Az epe elzáródása az epehólyagban

Az epehólyag egy olyan szerv, amely a máj alatt helyezkedik el. Fő funkciója az epének felhalmozódása és eltávolítása a testből. Néha munkájának megsértése miatt a folyadék eltávolítása romlik, ami kellemetlen érzést és fájdalmas érzéseket okoz a betegeknek. Ezért tudnia kell, hogy mire kell időben figyelni, hogy segítséget kérjen a szakembertől.

Az epének stagnálásának okai az epehólyagban

Ha az orvos diagnosztizálja a beteg epe pangását, az okok nagyon eltérőek lehetnek, és három feltételes csoportra oszthatók:

  • a máj vagy a húgyutak károsodása;
  • a szervezet egyéb betegségei okozzák, függetlenül a lokalizációtól;
  • az egészségre káros hatások tényezője.

Ha csökkenteni szeretnénk egy olyan okot, amelyre ilyen probléma merülhet fel, akkor megkülönböztethetünk a következőket:

  • nem tartják be a megfelelő táplálkozás, az adagolási rend és a kis adagok elveit, aminek következtében a szervezet túlzsúfolt zsíros vagy fűszeres ételekkel;
  • a GIT-megbetegedések súlyosbodása azoknál a betegeknél, akik szigorú étrendben hosszú ideig vagy gyakran;
  • a diéta hirtelen változása;
  • súlyos stressz;
  • az idegrendszer egyensúlyának problémái;
  • a kismedencei szervek betegségei;
  • fekélyek;
  • gyomorhurut;
  • fertőzés a bélben;
  • az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztása;
  • sok cigarettát dohányoznak;
  • gyógyszereket, különösen antibiotikumokat;
  • ülő életmód a sport hiánya miatt;
  • az epehólyag veleszületett patológiái;
  • krónikus ételmérgezés;
  • örökletes hajlam;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • atopiás diatézis;
  • hormonális rendellenesség cukorbetegségben, elhízás stb.
  • A terhesség előfordulása, ha hormonális kudarc állt fenn.

Ezen okok miatt a test teljesen vagy túlzottan, vagy időlegesen csökken.

A gyermekek betegsége nem ritka. A betegség a fertőzés, az evészavarok vagy a gyógyszerek alkalmazása miatt alakulhat ki. Az epehólyag eltávolítása után a folyadék stagnálásának veszélye nem vész el. Egy távoli szervnél a májban előfordulhatnak stagnáló folyamatok az epével.

tünetek

Az epevezeték tünetei:

  • alvás zavar;
  • keserűség a szájüregben;
  • tartós émelygés;
  • rossz szaggal fúj;
  • öklendezés;
  • bőrpruritus, pattanások;
  • gyomorégés;
  • rossz szag a szájból;
  • gyengeség és levertség;
  • széklet, hasmenés;
  • a széklet könnyű színe, az ürülék fehér lehet;
  • kellemetlen érzés és fájdalom a megfelelő hipoondriumban, ami hátulról lőni;
  • a jólét romlása;
  • a bőr sárgulása;
  • esetleg fokozott izzadás.
Vissza a tartalomhoz

diagnosztika

A diagnózis célja a betegség típusának, az etimológiájának, a párhuzamosan fejlődő betegségeknek és szövődményeknek a meghatározása, amelyek az epehólyag epének stagnálásához vezethetnek. Fontos, mert a tünetek nem jelennek meg azonnal, és a beteg úgy gondolja, hogy szenved a szokásos gyomorégéssel.

A leggyakoribb vizsgálati módszer az ultrahang, amely ellenőrzi, hogy az epe kiválasztódott-e, vannak-e születési rendellenességek és mennyi fejlődnek, és milyen betegségek alakulnak ki a betegség folyamán.

Nem teheti meg a vér és a vizelet laboratóriumi analízise nélkül. Véreket kell adni a biokémiához, antitestekhez. A biokémiai elemzéseknek magas májenzimszinteket, emelkedett bilirubint kell mutatniuk. A bilirubin szintje azonnal csökken a vizeletürítés kialakulása után.

Ha az orvos feltételezi a vizeletürítési rendellenességek kialakulásának lehetőségét, akkor a beteget röntgenvizsgálatra küldi - kolecisztográfiát vagy kolangiográfiát. A kolesztázist feltételezve az orvosok duodenális hangzást alkalmaznak, amelyben az epe egy szondával történik.

Mindezen diagnosztikai módszerek segítenek meghatározni az epehólyag-betegség etiológiáját.

Hogyan kezelik az epének stagnálását?

Az epének stagnálásának kezelésére az epehólyagban komplex terápiát kell alkalmazni, amely magába foglalja a gyógyszeres terápiát és a speciális diétához való ragaszkodást.

gyógyszerek

Az epehólyag túlérzékenységét gyógyszerek alkalmazása nélkül nem lehet kiküszöbölni, melynek célja a bőr viszketése, a vizeletkiáramlás javítása és a máj kezelése. Ezért a következő források vannak hozzárendelve:

  • antipruritikus kenőcs, gél, krém, amelyeket a bőrön alkalmaznak;
  • gepatoprotektor;
  • az epe kiáramlását befolyásoló gyógyszerek;
  • antibiotikumok: choleretika epének és holikinetikumok termelésére a szervek csökkentésére;
  • antihisztamin gyógyszerek.

A duodenális hangzás nem csak a diagnózis, hanem a csatornák öblítéséhez is használható. Leggyakrabban használt fűtött ásványvíz.

Ha a koleszterázist nem lehet gyógyítani a hagyományos gyógyszerekkel, akkor a páciens műtétre utal, amellyel az epehólyag epevezetékei dilatálódnak, ami csökkenti az epének stagnálását. A művelet endoszkóppal történik. Ehhez több szúrás készült, amelyet nem kell varratolni.

Az epének torlódását csak orvos írhatja fel. A gyógyszerek független, szabályozatlan használata az epehólyagban keletkező kövek kialakulásához vezethet.

A terhesség alatt, annak érdekében, hogy megszabaduljon a problémától, gyakran egyszerűen szabályozzák az állapotot étrend segítségével, gyógyszerek nélkül.

Tisztítása után az epehólyag a testen azonnal elmúlik. Gyakran előfordul, hogy az ilyen pattanások összezavarodnak az allergiával, és hiányzik a betegség.

Népi módszerek

Tilos az otthoni népi gyógymódok orvosi tanács nélkül történő kezelése. Használatuk nem lehet az egyetlen módszer, amelyet a betegség gyógyítására használnak. Szigorúan tilos a népi jogorvoslat gyermekek vagy nők terhesség alatt történő kezelése. A leghíresebb módszerek, amelyekkel az epehólyag visszatér a normális állapotba a cholestasis:

  • Fitoterápia. Olyan gyógynövényeket kell bevinni, amelyek gyulladáscsökkentő vagy choleretic hatásúak (borsmenta, tyúk, óvszer, sárgabarack stb.). Gyógynövénykészítmények is gyakran ajánlottak. Nem új a rózsabimbó vagy a menta nagy mennyiségben történő kivágásának előnyei. A leginkább alkalmazható az immortelle kivágása.
  • Gyakran ajánlott epehólyag-masszázs, speciális gyakorlatok a sajtóban. Ez hozzájárul ahhoz, hogy az epe levelei segítenek megbirkózni a stagnálással.
  • Tyubazh. Otthon készítsen oldatot magnézium (1 evőkanál), Hígítva vízben. Az oldatot üres gyomorba kell itatni, majd a váladék területén a fűtőtest jobb oldalára kell helyezni. Ez segít megszabadulni az epefolyadéktól.
  • Javasoljuk, hogy enni egy kis darab sertés a disznó.
  • Az epevezetékek átjárhatóságának javítása tökmagot eredményez, amely a férgek megelőzéséhez hasznos.
  • Cukorrépa lé kell inni 30 perccel étkezés előtt.

Az aktív életmód segít az epe folyadék stagnálálásában, mivel felhalmozódik az epehólyagban, valamint eltávolítása után.

Diétoterápia epevezetékhez

A páciens epehólyagjában tapasztalt étvágya nem kevésbé fontos, mint a gyógyszeres kezelés. Az étkezés gyakori, de a részek kicsik. Ettől az emésztési folyamat egyszerűbbé válik, mivel nincs nehéz terhelés.

Kívánatos, hogy a nagyszámú gyümölcsök és zöldségek (kivéve azokat, amelyek irritálja az emésztőszervek), teljes kiőrlésű gabona, sovány hús és hal, alacsony zsírtartalmú tejtermékek.

Szükséges korlátozni a retek, a zöldhagymát, a csirkehéjat, a növényi marinált billeteket. Az édeset gyümölcsökkel kell helyettesíteni, néha egy pasztillát vagy egy alacsony kalóriatartalmú sütit lehet enni. A forró sütemények tilosak. A hideg és forró italok a legjobbak nem isznak.

A zsírok mennyiségét a táplálékban minimálisra kell csökkenteni, mivel feldarabolása nehéz, ha valaki az epehólyagban stagnáló epével rendelkezik. Hasznos az olyan étel fogyasztása, amely minimalizálja az epekövek kockázatát, ezek olyan termékek, amelyek koffeint tartalmaznak, például földimogyoró.

Az epe zsírosodása során a tápláléknak korlátozni kell a sült ételeket, zsíros tejet, zsemleket, edényeket, amelyek elkészítéséhez margarint használtak. Az alacsony kalóriatartalmú diéta ülése tilos.

Mi lehet a betegség szövődménye?

Ha a szakemberrel való időben történő kapcsolat olyan problémával jár, amelyben az epe torlódása van, a betegség hátrányosan befolyásolhatja más szervek munkáját.

Az epevezeték stagnálása az alábbi betegségek veszélyes veszélye:

  • csontritkulás;
  • a máj cirrhosis;
  • beriberi;
  • gyulladásos folyamatok a csatornákban;
  • májelégtelenség;
  • epehólyag-gyulladás.

Diéta esetén az epevezeték az epehólyagban

A leírás aktuális 2017/06/22

  • hatékonyság: terápiás hatás 14 nap után
  • időpontok: 3 hónapon át és tovább
  • A termékek költsége: 1300 - 1400 rubel hetente

Általános szabályok

A billeket folyamatosan választják ki a máj, az epehólyagban felhalmozódó ételek között, és étkezés után belép a duodenumba.

Az epeutak rendellenességei (dyskinesia) az epehólyag, a csatorna és a sphincter csatorna összehangolt, túlzott vagy elégtelen csökkenésének társulása. Stagnálás az epe az epehólyag diszkinézia okozta hipotóniás típus, amelyben meg kell jegyezni, nem megfelelő mértékű csökkentésére az emésztőrendszerben szállított kis mennyiségű epe, hogy megzavarja a gyomor-bél traktus (bélmozgás gátolt, romlik az abszorpciós vitaminok, kalcium, mirigy, ami viszont különböző betegségek kialakulásához vezet.

Ez a feltétel funkcionális, és a zsíros és fűszeres ételek állandó használata, a módszerek, az idegi élmények, a hormonális rendellenességekklimax) és az emésztőrendszeri betegségek. A funkcionális rendellenességek azonban hozzájárulhatnak a máj, hasnyálmirigy, epeutak vagy duodenum szerves patológiájának kialakulásához. A bile stasis gyulladásos folyamatot okozhat az epehólyagban - a legtöbb esetben előfordul a diszkinézia epehólyag-gyulladás, mivel a húgyhólyag ürítésében elhúzódó zavarok a bélben a patogén növényzet túlzott növekedéséhez vezetnek, ami az epehólyag fertőzéséhez vezet.

A pangásosó epe előfeltétele a megnövekedett tartalmú kövek kialakulásának koleszterin. A húgyhólyagban van egy folyamat az epe megvastagodására, és egyre teleszterré válik a koleszterinnel. Elmondható, hogy a hipotóniás diszfunkció elősegíti a koleszterin-kristályok kicsapódását. Az ultrahang kezdeti szakaszaiban vastag epét (epeutak iszapját) mutatták ki, ami fizikai és kémiai tulajdonságainak megsértését jelzi. Ebben az időszakban fontos az epeutak kiválasztása, ha a változások nem szűnnek meg, akkor kezdődik a microlitok kialakulása.

Az egyik kezelési módszer a tisztítási a epevezeték és az epehólyag egy orvosi intézmény duodenalis mosás meleg ásványvizet vagy bevezetésével 20% szorbit-oldatot. Ez az eljárás csökkenti a sphincterek görcsét, és növeli az epe kiáramlását. Hetente egyszer úgynevezett "vak próbálkozást" végezhet otthon. Használatához használjon olívaolajat (30 ml - t inni üres gyomorra) vagy xilit (20 g por / 50 ml víz). Ettől való elfogyasztás után a páciensnek le kell aludnia a máj területéhez csatlakoztatott fűtőpadral. Tilos vezetni tyubazh a kövek jelenlétében a hólyagban vagy a csatornákban, mert az eljárás kövek mozgását okozhatja, ami a csatornák lezárását okozhatja.

Az epe rossz kiáramlása esetén a beteget a jobb felső negyedben tartós fájdalmas fájdalom zavarja, ami rosszabb vagy gyengébb lehet. Megjegyezte továbbá hányinger és hányás, székrekedés, keserű íze, gyengeség és fáradtság.

A stagnálás megszüntetése érdekében, choleretikus (holosas, Holagol, allohol, Holenzim, liobil, Deholin, Biliton, kolamin, Suprakol), amelyek stimulálják a máj és a kolekinetika cholereticis funkcióját, ami növeli a hólyag hangját (szorbit, mannit, xilit, Berberin-szulfát (almafa levelei), Flamin (az immortelle kivonat), holosas (csípős csípő kivonat). A kezelés szükségszerűen egy racionális étrendet biztosít.

Különleges étrendet fejlesztettek ki az epevezetékben az epehólyagban - ez egy lehetőség 5. táblázat Diéta № 5L / Ж (lipotróp zsírok). Célja az epe kiválasztásának ösztönzése, javítva az epe cirkulációját és a bél motorfunkcióját. Lipotróp hatású (megakadályozza a zsírmájdisztrófiát) és elősegíti a kiválasztódást koleszterin a testből. Nem csak a hipomotoros mozgászavarra, hanem az után is felírták cholecystectomia kolesztaza szindróma jelenlétében.

Ez a komplett étrend normális a fehérjék, a szénhidrátok (egyszerű szénhidrátok határ), de fokozott zsír tartalmat (miatt növényi többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmazó) és a dúsított lipotropikus szerek.

A táplálkozás alapelvei:

  • Az étrendben lévő növényi olajok a teljes zsír mennyiségének 50% -át teszik ki, pontosabban kiszámítva, akkor az összegük a beteg tömegére számítva 1,0-1,2 g legyen.
  • Lipotropikus termékeket tartalmaz (túró, tojásfehérje, hal, sovány hús).
  • Számos zöldség, gyümölcs és búzakorpa kerül bevezetésre.
  • Az ételt vízben főzzük (gőz) és sütjük, a sütés kizárva.
  • Az ételcsiszolás választható.
  • Frakcionális teljesítmény (5-6-szoros).
  • A só legfeljebb 8 g.
  • 1,5-2 literes folyadékok.
  • Korlátozottan könnyen emészthető szénhidrátok (édességek, cukor, méz, lekvárok, lekvár), amelyek az epe stagnálásához vezetnek.
  • Kivonatos anyagok és koleszterin, fűszerek, teljes tej, állati zsírok korlátozottak.

Amint már jeleztük, ez a feltétel gyakori és osztott étkezést igényel (ez javítja az epe kiáramlását), valamint magában foglalja a kolerétikus ételeket az étrendben, hogy az epével időben belépjen a bélbe. Végül is az epe fő funkciója az emésztés. Az epe fő összetevői részt vesznek a zsírok emésztésében, így hozzáférhetővé teszik a hasnyálmirigy-lipáz további hatását. Nem nélkülözhetetlen az excretory funkció (epesav pigmentek eltávolítása, többlet koleszterin, bakteriális toxinok, nehézfémsók és gyógyszerek metabolitjai).

Olyan termékek listája, amelyek choleretic hatásúak:

  • Növényi olajok. Többszörösen telítetlen zsírsavakban, foszfolipidekben, E-vitamin.
  • Telítetlen zsírsavak (arachidonsav, linolsav) része sejtmembránok, elősegítik normalizálása koleszterin-anyagcsere, részt vesznek a prosztaglandinok szintézisét, amelyek cseppfolyósítására epe, fokozott összehúzódó az epehólyag.
  • Fontos, hogy növényi olajokat használjunk hőkezelés nélkül saláták öltözködéséhez. A növényi olajok fogyasztása kettős hatással jár, ráadásul biztonságos alkalmazást jelent a kanálolaj használatával szemben (ellenjavallt LCD).
  • A zöldségek, a gyümölcsök, a bogyók gyakorlatilag mind az epe kiválasztását serkentik, a székrekedés megszüntetése mellett. Ez a pillanat fontos, mivel a bélben lévő tonik napi ürítése az epevezetékekre hat. A legjelentősebb hatást a narancs, az avokádó, a mandarin, a dinnye, a görögdinnye, a szilva, a körte, a citrom, a zöldség - kapor, a rebarbara, a spenót élvezik.
  • Levesek - káposzta, répa, áfonya.
  • Búzakorpa (30 gramm / nap). Gőzöltek forró vízzel és duzzadt hozzá minden ételhez 2 evőkanál naponta háromszor. A brazil javítja az epefolyást, és csökkenti a kőképződés valószínűségét, mivel csökken az epe koleszterintartalma.
  • Tojás sárgája.
  • Kurkuma.

Ez a lista epehajtó étel lehet egészíteni gyógynövények, amelyek fokozzák a csökkentése és megszüntetése stagnálás az epe: AIR, borbolya, áfonya, szalmavirág, oregano, koriander, pitypang, keserűfű, Rowan, kömény, kakukkfű, cikória, vadrózsa, cikória.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a kolagóga-termékeket óvatosan kell bevinni a diétába, figyelembe véve azok tolerálhatóságát. Ez különösen igaz a cholelithiasisra. Ha a használatuk fájdalmat okoz, fokozza a szájban a keserűséget (ami kimutatható a kolecisztit jelenlétében), akkor ez a termék kizárt az élelmiszerből.

Néha, a hólyag elégtelen ürítésével a magnézium étrend ajánlott, amely alapja 5. táblázat, dúsított élelmiszerek magnézium: teljes kiőrlésű kenyér és a korpa kenyér, készült termékek búzakorpa, köles és hajdina dara, a főzet a korpa, gyümölcsök és zöldségek, szárított gyümölcsök.

Általában az epeutak dyskinesia hipotóniás típusú kíséretében székrekedéses, ebben az összefüggésben hatékony Diéta №3 a kolagóg termékek számának növekedésével. Ez egy teljes étrend, amely tartósan kibír és ide tartoznak, amelyek növelik a mozgékonyságát és ürítés a bél (zöldségek, gyümölcsök, péksütemények korpa, gabonafélék, tejtermékek italok, korpa.). Mint láthatja, az étrend termékek összetétele nagyon hasonlít.

Kihúzódnak olyan termékek is, amelyek fokozzák az erjedést és a bomlást (sült ételek, hüvelyesek, szénhidrátok, zsíros ételek). Üres gyomornak ajánlott mézzel, gyümölcslevekkel és éjszaka vízzel inni: kefir, aszalt gyümölcsök (szilva, szárított sárgabarack) infúziót, majd párolt gyümölcsöt, friss gyümölcsöt.

Bile stasis

Közül emésztési patológiák gasztroenterológusokat szekretálnak epe pangás, amely egy olyan tünet, hibás működést a hepatobiliáris rendszer: generáló epe máj, epehólyag (depót epe, ahol úgy válik egyre töményebb) vagy epeúti közlekedési hálózat (intra- és extrahepatikus epeutak).

Milyen kockázata van az epének stagnálásának?

Ezt a patológiát gyakrabban diagnosztizálják, ezért tudnia kell, mi veszélyes stagnáló epe a test számára. Miután étkezési zsírok bennük kezdődik emulgeált, de a lipidek lehetne emésztettük, és a lipofil vitaminok teljesen asszimilálni eltérő gyomor- és hasnyálmirigy-enzimek szükséges epesavak és sóik - a fő összetevői az epe. Tól epehólyag belépnek a nyombélbe, ahol a folyamat az emulgeálás és a kolloid zsír hidrolízis előrehalad.

Ha az epe stagnál (azaz nem áramlik be a bél emésztőrendszer), csökkent aktivitását a bél enzim lipáz, és a zsírok bomlanak le teljesen, és jelentős mennyiségben a véráramba, ami megnehezíti az átalakulás a glükóz glikogénné (amely tele van a diabétesz kialakulását). Cholestasis veszélyes csökkenése kiválasztást a felesleges koleszterint, amely elérhető a legtöbb epe: ez okozza a hiperkoleszterinémia (a vér magas koleszterin), és gyorsítja az ateroszklerózis kialakulásában.

Az epének stagnálása az epehólyagban gyakran gyulladáshoz vezet (másodlagos kolecisztitisz) vagy kolelitiazist (cholelithiasis). Az epehólyagban lévő kövek jelenléte esetén az akut és krónikus kolecisztitis az epével torlódással alakul ki.

Akkor egyszerre diagnosztizálni gyomorhurut és az epe pangás, amikor a nyálkahártya a nyelőcső és gyomor vannak kitéve epesavak esik „visszapattan” a duodenum - a krónikus duodenális reflux (származó a gyengeség a kardiális záróizom a nyelőcső).

Az úgynevezett szklerotizáló cholangitis - gyulladás, fibrózis és szűkületet a epevezeték - vezethet stagnálását epevezeték.

Amikor megsértése forgalomban az epesavak az emésztőrendszeren csökkentette a zsírban (zsír felszívódási zavar) és a zsírban oldódó vitaminok: retinol (A-vitamin), ergokalciferol (D-vitamin), tokoferoi (E-vitamin), fillokinon (K-vitamin-csoport). A legismertebb hatások és szövődményei vitamin-hiány - a romló szürkületi látás, és a D-vitamin - csontlágyulás (amikor a csökkenése csontmineralizáció vezet lágyító). Ugyanakkor a hiányzó vitaminokat és D megakadályozza a kalcium felszívódását, ami a csontok és a kevésbé sűrű, vagyis a csontritkulás kialakulásának. A-vitamin hiánya K fenyeget csökken a vér alvadási és a előfordulása vérzékenység és a vérzés.

A nagyon is valós veszélyt, amelyet krónikus cholestasis - fokozza az intesztinális savasságát, mert az epe - jelenléte miatt benne a kalcium-kation - csökkenti a savas gyomornedv átitatott gyomor tartalma, hengerelt a bélben zajló emésztési szakaszban. Amikor a stagnálás epe (epepangás), van egy sav-bázis egyensúly a emésztőrendszerben, és az eredmény a savasodás válik ascites (vízkórosság) és a gyenge teljesítmény a bél növekedése miatt a patogén mikrobák.

Amikor egy hosszú epe pangás a májban, szintjének növelése a májban termelődik epesav chenodezoxikólsav elhalásához vezethet a hepatociták és fokális nekrózis a parenchyma. Ez nagyon súlyos szövődmény, mivel a máj felelős a nagyon fontos funkciókért.

Ha az epének stagnálása a bélben megnő a konjugált anyagcseretermékek és az exogén toxinok (beleértve a bakteriális eredetet) toxicitása. Továbbá a következmények és szövődmények a hormonok szintézisére vonatkoznak, ami jelentősen csökken, mivel a lipidek előállításához szükségesek.

ICD-10 kód

járványtan

A kutatások szerint az esetek legfeljebb 70% -a extrahepatikus epevezetéknek tulajdonítható. A nők körében gyakoribb ez a szindróma - különösen a terhesség alatt. A máj enzimrendszer éretlenségének köszönhetően az első két vagy három év újszülöttjei és gyermekei hajlamosabbak az epe stagnálásához.

Az epének stagnálásának okai

A klinikai Gastroenterology összefüggő okok epe pangás miatt a megsemmisítés hepatociták primer biliaris cirrhosis vagy alkoholt (hepatocelluláris torlódás); máj fertőzés vagy parazitás lézió (hepatitis A, C, G; hepatikus tuberkulózis; amebiasis, opistorhoz, giardiasis et al.); a különböző toxinok vagy gyógyszerek összetevőinek (beleértve a szulfonamidokat, a penicillin antibiotikumokat, az analgetikumokat, a hormonokat) májára kifejtett hatással.

Ahogyan a szakértők megjegyzik, az epe stagnálása a májban bekövetkezik, ha van májciszta, rosszindulatú daganat vagy metasztázis.

Az epének epehólyagban és epevezetékben való stagnálásának okai között vannak:

  • az epehólyag dyskinesia;
  • kövek az epehólyagban;
  • az epehólyag gyulladása;
  • az epehólyag vagy epevezetékek daganata;
  • gyulladás az epehólyag nyakában;
  • a közös epevezeték cisztás formáit vagy annak kompresszióját a hasnyálmirigyben lokalizált cisztával;
  • a közös májcsatorna kezdeti szakaszának (Mirizzi-szindróma) összenyomódása és szűkítése;
  • az epeutak szeleprendszerének funkcióinak megsértése (Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister sphincterei);
  • a gastroduodenális emésztés endokrin és parakrin mechanizmusainak kudarcai, amelyek a szekretin, a kolecisztokinin, a neurotenzin és más bélhormonok egyensúlyhiányával kapcsolatosak.

Kockázati tényezők

Szorosan kapcsolódik a fizikai inaktivitás és a stagnálás az epe: a kisebb személy mozog, annál lassabb a anyagcsere a test és a magasabb a kockázata a fejlődő mozgászavar az epeutak vagy epekő.

Az epének stagnálása az epehólyag eltávolítása után a tipikus posztoperatív következményeknek nevezik, amelyek a hegszövet kialakulása következtében keletkeznek, és az epevezeték lumenét szűkítik.

Az epehólyag kövek által okozott epeúti elzáródás szempontjából fontos élelmiszer-kockázati tényező lehet a túlzott cukorfogyasztás, valamint az epe-stagnáláshoz vezető zsírtartalmú termékek.

Emellett az epével való stagnálás tényleges kockázati tényezői az alkoholfogyasztás, a túlzás, az elhízás, az örökletes genetikai hajlam a metabolikus rendellenességekre.

patogenézisében

Pathogenesis intrahepatikus epe stagnálás a légcsatorna fertőzésekkel kapcsolatos, endokrin rendellenességek, genetikai rendellenességek anyagcsere (hyperthyreosis, amyloidosis máj vagy bél) és a iatrogén hatások. A patogenezis stagnálás extrahepatikus epeutak (cisztás, hepatikus általános és közös epevezeték) által okozott változások az összetétel az epe és növeli annak lithogenicity, epeúti rendellenességek és azok részleges vagy teljes eltömődés nem.

Az epe stagnálásának tünetei

Először is, meg kell érteni, hogy ez a feltétel tünetmentes lehet. És az intenzitás és konzisztencia, amelyben az epe stagnálásának tünetei nyilvánvalóak, a test hepatobiliáris rendszere sajátos okaitól és egyedi tulajdonságaitól függ. Az első jelek azonban viszkető bőr és változások a székletben és a vizeletben. Úgy tekinthető, hogy viszketés a stagnálás epe reakció szintjének növelése az epesavak a vérplazmában, ahol felmerülnek így kárt okozva a májsejtek kenodeoxikólsav.

Széklet epe stagnálás jellemző elszíneződött miatt eliminációs rendellenességek epefestékek bilirubin (amelyet általában oxidálódik stercobilin, cal színezés barna színű, és a vizeletben - a szalma-sárga). Vizelet epe pangás fordítva, a sötétség beállta miatt, hogy növeli a szintet urobilin (stercobilin vizelet).

E körülmény tipikus tünetei a székrekedés és az epe-torlódással járó hasmenés. Mivel az epesavak fontos szerepet játszanak a bélmozgásban, a bél lumenének csökkenése székrekedéshez vezet. A hasmenésben a stasis során vagy a széklet tömegének (steatoria) fokozatlan szortimentált zsírok tartalmával vagy a bél mikroflóra változásával jár.

Változások a színe a bőr - sárgulási - nem figyelhető meg minden betegnél, de elegendően magas plazma szintet a konjugált bilirubin bőr, sclera, nyálkahártyák megsárgul. A szemhéjak meg sárga foltok (xanthelasma) és a szem körül, a tenyéri gyűrődések, a mell alatti, a nyak körül és a pelenka alatti területen csecsemők fokális bőrelváltozások tarkított koleszterin (xantómák).

Jellegzetes fájdalom az epe - homorú paroxizmában, a has térrész jobb felső negyedében (a hypocondrium régióban); lehet felhagyni és vissza (a csuklópánton, vállon vagy vállán); lehetséges akut támadások a kólika formájában.

Az epe-sztatikus gyomorégést gyakran a szájban állandó keserűség kísérte, és a szájszárazság is jellemző az epevezetékre. A Bile segíti az élelmiszer-fehérjék és nitrogéntartalmú bázisok lebontását az élelmiszerben, és az epével való stagnálás miatt a szájából származó szag az emésztés és a fehérjék felszívódása miatt keletkezik. By the way, az epe keserű eructation gyakran manifesztálódik és az epének stagnálás az epehólyag eltávolítása után.

Láz - az epehólyag hőmérséklete - a fertőzésre utaló jelek, például a vörösvérű vagy gangrenózisos cholecystitis és a cholelithiasis. A magas hőmérséklet szepszist adhat, amely az endoszkópos diagnosztikai manipulációk elvégzése után alakul ki.

Ezen túlmenően az epevezeték tünetei közé tartozik az émelygés és a hányás; szédülés és általános gyengeség érzése; a máj megnagyobbodása (hepatomegalia); fokozott nyomás a májportál vénába vezető rendszerben. Amikor az epe pangás gyermekeknél hiányzik az esszenciális, többszörösen telítetlen zsírsavak (olajsav, linolsav, linolénsav, arachidonsav) vezethet a növekedés gátlás, a perifériás idegrendszer károsodása, dermatitis. Az alopecia, vagyis az epevezeték hajhullása szintén a trigliceridhiány következménye.

Bile stasis a terhesség alatt

Az utóbbi években végzett klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy a terhesség alatt az epe-sztasisokat ösztrogének indítják, amelyek a jövőbeli anyák testének többségét szabályozzák. Tehát a terhes nők nagy mennyiségű hormont termelnek, és ennélfogva több epét termelnek. De ugyanakkor növeli a növekedési hormon szomatotropin (STH), és az blokkolja a kolecisztokinin hormon felelős az összehúzódás az epehólyag és a közös epevezeték.

Cholestasis terhesség (idiopátiás sárgaság terhesség vagy szülészeti epepangás) gyakran nyilvánul kínzó viszketés (különösen a tenyerek és a talpak a láb), hogy a közepén a második vagy harmadik harmadában -, hiszen a maximális ösztrogének. Továbbá, jelentős növekedés szérum aminotranszferáz, alkalikus foszfatáz és nem konjugált epesavak; ritkán más tünetek jelentkeznek. A szülés után két-három héten belül minden tünet spontán enyhülése és eltűnése következik be.

Epidemiológiai epe pangás terhes bizonyítja 0,4-1% kitettség a nők a legtöbb területen a közép- és nyugat-európai és észak-amerikai, míg a skandináv és a balti országokban, ez a szám eléri a 12% -ot, és az egyes régiókban a latin-amerikai - akár 5-15%.

Meg kell jegyezni, ilyen hatásokat és a szövődmények terhes epe stagnálás: koraszülések (20-60%), meconium festődés a magzatvíz (több mint 25%), a magzati bradycardia (14%), a magzati distress (22-40%) a magzati veszteség (0,4-4%).

Bile stasis a nők 45-70% -ában minden későbbi terhességben.

Egyébként viszketés és sárgaság hiányában az epe és az allergia stagnálása gyakran nem differenciálódott, és a betegek olyan bőrgyógyászok felé fordulnak, akik semmilyen módon nem tudnak segíteni.

Bile stasis egy gyermekben

Számos oka van annak, hogy az epe a gyermekben szenved, különösen:

  • epehólyag hiánya (agenesis);
  • az epehólyag duplázása (teljes vagy gyenge);
  • az epehólyag elmélyítése a máj parenchymájába;
  • az epehólyag diverticulum (a fal részének kitágítása);
  • a májon belüli epevezetékek veleszületett dilatációja (Caroli-szindróma);
  • veleszületett szűkületek a közös epevezeték cisztájának jelenlétében;
  • egy meglehetősen közös veleszületett (a szerin emésztőenzimek génjének mutációi miatt), a máj alfa-1-antitripszin szintézisének megsértése;
  • genetikailag meghatározott csökkenés vagy az intrahepatikus csatornák teljes hiánya (biliáris atresia);
  • heterogén epe-képződési zavar - progresszív családi intrahepaticus torlódás (Byler-kór); a patogenezis a hepatocelluláris közlekedési rendszer génjeinek mutációival jár; egy 50-90 ezer újszülöttnél diagnosztizálják.

Ezenkívül az epe előtti és iskolai korban lévő gyermeke stagnálásának oka lehet a felnőtteknél (lásd fent). De leggyakrabban az etiológia az epehólyag motilitásának és az epeutak funkcionális rendellenességeinek megsértésével jár.

Hol fáj?

Az epének stagnálásának diagnosztizálása

A klinikai gyakorlatban az epe stagnálásának diagnózisát vizsgálattal végzik, amelynek során az anamnézis és a beteg vizsgálata mellett az alábbi vizsgálatokat kell elvégezni:

  • általános vérvizsgálat;
  • Biokémiai vizsgálatok A vér bilirubin, a koleszterin, az epesavak, 5-nukleotidazya, aminotranszferáz, valamint a májenzimek - alkalikus foszfatáz, leucin aminopeptidáz (LAP) és gamma-glutamil-transzpeptidáz (GGT);
  • a paraziták elleni antitestek vérvizsgálata;
  • vizeletvizsgálat az urobilin esetében;
  • paraziták okozta fertőzések székletének elemzése.

Az epevezeték kórképeinek instrumentális diagnózisát az alábbiak alkalmazásával végezzük:

  • ultrahang (ultrahang) az epehólyag, a máj és a vékonybél;
  • dinamikus cholescintigraphy;
  • endoszkópia;
  • radioizotóp hepatobiliáris szcintigráfia;
  • endoszkópos kolangiográfia;
  • Radiológiai endoszkópos retrográd biliáris és pankreatikus (ERCP).
  • Az emésztőszervek CT vagy MRI.

Mit kell felmérni?

Differenciáldiagnosztika

A megoldandó feladat differenciális diagnózis, egyértelmű elhatárolása a problémák a hepatobiliáris rendszer, okozott stagnálása az epe, a örökletes kiválasztódását az epe (Rotor-szindróma, Dubin-Johnson), nem konjugált hyperbilirubinaemia (Gilbert-szindróma), parenchymás sárgaság, hematuria, carotenemia, eritropoietikus porfiria, a fertőző mononukleózis máj formája, stb.

Kinek fordulni?

Az epe stagnálásának kezelése

Azokra az alapokra, amelyeken az epének stagnálásának összetett kezelése alapul: ha lehetséges az oka - az etiológiai kezelés, beleértve a sebészeti beavatkozást is -; ha az ok nem szüntethető meg - a tüneti terápia a lehető leghatékonyabban befolyásolja az egyes patogenetikai komponenseket.

Ha stagnálása az epe az epehólyag vagy a máj légcsatornák nem okozott elzáródás, az alkalmazott alapuló készítmények ursodezoxikolinsav, része az epe. Ezek közé tartoznak a májvédő gyógyszer epehajtó (megnövekedett szintézise epe) és choleretic intézkedések Ursofalk (Ursohol, Holatsid, Ursosan, Ursol, Ukrliv, Choludexan et al. Kereskedelmi nevek) formájában kapszulák és szuszpenziók orális adagolásra. Ez azt is jelenti csökkenti a koleszterin és annak felszívódását a vékonybélben, ami csökkenti a valószínűsége, hogy a koleszterin képződés kövek. A kapszulákat és a szuszpenziót naponta 10-15-20 mg testtömegkilogrammonként írják elő (meghatározott dózist az orvos határoz meg); hosszú távú kezelés.

Ursofalk nem lehet használni a májzsugorodás, akut epehólyag-gyulladás, cholangitis vagy ha kalcinált epekő és diszkinézia, valamint abban az esetben egy kifejezett funkcionális károsodása a máj, a hasnyálmirigy vagy a vese. Között mellékhatásai urzodezoxikólsav jelöljük előfordulása fájdalom a has felső részében, enyhe hasmenés, és a kialakulása a biliáris meszesedés.

Szinte mindig hozzárendelve epehajtó epe pangás, mint például Allohol, Hofitol (Artihol, Tsinariks) Holiver, Odeston (Gimekromon, koleszt, Holstamin Forte és munkatársai.). A leghatásosabb hepatoprotektor felismerte a gyógyszer Ademethionin (Heptor, Heptral).

Allohol (álló száraz epe kivonatok csalán és a fokhagyma és az aktív szén) elősegíti a termelést az epe, azonban a akut formái hepatitis, májműködési zavar, és elzáródásos sárgaság nem használjuk. Az Allochol tablettát étkezés után kell bevenni - 2 tablettát naponta három alkalommal. Egyes esetekben a gyógyszer bőr allergiát és hasmenést okozhat.

Tabletták (és megoldások orális és parenterális adagolásra) tartalmaznak Hofitol mag articsóka levél kivonat, amely elősegíti az epe, a megnövekedett diurézis és a koleszterin metabolizmus. A tabletták formájában alkalmazott gyógyszert naponta háromszor 1-2 tablettát veszik (étkezés előtt), az oldat - 2,5 ml (gyermekeknek - 0,6-1,25 ml). A Hofitol csalánkiütést okozhat; ellenjavallt az epehólyag kövekkel való alkalmazása, az epeutak elzáródása és a májelégtelenség.

A cholagogue Holiver az articsóka kivonatán kívül epevak és kurkuma kivonatait is tartalmazza, serkenti az epesavak szintézisét és a máj epitermelését. A gyógyszer hatása a bél diszbiózisával és a szélütéshez társuló székrekedéshez is hatékony. A kontraindikációk hasonlítanak a Hofitolhoz; standard dózis - 2-3 tablettát naponta háromszor (étkezés előtt vagy után).

Cholagogonnye tabletták Odeston (a 7-hidroxi-4-metil-kumarinra alapozva) nem csak felgyorsítja az epe cirkulációját, hanem enyhíti a görcsöket is. Naponta háromszor, fél órával az étkezést megelőzően 10-14 napig tartson egy tablettát (0,2 g). Az Odeston ellenjavallt fekélyes vastagbélgyulladás és gyomor-bélrendszeri betegségek, fekélyesedés, epevezeték elzáródása, hemofília esetén; nem alkalmazható gyermekek kezelésére. A gyógyszer mellékhatásai a hasmenés, az epigasztrikus fájdalom, a bélgázok fokozott kialakulása.

A gyógyszer Ademetionine (S-adenozil-metionin) hozzájárul a májfunkció normalizálásához és az anyagcseréhez. Napi 2-3 tablettát írnak fel; A gyógyszer ellenjavallatai az egyéni intoleranciát, a gyermekek és a terhes nők kezelésére való alkalmazást (I-II trimeszterben). A lehetséges mellékhatás a kellemetlen érzés a hipochondriumban.

Ezenkívül az epe stagnálásának kezelésében a gyógynövények kábítószer-kolagóga gyűjteményeit használták fel. Például, a epehajtó gyűjtése №2 (Helichrysum virágok homok, fű, cickafark, borsmenta levél, koriander magvak) vagy gyűjtése №3 (körömvirág virágok, Tansy, és a kamilla és menta levelek). Száraz nyersanyag készít húsleves - egy evőkanál egy pohár vizet (forraljuk nem több, mint 10 perc, és fél óra, hogy ragaszkodni egy lezárt tartályban, lefolyó és adjunk hozzá forró vizet, hogy az eredeti térfogat). A cholagógot orvosával folytatott konzultációt követően kell alkalmazni; inni a főzést napi kétszeri étkezés előtt, 100 ml-t.

A kolerektikus tulajdonságok is egy kutyarózsákkal rendelkeznek: száraz bogyókból infúziót készíthet, vagy a Holosas gyógyszert (napi desszertkanál, gyerekek - fél teáskanna szerint). Szintén vegyen be az A, C, D, E, K. vitaminokat.

homeopátia

Homeopátiás szerek az epesav stagnálás lehet használni Galstena (pasztilla a nyelv alá, és csepp) és Hepar kompozitum (vizes oldatot fiolákba parenterális alkalmazásra).

Mindkét készítmény sok komponenst tartalmaz, de mindegyik tejtörmeléket (Silybum marianum) vagy tejkamrát tartalmaz (növényi magvak kivonata formájában). Közül a hatóanyagok különösen hasznos bogáncs máj flavonolignanovy komplex (szilibinin, szilibin, izoszilibin, silychristin abszolút konfigurációjának, izosilikristin, szilidianinnal és dihydroquercetin). A tejes csalétek tartalmazzák a K-vitamint és a ω-6 zsír linolinsavat is.

Galstena készítmény stimulálja az epe és aktiválja a mozgását a májból az epehólyagban és a további enyhíti a görcsöket és a gyulladást. Az orvosok ezt a gyógyszert naponta kétszer egy tabletta (a nyelv alatt) ajánlják; csepp - 7-10 csepp naponta háromszor (az ételek között). A kézikönyvben káros allergiás reakciókat észlelnek, és ellenjavalltatásuknál csak fokozott érzékenység mutatkozik. Azonban, részeként Galstena van Chelidonium majus, azaz, vérehulló, és ez a növény ismert, hogy toxikus (jelenléte miatt az izokinolin alkaloidok), és okozhat rohamokat, bél görcsök, nyáladzás és izomösszehúzódások a méh.

Homeopátiás készítmény A Gepar compositum 24 hatóanyagból áll (egyikük - rastoropsha). Intramuszkuláris vagy szubkután injekciót alkalmaznak - egy ampulla 3-7 hétenként 3-6 héten keresztül. A mellékhatások között szerepel a csalánkiütés és viszketés.

Operatív kezelés

Napjainkig - az epiológia és az epevezeték stagnálásának lokalizációjától függően ilyen típusú sebészeti beavatkozást tartalmaznak:

  • laparoszkópos eltávolítás kövek kolelithiasisában és epevezetékekben (endoszkópos lithoextraction);
  • ciszták vagy tumorok eltávolítása, amelyek megakadályozzák az epének kiáramlását;
  • a sztentek telepítése az epevezetékekbe;
  • az epevezetékek lumenjének dilatációja (dilatációja) elzáródással;
  • a közös epevezeték elvezetése (choledochostomy);
  • az epehólyag vagy annak csöveinek kitágulása sztenteléssel és biligygesztív anasztomózis kialakulásával;
  • az epehólyag záróizmáiban végzett műveletek;
  • az epehólyag eltávolítása (cholecystectomy).

Amikor epeatréziát (lásd - stagnálás epe a gyermek.) Kábelcsatornák a máj sebészi: a gyerekek az első két hónapban a rekonstrukciós műtétet (portoenteroctomiya), de szükség lehet, és a májátültetés.

Népi kezelés

A kórtan népi kezelésének receptjei között megtalálható a legmegfelelőbb tippek:

  • 1-1,5 hónapon belül fogyasztani az otthon készített gyümölcslevek keverékét - sárgarépa, alma és cékla (egyenlő arányban); 150 ml ezt a gyümölcslevet (étkezés után egy órával) kell inni.
  • Adjunk hozzá természetes almaecetet, hozzáadjunk egy evőkanál egy csésze almalevet vagy vizet citromlével; ott tehet egy teáskanálnyi mézet.
  • Két hétig vigyük fel egy vízben oldott múmia (500 ml-es 0,2 g tabletta); igyunk minden mennyiséget naponta (több receptben, fél órával étkezés előtt). A tanfolyamok között 5-7 napos szünetet kell tartani. Az ilyen múmák teljes ciklusa 3-5 hónapig tarthat. Igaz, a népszerű recept nem említi, hogy a biostimulátor ilyen mennyiségű fogyasztása hasmenés, fokozott szívfrekvencia és emelkedett vérnyomás lehet.

Emellett az emberek kezelése javasolja a zab felhasználását és az elkészítésüket: egy evőkanálnyi teljes gabonát öntünk két pohár vizre, és körülbelül fél óráig forralunk; 15-20 perccel étkezés előtt 3-4-szer naponta (naponta inni minden mennyiséget). Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a zab a hashajtóként hat, és csökkenti a vérnyomást.

Hupma stagnálnak epe, hogy segítsen megbirkózni a hasmenés (erre a célra ajánlott főzni a levest). A datolyaszilva sok béta-karotin és a C-vitamin, valamint a mangán - kofaktor szintéziséhez az antioxidáns szuperoxid diszmutáz enzim, amely növeli a stabilitást a nyálkahártyákat. A persimmonokban megtalálható egyéb erős antioxidánsok közé tartozik a likopin és a cryptoxantin. De a gránátalma nemcsak elősegíti a hemopoétát, hanem a cholagóg tulajdonságokkal is rendelkezik; de ez a gyümölcs segít a székrekedésben.

Tehát, ez biztonságosabb használni epehajtó fű stagnálás az epe: orvosi füstike, örök homok, porcsinkeserűfű (keserűfű), nézzen meg egy három-sheeted, gryzhnik meztelen, kukorica selyem, somkóró, festő rekettye, Arnica montana. Készülékeket készítenek és készítenek, valamint a gyógyszertári kolagóga (lásd korábban).

Diéta epevezeték esetén

Az epevezeték terápiás étrendje az 5-ös étrend, és bizonyos korlátozások és akár tiltások bevezetése az étrendben.

Vagyis kizárni kell a zsíros ételeket (állatok és főzőzsírok, gazdag levesek, zsíros hús és hal, egész zsírtartalmú tej, tejszín, vaj, tejföl stb.); konzervek és hús-gasztronómia tartósítószerekkel; félkész termékek és rágcsálnivalók; Finomított cukor, gyümölcscukor és édességek; fehér lisztből készült kenyér és zsemle. Lásd még: - Az epehólyag betegségei

Kell enni: friss zöldség és gyümölcs; Főtt, sült vagy párolt sovány hús és baromfi, tenger gyümölcsei (fehérjeforrás); hüvelyesek (növényi fehérje); egészséges zsírok (dió, mandula, lenmag, tökmag).

Teljes gabonákra van szükség, mint például barna rizs, árpa, zab, hajdina; egészséges olajok többszörösen telítetlen zsíros ω-3 és ω-6 savakkal: olívaolaj, szezámolaj, lenolaj.

Gyakorlatok az epevezetékhez

Az orvosok figyelmeztetnek: mozgás nélkül a szervezet minden folyamata, beleértve az epe szekrécióját, megsértik. Ezért szükség van az epevezeték-gimnasztikával, de nem szabad súlyosbítani a patológiát és fokozni a tüneteket.

Ajánlott járni (legalább egy órát naponta), valamint olyan gyakorlatokat, amelyek stagnálnak az epével, ahol nem kell alacsony lejtés előre, éles fordulatok, erős csapkodó mozgások és ugrások.

Ne feledje, az egyszerű reggeli torna: a legtöbb eleme alkalmas az epe stagnálásához. Például:

  • Lábak a váll szélességében, kezek a derékon - váltakozva forgatják a testet jobbra és balra.
  • Lábak a váll szélességében, kéz a fej mögött - jobbra és balra billentik.
  • Ugyanabban a kiindulási helyzetben - hajlítsa meg a jobb lábát a térdben, és nyissa meg a bal keze könyökével, majd hajlítsa meg a bal lábat, és végezze el ugyanezt a jobb keze könyökével.
  • Feküdjön a hátadon (lábak egyenesek, karok a test mentén húzódnak); az inspiráció alapján a jobb lábszárak térdre hajlamosak a gyomor megközelítésével, a kilégzés feltételezi a kiindulási helyzetet, ugyanez a másik láb.
  • A hátán fekve a lábak térdre hajolnak, az egyik kéz tenyerét a gyomorra helyezzük, mély lélegzetet kapunk a felhúzott membránnal és a hasfal felszínére emeljük; kilégzéssel gyomor vagy hasvérzés esetén.
  • Hasonló légúti mozgásokat kell végrehajtani a jobb és a bal oldalon fekve.

By the way, az utolsó gyakorlat egyfajta belső önmasszírozó szinte minden olyan szerv, amely pontosan ott található, ahol az epe stagnál. De egy speciális terápiás masszázst az epevezetékre csak olyan orvos írhat fel, aki a beteg epehólyagjáról és májjáról tanúskodik.

Tünetek és az epektázis kezelése

Szólj hozzá! 10,574

Az ilyen betegség, mint az epehólyag epével történő stagnálása azt jelzi, hogy kevés az egészségre és a rossz szokásokra és a kiegyensúlyozatlan étrendre való tekintettel kellő figyelmet fordítanak, ilyen problémákkal szembesülnek. Az epehólyag a szervezetben betöltött szerepe szempontjából nem rosszabb, mint a vesék vagy a gyomor. Ez egy emésztőszerv, amely a máj alatt helyezkedik el, amelynek fő munkája az epe felhalmozódása és kiválasztódása.

A Bile stasis gyakori patológia a kiegyensúlyozatlan étrendben.

A betegség okai

Az epének epehólyagban való stagnálásának fő okai az egészségtelen táplálék: a sült, zsíros, alkoholos visszaélés; a diétát nem tartják be. A végbél betegségei, a testmozgás hiánya, a hasnyálmirigy-gyulladás, a gyomorhurut, a stressz befolyásolhatja a betegség kialakulását. A gyakori stressz miatt az epe-stagnálás kockázata növekszik, viszont az epehólyag izomzat izomzata gyengülni fog, az endokrin rendszer megsértése. Az epeutak összehúzódása az étkezés során nő, és az epe kiürülése a táplálkozás után kezdődik a zsírok emésztéséhez. A stagnálás esetén az A és D vitaminok nem ismerhetők el, ez a csontok törékenyebbé válásához vezethet. Az epének stagnálásának okai terhességre csökkenthetők (ez a hormonális háttér átrendeződésének köszönhető), veszélyeztetettek a cukorbetegségben szenvedők, atheroszklerózis.

A betegség tünetei

Ritka esetekben ez a szindróma kezdettől fogva felismerhető, mivel lassan fejlődik, az epének stagnálása után számos betegség kialakulása után gyógyul meg. Kezdetben a tünetek kicsiek, és a beteg nem figyel rá. Egy idő után a tünetek fokozódnak, az egészségi állapot romlik, az általános gyengeség, a krónikus fáradtság, a tartós álmosság, a letargia, a keserűség a szájban és az étvágytalanság. A sűrű epe a bőrön és a nyálkahártyán képződő árnyékként jelenik meg, mivel a bilirubin (a bilirubin az epénekben lévő pigmentre utal) a vérbe szívódik fel és a szervezetben eloszlik. Az epekövek munkájának megsértése ilyen jelek:

  • fokozott májméret;
  • a bőr fájdalmas csiklandozó irritációja a lábakon és a kezeken;
  • székletzavar;
  • gyomorégés;
  • dilatált fájdalom a megfelelő hipokondrium régiójában;
  • gyors belching;
  • hányinger.
Vissza a tartalomhoz

Jellemzők gyermekek számára

Az epe az epehólyagban a gyermekek örökletes hajlamának köszönhető. A gyermek étrendjét befolyásolja - a zsíros, akut és sós túlcsordulás negatívan befolyásolja a test állapotát. A hibát erőszakkal táplálják, a tápláléknak meg kell felelnie az életkornak. Bélbetegségek, férgek, stresszek okozhatják a betegséget. Egy fiatalabb korban a gyermekek gyors fájdalomban szenvednek a köldökben, ritkán a hányás és hányinger tünetei között. Miután megszállt egy kényelmes helyzetben, a fájdalom azonnal lecsillapodhat. Az idősebb gyermekek kellemetlen érzést panaszkodnak a megfelelő hipochondriumban, a stressz, a megfázás és a nem megfelelő táplálkozás súlyosbítja a fájdalmat. Vannak olyan jelek is, mint a gyomorégés, viszketés, keserűség a szájban, étvágytalanság, székrekedés.

Az epének stagnálása az epehólyagban a vesék gyulladását, a kövek képződését okozhatják. Vissza a tartalomhoz

Mi veszélyes?

Az epilepszia az epehólyagban veszélyes az osteoporosisra, az epekövek magas kockázatára, a májelégtelenségre. Továbbá a kezelés idő előtti kezelése veszélyezteti a csatornák gyulladásos folyamatainak kialakulását, a máj cirrhózisát, a kolecisztitis és a beriberi kialakulását.

diagnosztika

A kolesztázis diagnosztizálása többféle módon történik. Az epehólyag rendellenességek vizsgálatának fő módszerei közé tartoznak a röntgen-diagnózis, az ultrahang, a duodenális hangzás. A felmérés és a kezelési terv kidolgozása az orvos által a tünetek függvényében történik.

Ultrahangos vizsgálat

Ultrahangvizsgálat alkalmazásával az epehólyag szerkezetétől való eltérés és a szekretált epe szerkezetének eltérése határozza meg az epevezetékek állapotát. A megbízható eredmények elérése érdekében számos egyszerű szabályt kell követni a vizsgálat megkezdése előtt:

  • Az eljárás előtt 1 héttel el kell távolítania az alkoholt, zsíros ételeket és olyan termékeket, amelyek gázok felhalmozódását okozzák (káposzta, hüvelyesek, szénsavas italok és hasonlók);
  • 3 nappal a vizsgálat előtt meg kell kezdeni részesülő emésztő enzim-készítmények ( "Festal", "Panzinorm forte", "Mezim Forte") és medsredstv a megnövekedett gáztermelés ( "Espumizan" "Motilium");
  • Az eljárás előestéjén a bél kiürüljön;
  • ha az eljárás a tervek szerint reggel, vacsora legyen könnyű, de kiadós, és legkésőbb 20:00 reggel tartózkodjon a evés és ivás, a reggeli elfogadható abban az esetben az eljárást a második felében a nap, de legkésőbb 07:00.

Az epehólyag betegsége nem gyakran történik. a felmérés eredményei nem a legmagasabb minőségűek és nem mindig relevánsak ehhez a testhez.

Röntgen diagnosztika

Ezt az eljárást csak ritkán nevezik ki, csak különleges esetekben kerülnek sorra. Az elővezetést az előkészítés előzi meg: egy nappal a vizsgálat előtt egy alacsony zsírtartalmú étrendet kell betartani, a vacsorát legkésőbb 20:00 óráig kell tennie, miután vizet inni. A dohányzás nem kívánatos. Mivel az X-ray csak látni a csont, a betegnek intravénásán vagy orálisan egy speciális anyag-kontraszt megvilágító az epehólyagban és a csatornák. Az eljárás előtt az orvos vizsgálatot végez a gyógyszerrel szembeni érzékenységgel, hogy megakadályozza a szervezet negatív reakcióit.

Duodenális hangzás

Segít felismerni az epehólyag tónusában bekövetkező változásokat, meghatározni a kötődési képességét, felmérni az epevezeték záróizomzatának állapotát. Egy héttel a vizsgálat befejezése előtt meg kell szüntetni az epével kialakuló gyógyszerek szedését, spasmolytikus gyógyszerek, hashajtók, vasodilatátorok és enzimkészítmények felvételét. A vacsora legkésőbb 18 óráig tart. Néha helyi érzéstelenítést alkalmaznak, ne felejtsük el a pszichológiai beállítottságot, mert az eljárás nem túl kellemes. Érdekes, hogy egy ilyen eljárás gyógyító jellegű lehet - a szondák segítségével közvetlenül az epehólyagba szállítják.

Az epe zsírégetése az epehólyagban

Az epe stagnálásának kezelése bonyolult lehet, beleértve a gyógyszert, az étrendet, és segíthet a viszketésnek. A viszketés elkerülése érdekében az antihisztaminokat használják az allergiás tünetek leküzdésére. Használja a "Kolestyramin", "Luminal" gyógyszereket. A ursodeoxycholic acid alkalmazása megakadályozza a membránok pusztulását, mivel eltávolítja a mérgező epesavakat.

Diéta epevezeték esetén

A táplálkozás a gyógyulás lényeges összetevője, megfigyelése elősegíti a gyors helyreállítást. Az ételeket kis adagokban 6-7 ételre kell osztani, az utolsó lecsúszást legfeljebb 3 órával az esti lefekvés előtt kell elvégezni. A legtöbb étel meleg, hűvös ital és az étel nemkívánatos. Zsíros, sült, túl sós és éles nem jelenik meg az asztalon. A termékek süthetők, főzhetők vagy párolhatók. Kötelező menüpontot kell szolgálnia tejtermékek (túró, tejföl, joghurt, erjesztett sült tej, joghurt), hajdina és a zabpehely. Lehetőség van arra, hogy enni fehérje almákat, kis mennyiségű tészta, olaj nélkül sült termékek.

A diéta teljesen megszűnt bárány, sertés, liba, kacsa, alkohol, friss kenyér, fekete kávé, erős tea, bab, spenót, savanyú gyümölcsök és zöldségek magas keményítő, hagyma, gomba, tojás, retek, retek, fokhagyma. Az étrendből eltávolított termékek listájában csokoládé és édesség található. Mivel a termékek használatára vonatkozó képződött epe pangás, ami csökkenti annak az esélyét, gyógyítás szindróma komplikáció nélkül a jövőben.

gyógyszerek

Kábítószer-kezelés áll choleretikus gyógyszerek, amelyek fokozzák a koncentrációja az epesavak epe (tabletta „Holenzim”, „Vigeratin”) készítmények normalizálja a termelés és epe áramlását ( „Ursofalk”, „Gepabene”), valamint az medsredstv sérti a koleszterin felszívódását a bélből, blokkoló koleszterin szintézis és fokozza annak izolálása és a pusztulás ( „Diosponin”, „Tsetamifen”). Minden orvosságot csak orvos kinevezése után szabad alkalmazni.

Népi jogorvoslatok

Hogyan lehet az epe ki a testből, aggódni az emberek előtt elérhető árú és hatékony gyógyszerek. A népi gyógymódok távolról is javíthatják az egészségi állapotot, de ezek a természetes asszisztensek nem tudják teljesen helyettesíteni a modern tablettákat. Szintén figyelembe kell venni a test személyi jellemzőit és az allergia iránti hajlandóságot, valamint az otthoni népi jogorvoslatokkal való kezelés előtt orvoshoz kell fordulni. A népi módszerek közül a következők ismertek:

  • hogy az epének ne stagnáljon, finomítatlan kukorica (vagy más növényi olaj) segít eltávolítani a felesleges epe, azonnal ébredés után kerül sor;
  • A tökmagok (kis mennyiségben fogyasztva) nemcsak a férgek hatékony népi gyógymódja, hanem segítik az epehólyag állapotának javítását;
  • az epefelhalmozás kiáramlására használják a kalendulák, immortelle, menta, aloe, koriander;
  • ne felejtsd el a fizikai erőfeszítéseket - egy különleges masszázs és a sajtó gyakorlása kiváló segítséget nyújt az extra epevék leküzdésében;
  • az epe gyors eltávolítása otthon használ egy hangtalan tuba - egy terápiás intézkedés, melynek során a cholagogue alapokat a máj egyidejű melegítésével hajtják végre.
Vissza a tartalomhoz

megelőzés

betegségmegelőzés mechanizmusa nagyon egyszerű - meg kell vezetni az aktív életmód, a sok gyaloglás, úszás, fitness, kerékpározás, görkorcsolyázás, táncolni, vagy bármilyen más aktív sport. Nem kellett hagyja ki étkezést, amellett, hogy a szokásos reggeli, ebéd és vacsora, adjunk hozzá egy kis snack (gyümölcs, joghurt vagy dió), meg kell enni kis étkezés minden 2-3 órában, de az átlag jön ki, hogy körülbelül 6 étkezés naponta. Alkohol, zsíros, fűszeres és sós ételek létrehoz egy nemkívánatos terhelést jelent az emésztőrendszer szerveit, így annak összegét csökkenteni kell a minimumra, ugyanez vonatkozik az édesipari.