinger, hányás véget ér. Nagyon gyakran a hányás megkönnyíti a beteg állapotát. Mindazonáltal nagyon veszélyes, ha a hüvelyes masszák patológiás szennyeződésekkel, mint pl. A nyák, a nyálka és a vér;
  • keserű íze a szájban;
  • a torok egy darabja érzékelése;
  • az élelmiszerrel való elfogyasztás problémái, és nem számít az edények konzisztenciájának. Egy adott betegség progressziójának kezdetén komoly kényelmetlenség tapasztalható a szilárd táplálék fogyasztásában, de a kórtan fejlődése folyamán az ember nem képes lenyelni folyadékot problémamentesen;
  • fokozott nyálképződés;
  • a kiszabadulási cselekmény megsértése, amelyet gyakran a hasmenés és a székrekedés váltakozásával fejez ki;
  • puffadás;
  • felfúvódás;
  • étvágycsökkenés vagy ellenségeskedés;
  • a frissen fogyasztott ételek kellemetlen szaga;
  • a test gyengesége és általános rossz közérzet;
  • a testtömeg gyors csökkenése.

A betegeknek figyelembe kell venniük, hogy fent csak a tünetek szerepelnek, amit a nyelőcsőben erős és éles fájdalom egészít ki. Minden egyes betegnél a klinikai kép egyénenként lesz, amint azt a mögöttes betegség szabja meg.

diagnosztika

Csak a fentiekben ismertetett tünetegyüttesre alapozva a gasztroenterológus nem tud helyesen diagnosztizálni, mivel számos kóros állapotra jellemző. Ezért a diagnosztika integrált megközelítést igényel.

A hajlamosító tényező kutatásának első szakaszát a szakember végzi közvetlenül, és célja:

  • az emberi megbetegedések történelmének tanulmányozása - krónikus gasztroenterológiai megbetegedések keresése, melynek súlyosbodása a nyelőcső fájdalma alatt kezdődik;
  • az élettörténet összegyűjtése és elemzése - ez olyan forrás megtalálása, amely nem patológiás;
  • a beteg alapos vizsgálata - a hasüreg elülső falának tapintására és ütődésére irányul. Az ilyen manipulációk végrehajtása során az orvos figyelemmel kíséri a beteg reakcióját;
  • alapos felmérés - ez szükséges az első alkalommal történő meghatározáshoz és a fő és a kiegészítő tünetek súlyosságának meghatározásához.

Laboratóriumi-instrumentális diagnosztikai intézkedések a következők:

  • általános és biokémiai vérvizsgálat;
  • mikroszkópos vizsgálat széklet;
  • a vizelet általános klinikai elemzése;
  • a bélsár bakteriális kultúrája;
  • vérvizsgálat az onkomarkerek számára;
  • a gyomornedv savasságának napi monitorozása;
  • Mellkas röntgen;
  • a gasztroszkópia a gyomor és a nyelőcső belső felületének endoszkópos vizsgálata;
  • az érintett szerv radiopszia vizsgálata;
  • biopszia - a malignus daganat megerősítése vagy megtagadása;
  • A hasüreg ultrahangja;
  • CT és MRI.

Ha ezután nem volt lehetséges etiológiai tényező létrehozása, a gasztroenterológus a pácienst a kardiológus, neurológiai, idegsebészeti, fertőzési vagy fogorvosi tanácsokkal folytatja.

kezelés

Napjainkig számos módja van a fájdalom enyhítésére a nyelőcsőben - elegendő a konzervatív terápiás módszerek alkalmazására.

Az orvosi ellátás biztosítja:

  • érzéstelenítők;
  • savkötők és nyugtatók;
  • antidepresszánsok és kalcium-antagonisták;
  • enzimatikus anyagok és vitaminok.

Hatékonyan kiküszöbölhető a nyelőcsőben a hagyományos gyógyászat receptjeinek megemésztése után, amelyek a következőkön alapulnak:

  • lenmag és ánizs;
  • plantain és kamilla;
  • valerian és calendula;
  • belladonna és kutya rózsa;
  • sárgarépa és menta.

A fájdalom kezelését az étrendi táplálkozás is elősegíti, amely számos szabályt tartalmaz:

  • kis mennyiségű élelmiszerek fogyasztása, de legfeljebb napi 6-szor;
  • napi étkezések egyszerre;
  • a diéta alapja lehet főzés és gőzölés, párolás és sütés;
  • teljes elutasítása zsíros és fűszeres ételek, füstölt hús és édesipari termékek, savanyúságok és konzerveket, bab, gomba, káposzta és belsőségek, valamint a szénsavas italok és erős kávé;
  • termékek alapos rágása;
  • az élelmiszer fogyasztása csak szobahőmérsékleten történik;
  • bőséges ivási rendszer.

Érdemes megjegyezni, hogy az étrendre vonatkozó összes ajánlást a kezelőorvos mutatja be.

A fent említett kezelési módok nem tudnak megszabadulni egy provokatív betegségtől. Az etiológiai tényező megszüntetése minden beteg számára szigorúan egyedi. Például idegrendszeri megbetegedések esetén a fizioterápia látható, és ha rosszindulatú daganatot vagy idegen tárgyat észlel, akkor sebészeti beavatkozást jeleznek.

Prolapsis és prognózis

Annak érdekében, hogy az ember ne legyen fájdalom a nyelőcsőben és az étkezés során, általános megelőző intézkedéseket kell követni:

  • a szenvedélyek teljes elutasítása;
  • aktív életmód;
  • racionális táplálkozás;
  • Csak azokat a gyógyszereket szabad felhasználni, amelyeket a klinikus kijelöl;
  • a stressz elkerülése;
  • olyan kóros megbetegedések kezelésére és megelőzésére, amelyek a nyelőcső felső részén vagy más részén fájdalmat okozhatnak;
  • évente több alkalommal, hogy meglátogassa az összes szakembert - megelőző vizsgálatra.

A fájdalom prognózisa a nyelőcsőben gyakran kedvező, mivel nem lehet figyelmen kívül hagyni. Mindazonáltal ne felejtsük el, hogy minden kóros etiológiai tényező súlyos szövődményeket okozhat.

A "fájdalom a nyelőcsőben" a betegségeknél figyelhető meg:

Gyomorégés - égő érzés a mellkasban, amely mellé különböző mértékű kényelmetlenséget tüneteket, és az egyik fő tünetei a gyomor-bélrendszeri betegségek. Gyakran azonnal megjelenik, vagy egy órával az evés után. Ennek az érzésnek a leggyakoribb oka az, hogy túlzás vagy túl fűszeres étel. Ilyen rendellenesség akkor is megjelenhet olyan emberekben, akik soha nem szenvedtek gyomorégéstől. Ez a csoport magában foglalja a terhes nőket is. Az orvosok megjegyzik, hogy a négy várandós nő közül a három a szívelégtelenség jeleit mutatja.

A fizikai gyakorlatok és önkontroll segítségével a legtöbb ember orvostudomány nélkül is képes.

Fájdalom a nyelőcsőben

Általános információk

nyelőcső az emésztőrendszer része. Ez egy oblate, anteroposterior üreges izomcső, amelyen a garatból származó élelmiszer belép a gyomorba.

Nyelőcső felnőtt ember hossza 25-30 cm. A folytatása a garat, kezdődik a nyak szintjén VI-VII nyaki csigolya, majd áthalad a mellüregben a mediastinumban és hasi végei az X-XI mellkasi csigolyák, beleesik a gyomorba. Ennek megfelelően, előfordulása domének a nyelőcső különböztetünk meg: nyaki, mellkasi és hasi részét.

Nyelőcső clearance Három korlátot különböztetünk meg a hossza alatt. Ezek közül az első a nyelőcső nyálkahártyájának helyén helyezkedik el, a második - a nyelőcső metszéspontjánál a bal oldali főhólyag és a harmadik - a membránon átmenő helyen. A nyelőcső felső részén van egy felső nyelőcső-záróizom, az alsó, az alsó nyelőcső záróizmájában, amelyek olyan szelepek szerepét játszhatják le, amelyek biztosítják az élelmiszer áthaladását az emésztőrendszer csak egy irányban, és megakadályozza az agresszív gyomor tartalmának a nyelőcsőbe, a garatba és a szájüregbe való bejutását.

  • nyálkahártya;
  • submucosalis bázis;
  • izmos és adventitiai kagylók.

A nyelőcső izommembere két rétegből áll: a külső hosszanti és belső körkörös. A nyelőcső felső részén az izommembránt keresztirányban csíkozott izomrostok alkotják. Körülbelül a nyelőcső egyharmadánál (fentről számolva) a csíkos izomrostokat fokozatosan helyettesíti a simaizom. Az alsó része az izomhéjból áll simaizomszövet.

A nyálkahártyát többrétegű lapos hám borítja, vastagságában nyálkahártyák nyúlnak be a szerv lumenébe.

A fájdalom jellemzői a nyelőcsőben

A betegség a nyelőcső, a fájdalmat rendszerint lokalizált a szegycsont mögött, a hátba sugárzik, jobbra és balra a szegycsont, kapcsolódó táplálkozási és nyelési kíséri megsértése. Gyakrabban a fájdalmat a nyelőcső károsodása okozza:

  • perforáció;
  • égési sérülések lúgos vagy erős savas koncentrált oldatokkal;
  • neuromuszkuláris betegségek (kardium achalasia, esophagospasmus, diverticulum);
  • tumorok;
  • gyulladásos-peptikus változások (nyelőcsőgyulladás, oesophagus peptikus fekélye, hiatus hernia, peptikus szűkület).

A fájdalom okai a nyelőcsőben

A fájdalom a nyelőcsőben a reflux oesophagitis következménye lehet. Ez a gyulladásos folyamat a távoli része a nyelőcső tevékenysége által okozott a gyomor nyálkahártyára test, az epe és a bél tartalma a gastrooesophagealis reflux betegség, és kíséri a megjelenése jellemző tünetek (gyomorégés, retrosternalis fájdalom, dysphagia).

A nyelőcső fájdalmát a sérülései figyelik meg, amelyek a nyálkahártyák belső (zárt) és külső (nyitott), a nyak és a mellkas áthatoló sebével vannak felosztva.

A nyelőcső sérülései is belsejében vannak, amikor idegen testek belépnek. A nyelőcső falának nyomásfeketei akkor fordulnak elő, ha a próbákat hosszabb ideig tartják benne, az intubálás mandzsettájának nyomásától vagy tracheostomia cső.

A nyelőcső falának perforálása különböző betegségekkel járhat:

  • tumorok;
  • peptikus fekély;
  • kémiai égések.

Amikor besugárzott rosszindulatú daganatok a nyelőcső károsodása a bomlást okozza tumor.

A nyelőcső perforációjának első tünete éles fájdalom a szegycsont mögött, amely növekszik, növekszik a következő reflex hatásokkal:

A nyelőcső spontán szakadása során gyakrabban fordulhat el nem tolerálható fájdalom hányás, a xiphoid-folyamatban lokalizált, az epigasztrikus térségbe, a hátsó, a bal vállába sugároz. Gyorsan van egy szubkután emfizéma (a csontvég felett és a nyakon), néha véres hányás.

A nyelőcső szakadása

unalmas kár nyak, mellkasi és hasi étkezési rendellenességekhez vezethet elhalás a nyelőcső falai a mellbél és a csigolya testek közötti szorításnak köszönhetően. Ebben az esetben gyakran észlelik a szomszédos szervek károsodását. Egyenes vonalpeptikus nyelőcső a műtét során a mediastinum és a tüdő szerveknél jelentkezhetnek.

A szakemberek megfigyelik a nyelőcső spontán szakadásának eseteit is. A nyelőcső spontán repedéseire hajlamos tényezők a következők:

  • alkoholos intoxikáció;
  • túlevés;
  • hányás a hányás során;
  • a hasi izmok feszültsége;
  • a membrán és a gyomor izomembővéi csökkentése.

A nyelőcsőben tapasztalt jelentős nyomásnövekedés következtében a fal falának hosszanti vagy keresztirányú szakadása, gyakran közvetlenül a membrán felett (95% a jobb oldali hátsó, az esetek 5% -ában). A nyelőcsőszakadás akkor fordul elő, amikor kísérletet tesznek a hányás megállítására, vagy ha a fenti sphincterek munkájában a koordináció erõs alkoholos intoxikáció, a központi idegrendszer betegségei.

A törés gyakran lineáris sebzés formájában alakul ki, amely a gyomorban terjedhet. A nyelőcső spontán romlása esetén a fájdalom hirtelen (gyakrabban hányáskor) a xiphoid folyamat területén felmerülhet, az epigasztrikus területre, hátra, bal vállra besugározható. Véres hányás, mediastinalis és szubkután emfizéma, a sokk, a testhőmérséklet emelkedése alakul ki.

Külföldi testek a nyelőcsőben

Leggyakrabban a nyelőcsőben habozik hús, hal és madár csontok, pénzérmék, gombok, tűk, gemkapocs, néha darab fa, üveg, fogsor, szögek, tűk és egyéb tárgyak. A nyelőcsőbe belépő idegentestek okai különbözőek:

  • gondatlanság a főzés során, amikor idegen tárgyak bejuthatnak az élelmiszertermékekbe;
  • elhamarkodott ételek, figyelmetlenség evés közben;
  • elégtelen rágás;
  • egyes szakmákban dolgozó munkavállalók (cipészek, szabók, ácsok) szokása, hogy a munkák alatt megtartsák a tűket, körmöket a szájukban;
  • szándékos lenyelése idegen tárgyak mentálisan beteg emberek.

Nyelőcsövön idegen test lenyelése esetén a fájdalom a szegycsont mögött helyezkedik el, fokozza a lenyelést, fokozza a nyálát. Tovább csatlakoznak dysphagia, láz, az általános állapot romlik, vannak tünetek a peri-oesophagitis, a későbbi kialakulhat gerinces mediastinitis. A nyelőcső idegentestének késése késleltetett, hosszú hónap múlva - akár több hónapról több évre is - komplikálódik.

A nyelőcső égése

A nyelőcső égési sérülései alkalmanként a kausztikus anyagok bevitelével vagy öngyilkossági kísérletekkel jelentkeznek. A nyelőcső gyakrabban égetett lúgok és savak koncentrált oldatával, ritkábban fenollal, jóddal, higanykloriddal és más vegyszerekkel. A betegek súlyos fájdalmat tapasztalnak a nyelőcsőben, az epigasztrikus területen, a szájüregben és a garatban.

  • a szegycsont mögött vagy a xiphoid folyamat alatt;
  • sugárzik az interskapapuláris tér hátsó részén, a nyelőcsövet, a nyakat, az állkapcsokat, a mellkas bal felét;

Gyakran emlékeztet koszorúér fájdalom, amely különbözik a fizikai aktivitással való kommunikáció hiányától, gyakrabban függ az ellátás fogadásától és természetétől, a páciens testének pozíciójától és a nitroglicerin hatásának hiányától.

Hernia hernia

A membrán nyelőcsőnyílásának hernia esetén, amikor kifejezetten hangsúlyos gastroesophagealis reflux, a nyelőcső fájdalmai utánozhatják angina pectoris. Gyakran fizikai és idegi feszültség nélkül, gyakoribb étkezés után gyakrabban vízszintesen fáj a mellbél mögött, néha intenzíven, gyakrabban a bal karban jellemző besugárzással. Nagy hüvelyekkel fájdalom jelentkezhet a gerincben. A fájdalmat nem enyhíti a nitroglicerin, de kevésbé intenzív lesz a beteg álló helyzetében. A fájdalomcsillapításokat kíséri légszomj.

A nyelőcső neuromuszkuláris betegségei

Néha spontán fájdalom van a nyelőcsőben "fájdalmas válság" formájában. a achalasia cardia fájdalmas válság fordul elő a betegség korai szakaszában, gyakran éjszaka, azonnali ok nélkül. A fájdalom intenzív, a hátulra sugárzó, a nyelőcsőre, a nyakra, az állkapocsra, több percig több óráig terjedő fájdalom.

A válság havonta 1-3 alkalommal fordul elő. Bizonyos achalasia cardia-ban szenvedő betegeknél fájdalmat észlelnek az étkezés során. Ezekben az esetekben a táplálék áthaladását a cardia vezet a rövid távú, néha elég erős, általában vágás fájdalom a kard alakú terjedt ki a szegycsont mögött, van egy érzés nyelőcső túlcsordulása, akkor a fájdalom eltűnik, és a beteg tovább enni.

Nyelőcsőrák

A nyelőcső rákjában fájdalmas válság következik be a csírázás során a legfejlettebb szakaszokban tumor a környező szövetekben. A fájdalom általában nem kapcsolódik a lenyeléshez, éjszaka sokkal hangsúlyosabb, a szegycsont mögött vagy a xiphoid folyamat alatt helyezkedik el.

Az alsó hüvelyi területen jelentkező súlyos fájdalom támadhat a gyomornyálkahártya retrográd prolapszusának a nyelőcsőbe való bejutása miatt. Ha ez a fájdalom nem kapcsolódik az élelmiszerhez, és nincs vele dysphagia, akkor nehéz megkülönböztetni az angina pectoris-tól. Gyakran ismétlődő fájdalmat okozhat a szegycsont mögött, ami emlékeztet a fájdalom lokalizációjára és angina pektorisz besugárzására. esophagism (a nyelőcső diszkinézise).

Sok beteg esetében meg lehet határozni a fájdalom kapcsolatát a dysphagia. Számos esetben az esophagospasmus az étkezéseken kívül fordul elő, az érzelmi vagy fizikai stressz hátterében. Nehéz megkülönböztetni a nyelőcső diszkinéziáját az angina pektorisz támadásaitól, különösen mivel a nitroglicerin a simaizmok pihentető hatása miatt mindkét esetben pozitív hatást fejt ki.

a fájdalmak a nyelőcsőben azonnal kérjen segítséget gasztroenterológus. Trauma esetén szükség lehet traumatológus és sebész konzultációra. A nyelőcső fájdalma súlyos szövődményekkel járhat a szervezetben, ezért felelősségteljes hozzáállás szükséges a betegség kezelésében.

Fájdalom a nyelőcsőben

Tartalom:

A nyelőcső - az izomzat, amely egy üreges cső, amelyen keresztül az élelmiszer a garatból a gyomor felé mozog. Belülről a testüregbe sorakoznak nyálkahártya és a felnőtt nyelőcsőbe hossza eléri 26-31 cm. A nyelőcső nem vesz részt a emésztését, és csak arra szolgál, hogy a közlekedés a élelmiszeripari massza a gyomorban további feldolgozásra és asszimilációját.

A nyelőcső patológiái ritkák. Általában az idegen test behatolásával és a nyelőcső nyálkahártya mechanikus traumájával társulnak. A fájdalom a fő (és egyes esetekben az egyetlen) tünet, amely károsítja ezt a szervet. Az ilyen tünetek teljes veszélyének megértéséhez meg kell értened azokat az okokat, amelyek fájdalmat okozhatnak a nyelőcső régiójában.

A fájdalom okai a nyelőcsőben

Különböző károsodások a nyelőcsőben - a leggyakoribb oka a fájdalom megjelenése a szegycsontban (hátulról). A fájdalom megnyilvánulhat az erős összenyomódás, égés, bizsergés és nehézség formájában. Fájdalom bizonyos patológiás a nyelőcső lehet lokalizálva különböző részein a test, és adja a lapocka, kulcscsont, a kar és még a állcsont.

Kémiai égések

A vegyi anyagok, lúgos oldatok és savak véletlen lenyelése a nyelőcsőben súlyos égési sérülést okoz. Ugyanakkor a beteg akut fájdalmat tapasztal, amely gyakran fájdalmas sokk alakul ki. Erőszakos fájdalmak fordulnak elő nemcsak a nyelőcső üreg, hanem a szájban, torokban, gyomorban - minden szervben, amely a kapcsolatot a veszélyes keverék.

Kémiai égési sérülések esetén a test általános mérgezésének jelei gyorsan növekednek: a hőmérséklet emelkedik, fejfájás merül fel, hányás nyílik. Ha az áldozattól időben nem kapják meg a szükséges segítséget, akkor a halálos kimenetelű (mély mérgező sérülés következtében kialakuló) kimenetel valószínűsége magas.

Reflux oesophagitis

Az emésztőrendszeri betegség, amelyben a gyomor vagy a belek tartalmának egy része a nyelőcsőbe kerül. Ha gyomornedv vagy koncentrált epesav lép be a nyelőcső nyálkahártyájába, a szerv falai megsérülnek, és gyulladásos folyamat alakul ki. A fájdalom a nyelőcsőgyulladásban általában mérsékelt jellegű, rövid ideig tart, amit gyomorégés és viszketés kísér. Bizonyos esetekben fájdalom jelentkezhet a felső háton vagy a nyakon.

A nyelőcső eróziója

Károsítja a nyálkahártyákat, melyet kis vérzéses fekélyek jellemeznek. Az erózió fájdalma lehet tompa vagy akut (a betegség súlyosbodásának időszakától függően). A nyelőcső eróziós formáinak megkülönböztető jellemzője a hasüregben kialakuló kólika.

Hüvelykes rekesz

A membránnyílás a nyelőcső szűkületében található. A nyelőcsőtörés fájdalma elsősorban akkor jelentkezik, amikor egy nagy mennyiségű ételt eszik (túlfogyasztás), és jelentősen megnő, miután a beteg fekvő pozícióba kerül.

Bizonyos esetekben a sérv fájdalommal járhat a kezében (a betegek gyakran összekeverik ezt a tünetet egy anginás stroke-mal).

Mellkasi sérülések

A behatoló sebek, sérülések, zúzódások (például esések esetén) szintén a fájdalom megjelenéséhez vezethetnek a nyelőcsőben. Ez a szerv falainak sértetlenségének következménye. A fájdalom általában elég erős, és orvosi készítmények nem állítják meg.

Fájdalom lenyeléskor és táplálékkal együtt

A nyelési fájdalom egy meglehetősen veszélyes tünet, amely jelezheti a test súlyos betegségeinek és patológiáinak jelenlétét. A fájdalom-szindrómát lenyeléssel súlyos kellemetlen érzés, égő és fájdalmas érzések kísérik, amikor az ételt áthatják a nyelőcsőn a gyomorba.

Külföldi testület

Idegen testek (gombok, érmék) gyakoribbak a kisgyermekeknél, különösen az élet első évében, amelyet szó szerint megízleltek. Ha az objektum egy áramvonalas forma (ovális vagy kör) és a kis méret, akkor valószínű, hogy eléri a gyomrot, és onnan a tömegekkel együtt kap emésztett a belekben. Ilyen helyzetben az idegen test természetesen kiszabadul (természetesen halott tömegekkel).

De előfordul, hogy az objektum a nyelőcsőbe be van ragadva. Ebben az esetben a személy elkezdi tapintani a szegycsont mögött tapasztalt fájdalmat, ami rosszabb belélegzés esetén, valamint táplálék vagy folyadék lenyelése. Nem vesztegeti az idõt, amikor egy idegen tárgy testébe kerül. Teljesen feltétlenül fel kell venni a kapcsolatot egy traumatológussal és vegyen be egy röntgenképet.

Fontos! Az éles tárgyak (csapok, tűk, nyomócsövek) behatolása a nyelőcső sérüléséhez vezethet. Ebben a helyzetben sürgősen hívjon mentőt. Önkibontó tárgyak elfogadhatatlanok!

Nyelőcsőrák

A rosszindulatú vagy jóindulatú oesophagus formációkban előforduló fájdalmat étellel lehet előidézni. Szinte lehetetlen diagnosztizálni a patológiát önmagaddal, ezért fontos tudni azokat a jeleket, amelyek alapján gyanúsíthatod a daganat jelenlétét, és időben hívhatod az orvost.

Nyelőcsőrák jelei:

  • állandó fájdalom a szegycsont mögött, ami rosszabb, ha az ételt a gyomorba vagy a nyelésbe juttatja (pl. nyál);
  • a nyálmirigyek fokozott aktivitása;
  • minden étkezés után belching;
  • letargia;
  • a testsúlycsökkenés ugyanolyan szintű fizikai aktivitással és szokásos étrenddel.

Ha ezeket a tüneteket észleli, vegye fel a kapcsolatot a terapeutaval és vegye be a vizsgálatokat, majd az orvos a segélyszobákban (beleértve az onkolóst is) felszólítja a konzultációt.

Egyéb okok

A nyelőcső fekélye. Egy ismeretlen személy számára a nyelőcső fekélyének tünetei szívrohamnak tűnhetnek. A fekélyekben jelentkező fájdalom megkülönböztető jellemzője - akkor fordul elő, amikor egyidejűleg meleg és hideg ételeket fogyasztanak, valamint olyan termékeket, amelyek befolyásolják a gyomor környezetének savasságát.

Achalasia cardia. Patológia, melyben a nyelőcső zónájában található szívizombormintó reflexnyílása zavart okoz. Az állapotot a túlzsúfoltság érzése, a szegycsont mögötti égő fájdalom jellemzi, amely az interlobuláris régiónak adhat lehetőséget. A szimptomatológiát folyamatos erózióval egészítik ki.

A nyelőcső dyskinesia. A nyelőcső izomzatának motoros (összehúzó) funkciójának megsértése. A fájdalmat elsősorban a szegycsontban érezzük, miután nagy mennyiségű ételt vagy alkoholtartalmú italt fogyasztottak.

A nyelőcső fájdalmai hátul vannak

Ez a tünet jellemző a nyelőcső üregében fellépő gyulladásos folyamatokra, valamint a nyelőcső záróizmájának motorfunkciójának megsértésére. A tüskés vagy éles fájdalmakat a szegycsontban (hátulról) határozzák meg, a felső hátra vannak adva. Így van egy fájdalmas szorító érzés, az élelmiszer gátlása. Jellemző jellemzője a légzés problémája, amikor folyadékot vagy ételt nyelnek el.

Hogyan kell kezelni?

Rögtön meg kell jegyezni, hogy a nyelőcső fájdalmát nem kezelik, mivel ez csak egy tünet, amely a szerv önmagában vagy a szomszédban lévő műveiben fellépő rendellenességeket jelzi. Ezért logikus, hogy a kezelés elsősorban az alapbetegség megszüntetésére szolgál.

Achalasia cardia. A betegség konzervatív kezelésére kalcium antagonistákat ("Nifedipin", stb.) Alkalmaznak. A legtöbb esetben a gyógyszeres terápia nem adja meg a kívánt hatást, így a pácienshez hozzá lehet rendelni egy eljárást a szűkült hely kardiális (kardiális) tágítására. Ez a fajta műtéti hatékonyan kiküszöböli cardiospasm azonban nem lehet használni, ha van egy története portál magas vérnyomás, a vér rendellenességek, és visszér.

Reflux oesophagitis. A kezelés szükségszerűen magában foglalja a szelíd étrend kijelölését és a beteg súlyának stabilizálását. Az orvosi készítményekből lehet kinevezni:

  • H2 receptorok, amelyek csökkentik a sósav termelését a gyomorban ("Ranitidin", "Famotidine");
  • görcsoldók;
  • készítmények borítással;
  • prokinetikumokként.

Nyelőcső sphincter görcs. Mivel ez a patológia az idegrendszer működésének rendellenességeinek következménye, a betegnek nyugtatókat kell rendelni. A görcsök kiküszöbölésére görcsoldók ("No-shpa", "Drotaverin") alkalmazhatók. Ha a konzervatív kezelés hatástalannak bizonyul, akkor a beteg a nyelőcső izomszövetének lebontására szolgáló műveleten megy keresztül.

Nyelőcsőrák. Sajnos ezzel a diagnózissal a gyógyszeres kezelés lehetetlen. A rák diagnózisakor a páciens kemoterápiás és radioterápiás kezelést kap, majd a páciens sebészeti beavatkozásra készül. A műtét két lehetséges kimenetele (a tumor helyétől függően):

  • a nyelőcső alsó részét a gyomor felső részével együtt eltávolítják, és egy lumen (sastie) alakul ki, amely a pácienst speciális szondán keresztül táplálja;
  • az egész nyelőcsövet eltávolítják (a műtét után 2 évvel a relapszusok hiányában a szerv a bél részéből visszaállítható).

Elsősegély a fájdalomhoz a nyelőcsőben

Mielőtt a betegnek elsődleges segítséget kapna, meg kell állapítani a fájdalmas érzések kialakulásának okait.

Kémiai égés esetén:

  • gyomormosás meleg vízzel;
  • analgetikus gyógyszerek (fájdalomcsillapítás - kábítószerek);
  • glükóz, intravénás injekció, vitaminoldatok.

A nyelőcső görcsével:

  • görcsoldók ("No-shpa", "Papaverin") alkalmazása;
  • Intravénás vagy intramuszkuláris injekció "Atropine";
  • bőséges meleg ital.

Minden esetben meg kell mutatni a betegnek a lehető leghamarabb az orvosnak. Ha azonban megállapították, hogy a kémiai égések azonnal hívja a „elsősegély”, mivel ez az állapot életveszélyes is lehet (attól függően, mennyiségét és koncentrációját vegyi anyagok).

Amikor a fájdalom, bármilyen természetű a betegnek azt is kimutatta, enyhe diéta, teljes megszüntetése alkohol, fűszeres, sült ételek a diéta. A fájdalom súlyosbodásának időszakában ideiglenesen át kell váltani a dörzsölttel.

A nyelőcső betegségei

nyelőcső értékes értéket képvisel az emberi szervezetben. Köszönjük neki, hogy mindent megkapunk, ami más szervek munkájához szükséges, mert az általunk fogyasztott élelmiszer energiát biztosít az életnek. De ez a test, mint egész testünk, olyan betegségeknek van kitéve, amelyek nemcsak fájdalmas érzéseket keltenek, hanem pszichológiailag is nehéz viselni, gyomorégés, kellemetlen szag. Az ilyen betegségek nem csak az egész szervezet egészségére vonatkoznak, hanem a beteg mindennapi életére is. A nyelőcső leggyakoribb betegségeit a szervmozgás vagy a daganatos megbetegedések, például a ciszták és a jóindulatú daganatok, valamint a rák okozzák. A nyelőcső főbb betegségeiről, azok tüneteiről, diagnózisáról és kezeléséről tovább fogunk menni.

A nyelőcső és tünetei

A nyelőcsőmotilitás megsértése olyan betegségeket tartalmaz, mint a cardia achalasia, a nyelőcső esophagaspazma, peptikus oesophagitis, khalasia cardia és diffrakciós hernia. Ezeknek a betegségeknek a természetét és tüneteit többféleképpen jellemzik.

Achalasia cardia, vagy cardiospasm a neuromuszkuláris betegségekre vonatkozik. Ez a táplálék áteresztése során a nyelőcső alsó zárbetétjének reflexnyílásának megsértése. A nyelőcső-betegség kialakulásának okai nem ismeretesek, 20-40 év, gyakrabban nőknél jelentkezik. A betegség szövődményeit leggyakrabban a nyelőcsőben elhúzódó táplálék késése okozza. Felnőtteknél gyakori szövődmény a nyelőcső gyulladása, ami viszont a nyelőcső és a felső gyomor rákos megbetegedését okozhatja. A gyermekek gyakran szövődményeket fejlesztenek ki, mint például a bronchopneumonia, a tüdőtályogok és más légzőszervi megbetegedések, amelyeket az élelmiszerek lenyelése okoz.

Achalasia tünetei legyen egy hármas jellege. A nyelőcső e betegségének első megnyilvánulása a lenyelés sérülése, vagy dysphagia. Ez a tünet hirtelen vagy fokozatosan fordulhat elő, és ideges izgalom után fokozódik. Bizonyos esetekben paradox diszfagia figyelhető meg, amikor a kemény és sűrű élelmiszerek normálisan haladnak, de nincs folyadék. A fecsérülés zavarai is függhetnek az étel hőmérsékletétől. Az achalasia második tünete öklendezés, akkor fordulnak elő, amikor a nyelőcső túlcsordul, amikor éles kontrakciója van az izmoknak. A harmadik tünet fájdalom, A nyelőcső izmainak görcsössége, amikor túlcsordul. A szegycsont mögötti fájdalom áthalad az étkezés után a gyomorban. Ezek a tünetek az émelygés, a levegő reszketése, a nyelőcsőben történő égetés, valamint a fokozott nyálmirigy együttélése is társulnak.

Nyelőcső nyelőcső - A nyelőcső falának görcsössége, amely nem társul az alsó sphincter funkcióinak károsodásával, idegi bomlásból ered. Az esophagospasmus gyakoribb a középkorú és az idősebb férfiakban, és az emésztőrendszeri betegségek más tünete lehet.

Az esophagospasmus tünetei a nyelőcső a szegycsont mögötti fájdalom, melyeket gyakran téveszti a megnyilvánulások angina pectoris. A fájdalom nemcsak étkezés közben, hanem az étkezések közötti időszakban is előfordulhat. Különböző intenzitásúak és időtartamúak. A fájdalom mellett ez a betegség a nyelési paradoxon jellegének megsértésével jellemezhető, ennek a tünetnek a következetlensége különbözteti meg a nyelőcsövet a többi betegség nyelőcsőjétől és a nyelőcső neoplazmáitól.

Peptikus oesophagitis, vagy reflux oesophagitis A nyelőcső az alacsonyabb étkezési zárbetegség elégtelensége miatt következik be, ami a gyomor tartalmának visszérkezését eredményezi a nyelőcsőbe. Ugyanez a kurzus khalasia cardia is van, de gyakrabban a membrán nyelőcső nyílásának hernia okozza. A gyomornedv, az epe, a hasnyálmirigy-gyümölcslevek ilyen kibocsátásával kapcsolatban a nyelőcső nyálkahártya szenved. Gyulladás, fekélyek vannak, amelyeknél a nyelőcső kölcsönadható. A nyelőcső e betegsége nagyon lassan fejlődik ki, gyakori esetekben a csecsemőkben is megtalálható.

A reflux oesophagitis tünetei - a szegycsont mögött égő, gyomorégés, fájdalom, viszketés. Néhány tünet rosszabb, ha a test pihent, lefekvéskor, dohányzás vagy alkoholfogyasztás esetén. Belching vezethet az aspirációs tüdőgyulladás kialakulásához. Ez akkor fordul elő, amikor a gyomor-tartalom belélegzik a légutakat, különösen az éjszakai regurgitáció során, amelyet köhögés kísér. A betegség szövődményei lehetnek vérzés és a cicatikus változások.

Diafragmatikus hernia - a szerv mozgatása a hasüregből a mellüregbe. A herniák lehetnek veleszületett, szerzett vagy traumás rendellenességek, leggyakrabban a páciensekben a membrán élelmiszer-nyílásán csúszó vagy paraesophagealis. Ez a betegség nagyon rossz tünetekkel jár. A diafragmatikus sérv fő tünetei: vérszegénység és látens vérzés.

A nyelőcső jóindulatú daganata lassan és szinte tünetmentes. Leggyakrabban véletlenül fedezik fel őket, egyes esetekben a páciens egyre gyakrabban érzékeli a nyelést, ami több év alatt alakul ki.

A jóindulatú daganatokkal és cisztákkal ellentétben a nyelőcsőrák sokkal hangsúlyosabb tüneteket mutat, és gyakrabban diagnosztizálják őket, mint a nyelőcső egyéb betegségei. A rák a nyelőcső minden betegségének 60-80% -át foglalja el, ez a hatodik leggyakoribb betegség 50-60 év alatt, gyakoribb a korcsoportban élő férfiaknál a dohányzás és az alkoholfogyasztás miatt. Íme néhány további oka nyelőcsőráknak: a szervi szerv károsodásának szövődményei, nevezetesen achalasia, Barrett-oesophagus, papilloma és hegek, amelyek lehetnek és után is nyelőcső ég maró anyagok.

Először is, a nyelőcsőrák rák manifesztálódnak, mint a fájdalom és a fájdalom érzése a szegycsont mögött a páciensben, dysphagia, fokozott nyálzás, fogyás. Az első egy-két évben a nyelőcső rákos tünetei szinte nem észlelhetők, addig addig, amíg a daganat nem kezd el szűkíteni a nyelőcsövet, a dysphagia fokozatosan felépül, fájdalmas érzések növekednek.

A nyelőcső betegségeinek diagnosztizálása

A nyelőcső betegségeinek diagnosztizálása a korai stádiumban a következők segítségével történik: ezofagotonokimografii. A nyelőcsövet egy többcsatornás szondával vizsgáljuk kanülökkel vagy nyitott katéterekkel, amelyek rögzítik a nyelőcső összehúzódásokat és nyomásváltozásokat. Leggyakrabban ilyen vizsgálatot végeznek, amikor az achalasia tüneteit észlelik.

A röntgenvizsgálat lehetővé teszi a nyelőcső izomzat görcsének köszönhető deformitásait. Az ilyen vizsgálatok előírt gyanúja nyelőcső-görcs, reflux oesophagitis, a nyelőcső, rekeszsérv, valamint nyelőcső tumorok. Amikor a tünetek a reflux oesophagitis hozzárendelt belül nyelőcső pH monitorozás és a nyelőcső motilitás vizsgálat, amely lehetővé teszi, hogy állítsa be a pH-t a nyelőcső alsó részébe és alsó nyelőcső-záróizom diszfunkciót. Kimutatására a gyomor-nyelőcső reflux néha írnak röntgen bárium, ahol a betegnek kell fekve a hátán egy emelt láb végén.

Természetesen fontos szerepet játszik a nyelőcső betegségeinek diagnosztizálásában egy páciens interjú, amelyet a kezelőorvosnak meg kell tennie, mielőtt bármilyen vizsgálatot elvégezne. A nyelőcső számos tünete más betegség megnyilvánulása lehet. Ezért nagyon fontos annak biztosítása, hogy ez nem így van az emésztőrendszeri betegségek, amelyek sürgős sebészeti beavatkozást igényelnek.

A nyelőcső betegségeinek kezelése

Konzervatív betegségek kezelésére a nyelőcső van rendelve a kezdeti szakaszában a betegségek, mint például achalasia, reflux esophagitis és egyszerű rekeszsérv.

Az achalasia kinevezése nitro-gyógyszerek, ganglion blokkolók, nifedipin és más hasonló kalcium-antagonista készítmények. De e betegség legfontosabb kezelési módja a kardiológus. Ez a módszer a ssudozhennogo helyének a nyelőcsőbe való kiterjesztését jelenti egy ballon pneumatic cardiovascularis. Az ilyen kezelés a achalasia betegeknél ellenjavallt portális hipertenzió, kíséri nyelőcső visszértágulat, súlyos oesophagitis, vér betegségek. Ellenjavallatokkal alternatív módszereket alkalmaznak.

A nyelőcsőszakasz konzervatív kezelése egy takarékos táplálkozás, nitrocsoport-gyógyszerek, nyugtatók és görcsoldók kijelölése. Pozitív hatás hiányában sebészi kezelést végeznek, amely a nyelőcső izomrétegének disszekcióját tartalmazza. Fontos, hogy kezdje meg a kezelést, amint megjelenik a nyelőcső nyelőcső első tünetei, mivel ebben az esetben a sebészeti beavatkozás elkerülésének valószínűsége sokkal magasabb.

A reflux-nyelőcsőgyulladás kezelése az intraabdominális nyomás csökkentését, a nyelőcsőgyulladás megnyilvánulását, a testsúlycsökkentést a kor normáihoz igazítja. Kötelezően mechanikusan és kémiailag kíméletes étrendet kell előírni, részleges étkezést. A gyógyszerekhez H2-receptorok vannak rendelve: ranitidin, famotidin, amelyek csökkentik a gyomornedv savasságát, és görcsoldó és borítékszereket is írnak. alkalmaz prokinetikumokként a nyelőcső alsó záróizomzatának és a gyomor tartalmának evakuálási idejének növelésére. A sebészeti beavatkozást a nyelőcső, a vérzés és a szűkület axialis herniájával írják le.

A csúszó jellegű diaphragmaticus herniák kezelése konzervatív módon történik, csökkentve a gastrooesophagealis reflex megnyilvánulásait. A sebészeti beavatkozást olyan szövődményekkel végzik, mint a vérzés, a nyelőcső összehúzódása, a konzervatív kezelés inefficienciája. Az utóbbi szövődmény gyakoribb a veleszületett rendellenességek és az alsó nyelőcső sphincter elégtelensége esetén.

Nem beszélhetünk a nyelőcsőrák konzervatív kezeléséről. Ez azért történik, mert a betegség azon a szakaszon van diagnosztizálva, amikor nincs pozitív hatása. A radikális kezelés közvetlenül a készítmény előkészítése előtt történik. A betegség korai stádiumában a radioterápia vagy a műtét pozitív hatással van, csak az utóbbi kombinációja újabb.

A kemoterápia és a radioterápia alkalmazása a műtét előtt javítja a kezelés eredményeit többször. A besugárzást néhány héttel a sebészeti beavatkozás előtt végezzük, a távoli gamma-terápia módszerét alkalmazzuk. A műtéti beavatkozás a rosszindulatú daganatok elhelyezkedésétől függ. Ha a nyelőcső alsó részét érinti, a gyomor felső részével együtt eltávolítják, és a nyelőcső többi részét a gyomor csonkjába varrják. Amikor a középső rész megsérül, a nyelőcső teljesen eltávolul, a félgömböt a hasfalhoz varrják, és kenetet hoznak létre, hogy a szondát a szondán keresztül táplálja.

A nyelőcső eltávolítását követő egy-két évig, a relapszus állapotában a nyelőcső visszaáll, kis vékonybélre cserélve. A betegség visszavétele történhet, ha a sugárterápia hatástalan. A betegség letálissága nem annyira metasztázissá vált, mint a szervezet kimerüléséhez az elsődleges daganat talaján. Ennélfogva a nyelőcső rosszindulatú betegségének kimutatására és a műtét elvégzésére, annál sikeresebb a kezelésre vonatkozó prognózis.